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高度で切除不能な肝臓内胆管癌および胆嚢癌のために、レンバチニブとトリパリマブと組み合わせたジェモックス肝動脈注入の第II相臨床研究 (GOLD-HAIC)

2025年2月25日 更新者:Wei Zhang、Tianjin Medical University Cancer Institute and Hospital

高度な切除不能な肝内胆管癌および胆嚢癌の場合、現在の標準的な第一選択治療は化学療法と免疫療法の組み合わせです。 ただし、有効性率は低いままです。 肝動脈注入化学療法は、局所的な薬物濃度を増加させながら全身薬剤の投与量を減らすことができ、全体的な有効性を高め、薬物毒性と副作用を最小限に抑えることが予想されます。

この研究では、ゲムシタビンとオキサリプラチンを組み合わせた肝動脈注入化学療法レジメンと、小分子チロシンキナーゼ阻害剤レンバチニブと免疫チェックポイント阻害剤トリパリマブを利用しました。 目的は、治療効果を改善し、変換手術の機会を創出することでした。 主なエンドポイントは客観的な反応率でしたが、二次エンドポイントには、外科的切除率、完全な病理学的反応率(PCR)、全生存(OS)、および副作用の発生率が含まれていました。

調査の概要

研究の種類

介入

入学 (推定)

33

段階

  • フェーズ2

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究連絡先

  • 名前:Tianjin Medical University Cancer Institute and Hospital Department of Hepatobiliary Cancer
  • 電話番号:3090 86-2223340123
  • メールzhang.wei@tmu.edu.cn

研究連絡先のバックアップ

  • 名前:wei zhang, surgical chief physician, M.D., Ph.D.
  • 電話番号:8618622025401
  • メールzhang.wei@tmu.edu.cn

研究場所

    • Tia
      • Tianjin、Tia、中国、300060
        • 募集
        • Tianjin Medical University Cancer Institute and Hospital
        • コンタクト:
          • Tianjin Medical University Cancer Institute and Hospital Department of Hepatobiliary Cancer
          • 電話番号:8618622025401
          • メールzhang.wei@tmu.edu.cn

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

  • 大人
  • 高齢者

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

説明

包含基準

  1. 18歳以上
  2. 肝内胆管癌または胆嚢がんの組織病理学的または細胞学的診断
  3. 3人の独立した外科医が除去できない腫瘍。
  4. 予想される寿命≥12週間
  5. ECOG PSスコア0-1ポイント
  6. 患者は自発的に参加し、インフォームドコンセントフォームに署名します。
  7. 予想されるコンプライアンスは良好であり、プロトコルの要件に応じて有効性と副作用をフォローアップできます。

除外基準:

  1. 全身研究抗がん薬を使用してください
  2. 活動性自己免疫疾患または自己免疫疾患の病歴(間質性肺炎、ブドウ膜炎、腸炎、肝炎、下垂体炎症、血管炎、心筋炎、腎炎、甲状腺機能亢進症、甲状腺機能低下症(ホルモン補充療法が含まれる可能性があります)
  3. 喘息には、医学的介入のために気管支拡張薬を使用する必要があります
  4. ヒト免疫不全ウイルス(HIV)感染など、先天性または後天性免疫機能障害
  5. 臨床症状または制御されていない心臓病
  6. 薬物の最初の使用の4週間以内に重度の感染
  7. 同種臓器移植または同種造血幹細胞移植の既往歴
  8. 治療の4週間以内に弱毒化されたライブワクチンによるワクチン接種
  9. 過去5年間の他の全身性悪性腫瘍

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:なし
  • 介入モデル:単一グループの割り当て
  • マスキング:なし(オープンラベル)

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:レンバチニブとトリパリマブと組み合わせたジェモックス肝動脈注入
Triprolizumab:240mg IVD D1、Q3W; LENVATINIB:8-12mg PO QD(体重<60kg、8mg PO QD;体重60kg、12mg PO QD);化学療法肝動脈注入(金HAIC):D1オキサリプラチン:100-125mg+ゲムシタビン:800-1000mg; Q3W。
Toripalimab:240mg IVD D1、Q3W;レンバチニブ:8-12mg PO QD(体重

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
客観的な回答率(ORR)
時間枠:研究の完了を通じて、平均1年

客観的反応率(ORR)は、特に臨床試験ではがん治療の有効性を評価するために一般的に使用される重要なメトリックです。 主に、治療後に腫瘍サイズが大幅に減少する患者の割合を測定します。 ORRの詳細な説明は次のとおりです。

  1. 定義:ORRとは、治療を受けた後、指定された時間枠内で腫瘍サイズの顕著な減少を経験する患者の割合を指します。 通常、2種類の応答が含まれます。

    完全な反応(CR):腫瘍は完全に消失し、測定可能な腫瘍がないことを示す追跡評価によって確認されます。

    部分反応(PR):腫瘍のサイズは特定の割合(通常は30%以上)だけ減少しますが、測定可能な腫瘍は残っています。

  2. 計算方法

ORRを計算するための式は次のとおりです。

ORR = CR+PR。

研究の完了を通じて、平均1年

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
外科的切除率
時間枠:研究の完了を通じて、平均1年
外科的切除率は、すべての患者の間で外科的切除を受けた患者の割合です
研究の完了を通じて、平均1年
病理学的完全応答率(PCRレート)
時間枠:研究の完了を通じて、平均1年
病理学的完全奏効率(PCR率)は、病理学的完全応答を達成した外科的切除を受けた患者の割合です。
研究の完了を通じて、平均1年
全生存(OS)
時間枠:研究の完了を通じて、平均5年
全生存期間(OS)は、臨床試験の登録から患者の死亡または喪失までのフォローアップまでの時間です。
研究の完了を通じて、平均5年

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2024年9月1日

一次修了 (推定)

2026年9月1日

研究の完了 (推定)

2026年9月1日

試験登録日

最初に提出

2024年10月20日

QC基準を満たした最初の提出物

2025年2月25日

最初の投稿 (実際)

2025年3月25日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2025年3月25日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2025年2月25日

最終確認日

2025年2月1日

詳しくは

本研究に関する用語

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

いいえ

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

米国で製造され、米国から輸出された製品。

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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