プロモボット：チャットボットを介して、過剰な患者の結果を収集するためのWebプラットフォーム

過去20年間で、リモート患者監視（RPM）テクノロジーの研究開発（R＆D）の取り組みは、主に型破りな環境でケアを提供する技術的課題に焦点を当ててきました。 RPMの利点を活用するために、慢性疾患の管理から術後のフォローアップなどのエピソードケアに至るまで、いくつかのパイロットイニシアチブが登場しています。 これらの利点には、外来患者ケアの継続性の改善、より多くの情報に基づいた健康意思決定の可能性、合併症の予測、およびコストの削減が含まれます。 たとえば、手術後のフォローアップの文脈では、RPMは、退院後の重大期間中に重度の合併症を減らし、患者の安全性を高めるという重大な可能性を実証しています。 医療専門家が臨床指標と患者報告の結果測定（PROM）を継続的に監視できるようにすることにより、RPMは効果的な監視を確保する上で重要な役割を果たします。

系統的レビューは、チャットボットが身体活動、果物、野菜の消費を増やし、睡眠時間と品質を改善するための効果的なツールになる可能性があるという証拠を強調しています。 最近の研究では、高血圧患者向けのチャットボットのユーザーは、血圧（BP）モニタリングの知識とスキルが高く、BP測定の精度がわずかに優れていることが示されました。

ただし、実装研究に関する研究はまだほとんどありません。 Covid-19パンデミックの後、延期された手術と対面から遠隔ケアへの移行により、RPMベースのサービスの需要が増加しました。 その結果、進行中のパイロットイニシアチブは十分な計画なしで増加しました。 この時間とリソースの欠如は、アクセシビリティとケアの質の両方にリスクをもたらします。 高価値のRPMサービスを駆動するさまざまなRPMシステムの特性を調査するには、研究が必要です。

既存の文献は、効果的なRPMシステムの3つの重要なコンポーネント、ケアチームの組織、テクノロジー利用、患者エンゲージメント活動の3つの重要なコンポーネントを一貫して強調しています。 したがって、臨床チームと患者が研究に積極的に関与している参加型アクションリサーチ（PAR）の方法論を使用すると、技術ソリューションが開発および展開されたことがエンドユーザーのニーズと好みに合わせて、ソリューションの採用を最大化するために不可欠になります。

プロモボットは、患者、医療専門家、ソフトウェア開発者、研究者など、さまざまな利害関係者からのフィードバックを組み込んだPARアプローチを使用して作成されました。 この共同作業により、プラットフォームの機能の提案、テスト、評価が可能になり、有効性と使いやすさが確保されました。 PARアプローチを採用することにより、プロモボットプラットフォームの開発と実装は、デジタルヘルスサービスの実装に関連する実際の課題と要件に対処しました。

この研究は6か月間持続し、プロモボットサービスを評価することを目的としています。CUFのサービスでのプロモボットプラットフォームの実装は、2つの主要な目的に役立ちます。1）さまざまなリモートフォローアップ介入を設計および評価するために、2）プロモボットをレバレッジするプロモボットの適用のためのさまざまなユースケースを探索するために、患者はデジタルを提供する能力を提供する能力を備えています。これは、フォローアッププロセス全体でケアチームをサポートします。

この研究は、革新的な患者中心のシステムの実施のためのさまざまなユースケースの探求に貢献する観察研究であり、患者監視サービスをモデルとして、テクノロジーとリモートモニタリングを使用して他の臨床部門の両方に続くモデルとして位置付けられる可能性があります。

この研究の特定の目的は次のとおりです。

1. ヘルスケアをパーソナライズするために、より連続した血圧履歴を取得するには
2. 採用する行動に関して患者が獲得した知識について医療専門家に情報を提供する
3. 塩の消費、身体運動の実践、投薬順守、健康的な食事の準備など、参加者の健康関連の知識と行動の改善を評価する
4. チャットボットで患者のエンゲージメントレベルを研究し、プログラム全体で治療の遵守を評価する
5. 参加者によるチャットボットの有用性の使いやすさと認識を評価する。