P：Ingrown Teenail患者I：鳥皮手術C：Noel Winograd Method O：再発、合併症、機能的結果、痛み、痛み、痛み、 (ITN)

修正されたウィングラード「鳥フラップ」テクニック

最初のグループ（n = 36）では、修正されたWinoGRADの「鳥フラップ」技術が実行されます。 局所麻酔は、最初のつま先の基部に適用される1％のリドカイン溶液を使用して投与され、一時的な止血帯が滅菌手袋を使用して配置されます。 この手順では、スズメの体の輪郭に似た切開を作成し、外側の爪床の上に伸び、近位胚マトリックスとその下にある骨組織に到達します。 肉付きと感染した組織は、患部の完全な除去を確保するために完全に切除されます。 その後、傷は3/0のプロレン縫合糸を使用して縫合して、最適な創傷閉鎖を実現します。 この手法の目的は、従来のウィノグラード手順に関連する再発リスクに効果的に対処しながら、ネイルベッドを保存することを目的としています。

最初のグループ（n = 36）では、修正されたウィングラードの「鳥のフラップ」技術が、内側の脱ねきのために実行されます。 1％のリドカインを含む局所麻酔は、最初のつま先の基部に投与され、一時的な止血帯が滅菌手袋を使用して出血を最小限に抑えます。

この手法により、WinoGRADメソッドが変更され、再発率を低下させながら機能的および美容的な結果を最適化します。 横方向の爪床、近位胚マトリックス、および骨組織の下にあるスズメ型の切開が行われ、健康な爪構造を維持しながら外科的アクセスが改善されます。

顆粒化および感染した組織は、再発を防ぐために完全に骨膜まで切除されます。 傷は3/0のプロレン縫合を使用して縫合され、最適な治癒と最小限の瘢痕を確保します。 この方法は、従来のアプローチと比較して、痛みを軽減し、回復時間を短縮し、患者の満足度を向上させることを目的としています。

修正されたノエル技術

2番目のグループ（n = 36）では、修正されたノエル技術が利用されます。 1％のリドカイン溶液を備えた局所麻酔と一時的な止血帯の適用に続いて、爪床の横方向の境界に隣接して約4〜6 mmの半楕円切開が行われ、顆粒組織にアクセスします。 鳥のフラップ技術とは異なり、この方法はネイルベッドと近位胚マトリックスの両方を保持し、炎症を起こした軟部組織と顆粒組織のみが切除されるようにします。 残りの組織は、3/0のプロレン縫合糸を使用して、適切な治癒を促進し、爪の構造的完全性を維持するために、粘膜下縫合に縫合されます。 この手法は、感染した炎症を起こした組織を効果的に管理しながら、侵襲性を最小限に抑えるように設計されています。

1％のリドカインを含む局所麻酔が投与され、一時的な止血帯が適用されます。 4〜6 mmの半楕円形の切開が、爪床の外側境界に隣接して行われ、顆粒組織にアクセスします。

鳥のフラップ技術とは異なり、この方法はネイルベッドと近位胚マトリックスの両方を保持し、炎症を起こした軟部組織と顆粒組織のみが切除されるようにします。 残りの組織は、3/0のプロレン縫合糸を使用して粘膜下に縫合され、適切な治癒を促進し、爪の構造的完全性を維持します。 この手法は、感染した炎症組織を効果的に治療しながら、侵襲性が低下するように設計されています。

クラシックウィングラードテクニック

3番目のグループ（n = 36）では、広く使用されている伝統的な外科的アプローチである古典的なウィングラードテクニックが実行されます。 局所麻酔のために1％のリドカイン溶液を投与し、一時的な止血帯を塗布した後、ネイルベッドを軟部組織から分離するために線形切開が行われます。 ネイルベッドの側面と胚マトリックスは線形で切除され、罹患した爪部分が完全に除去されます。 その後、傷は3/0のプロレン縫合を使用して縫合されます。 この方法は、陥入爪の手術の標準的なアプローチであり、再発防止率が高いことに関連していますが、爪の美容的および構造的変化のリスクもあります。

広く使用されている伝統的な外科的アプローチである古典的なウィングラードテクニックが実行されます。 1％のリドカインを含む局所麻酔が投与され、一時的な止血帯が適用されます。 爪床を軟部組織から分離するために線形切開が行われ、その後、罹患した爪部分の完全な除去を確保するために、外側の爪床と胚マトリックスの切除が直線的に行われます。 その後、傷は3/0プロレン縫合を使用して縫合されます。

この方法は、陥入した足の爪の手術の標準的なアプローチであり、再発防止率が高いが、美容的および構造的な爪の変化のリスクを帯びている。