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Estudio clínico de fase II de infusión arterial hepática GEMOX combinada con lenvatinib y toripalimab para colangiocarcinoma intrahepático avanzado e irresecible y cáncer de vesícula biliar (GOLD-HAIC)

25 de febrero de 2025 actualizado por: Wei Zhang, Tianjin Medical University Cancer Institute and Hospital

Para el colangiocarcinoma intrahepático no resecable avanzado y el cáncer de vesícula biliar, el tratamiento actual estándar de primera línea es una combinación de quimioterapia e inmunoterapia. Sin embargo, las tasas de eficacia siguen siendo bajas. La quimioterapia de infusión de la arteria hepática puede reducir las dosis sistémicas del fármaco al tiempo que aumenta las concentraciones locales de fármacos, lo que se espera que mejore la eficacia general y minimice la toxicidad de los medicamentos y los efectos secundarios.

Este estudio utilizó un régimen de quimioterapia de infusión de la arteria hepática que combina gemcitabina con oxaliplatino, junto con el inhibidor de tirosina quinasa de molécula pequeña y el inhibidor del punto de control inmune toripalimab. El objetivo era mejorar la eficacia del tratamiento y crear oportunidades para la cirugía de conversión. El punto final primario fue la tasa de respuesta objetiva, mientras que los puntos finales secundarios incluyeron la tasa de resección quirúrgica, la tasa de respuesta patológica completa (PCR), la supervivencia general (SG) y la incidencia de reacciones adversas.

Descripción general del estudio

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Estimado)

33

Fase

  • Fase 2

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Estudio Contacto

  • Nombre: Tianjin Medical University Cancer Institute and Hospital Department of Hepatobiliary Cancer
  • Número de teléfono: 3090 86-2223340123
  • Correo electrónico: zhang.wei@tmu.edu.cn

Copia de seguridad de contactos de estudio

  • Nombre: wei zhang, surgical chief physician, M.D., Ph.D.
  • Número de teléfono: 8618622025401
  • Correo electrónico: zhang.wei@tmu.edu.cn

Ubicaciones de estudio

    • Tia
      • Tianjin, Tia, Porcelana, 300060
        • Reclutamiento
        • Tianjin Medical University Cancer Institute and Hospital
        • Contacto:
          • Tianjin Medical University Cancer Institute and Hospital Department of Hepatobiliary Cancer
          • Número de teléfono: 8618622025401
          • Correo electrónico: zhang.wei@tmu.edu.cn

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

  • Adulto
  • Adulto Mayor

Acepta Voluntarios Saludables

No

Descripción

Criterios de inclusión

  1. 18 años o más
  2. Diagnóstico histopatológico o citológico de colangiocarcinoma intrahepático o cáncer de vesícula biliar
  3. Un tumor que no puede ser eliminado por tres cirujanos independientes.
  4. Vida útil esperada ≥ 12 semanas
  5. ECOG PS Puntuación 0-1 Puntos
  6. El paciente participa voluntariamente y firma un formulario de consentimiento informado;
  7. El cumplimiento esperado es bueno, capaz de hacer un seguimiento de la eficacia y las reacciones adversas de acuerdo con los requisitos del protocolo.

Criterios de exclusión:

  1. Utilice cualquier investigación sistémica de drogas anticancerígenas
  2. Enfermedades autoinmunes activas o antecedentes de enfermedades autoinmunes (como neumonía intersticial, uveítis, enteritis, hepatitis, inflamación pituitaria, vasculitis, miocarditis, nefritis, hipertiroidismo, hipotiroidismo (que puede incluir una terapia de reemplazo de hormona)
  3. El asma requiere el uso de broncodilatadores para la intervención médica
  4. Disfunción inmune congénita o adquirida, como la infección por virus de inmunodeficiencia humana (VIH)
  5. Síntomas clínicos o enfermedades cardíacas no controladas
  6. Infección severa dentro de las 4 semanas previas al primer uso de medicamentos
  7. Historia de trasplante de órganos alogénicos o trasplante de células madre hematopoyéticas alogénicas
  8. Vacunación con vacuna viva atenuada dentro de las 4 semanas previas al tratamiento
  9. Otros tumores malignos sistémicos en los últimos 5 años

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: N / A
  • Modelo Intervencionista: Asignación de un solo grupo
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Infusión arterial hepática GeMox combinada con lenvatinib y toripalimab
Triprolizumab: 240mg IVD D1, Q3W; Lenvatinib: 8-12mg PO QD (peso corporal <60 kg, 8mg PO QD; peso corporal ≥ 60 kg, 12 mg PO QD); Quimioterapia Infusión arterial hepática (haic de oro): oxaliplatino D1: 100-125mg+gemcitabina: 800-1000mg; Q3W.
Toripalimab: 240mg IVD D1, Q3W; Lenvatinib: 8-12mg PO QD (peso corporal

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Tasa de respuesta objetiva (ORR)
Periodo de tiempo: A través de la finalización del estudio, un promedio de 1 año

La tasa de respuesta objetiva (ORR) es una métrica clave que se usa comúnmente para evaluar la eficacia de los tratamientos contra el cáncer, especialmente en los ensayos clínicos. Mide principalmente la proporción de pacientes que exhiben una reducción significativa en el tamaño del tumor después del tratamiento. Aquí hay una explicación detallada de Orr:

  1. Definición: ORR se refiere al porcentaje de pacientes que experimentan una reducción notable en el tamaño del tumor dentro de un plazo específico después de recibir tratamiento. Por lo general, abarca dos tipos de respuestas:

    Respuesta completa (CR): el tumor desaparece por completo, confirmado por evaluaciones de seguimiento que no muestran tumor medible.

    Respuesta parcial (PR): el tamaño del tumor se reduce en un cierto porcentaje (generalmente 30% o más), pero queda tumor medible.

  2. Método de cálculo

La fórmula para calcular ORR es la siguiente:

ORR = CR+PR.

A través de la finalización del estudio, un promedio de 1 año

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Tasa de resección quirúrgica
Periodo de tiempo: A través de la finalización del estudio, un promedio de 1 año
La tasa de resección quirúrgica es la proporción de pacientes que se sometieron a resección quirúrgica entre todos los pacientes
A través de la finalización del estudio, un promedio de 1 año
Tasa de respuesta completa patológica (tasa de PCR)
Periodo de tiempo: A través de la finalización del estudio, un promedio de 1 año
La tasa de respuesta completa patológica (tasa de PCR) es la proporción de pacientes que se sometieron a resección quirúrgica que lograron una respuesta completa patológica.
A través de la finalización del estudio, un promedio de 1 año
Supervivencia general (OS)
Periodo de tiempo: A través de la finalización del estudio, un promedio de 5 años
El tiempo general de supervivencia (SG) es el tiempo desde la inscripción en ensayos clínicos hasta muerte del paciente o pérdida hasta el seguimiento.
A través de la finalización del estudio, un promedio de 5 años

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

1 de septiembre de 2024

Finalización primaria (Estimado)

1 de septiembre de 2026

Finalización del estudio (Estimado)

1 de septiembre de 2026

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

20 de octubre de 2024

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

25 de febrero de 2025

Publicado por primera vez (Actual)

25 de marzo de 2025

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

25 de marzo de 2025

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

25 de febrero de 2025

Última verificación

1 de febrero de 2025

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

NO

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

producto fabricado y exportado desde los EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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