P : 내향 발톱 환자 I : 조류 플랩 수술 C : Noel Winograd 방법 O : 재발, 합병증, 기능적 결과, 통증, (ITN)

수정 된 WinOgrad "Bird Flap"기술

첫 번째 그룹 (n = 36)에서 수정 된 WinOgrad "Bird Flap"기술이 수행됩니다. 국소 마취는 1% 리도카인 용액을 사용하여 투여되고, 첫 발가락의 바닥에 적용되며, 임시 지혈대는 멸균 장갑을 사용하여 배치됩니다. 이 절차에는 참새의 몸의 윤곽과 유사한 절개를 만들어 측면 네일 베드 위로 연장하고 근위 생식기 매트릭스 및 기초 뼈 조직에 도달합니다. 과립 및 감염된 조직은 영향을받는 부위의 완전히 제거하기 위해 전적으로 절제됩니다. 그런 다음 상처는 최적의 상처 폐쇄를 달성하기 위해 3/0 Prolene 봉합사를 사용하여 봉합 될 것입니다. 이 기술은 네일 베드를 보존하면서 기존의 Winograd 절차와 관련된 재발 위험을 효과적으로 해결하는 것을 목표로합니다.

첫 번째 그룹 (n = 36)에서, 수정 된 WinOgrad "Bird Flap"기술은 중간에 내성 발톱에 대해 수행 될 것이다. 1% 리도카인이있는 국소 마취는 제 1 발가락의 바닥에 투여되며, 출혈을 최소화하기 위해 멸균 장갑을 사용하여 임시 지혈대가 적용됩니다.

이 기술은 Winograd 방법을 수정하여 기능적 및 미용 결과를 최적화하면서 재발률을 줄입니다. 측면 네일 베드, 근위 생식기 매트릭스 및 기초 뼈 조직을 포함하여 참새 모양의 절개가 만들어지면서 건강한 네일 구조를 보존하면서 외과 적 접근을 향상시킵니다.

과립 및 감염된 조직은 재발을 방지하기 위해 골막까지 완전히 절제됩니다. 상처는 3/0 Prolene 봉합사를 사용하여 봉합되어 최적의 치유와 최소한의 흉터를 보장합니다. 이 방법은 전통적인 접근 방식에 비해 통증을 줄이고 회복 시간을 단축하며 환자 만족도를 향상시키는 것을 목표로합니다.

수정 된 노엘 기술

두 번째 그룹 (n = 36)에서, 수정 된 노엘 기술이 활용 될 것이다. 1% 리도카인 용액을 갖는 국소 마취 및 임시 지혈대의 적용에 따라, 약 4-6mm 반 타원 절개가 손톱 침대의 측면 경계에 인접하여 과립 된 조직에 접근 할 것이다. 조류 플랩 기술과는 달리,이 방법은 네일 베드와 근위 생식기 매트릭스를 모두 보존하여 염증이있는 연조직과 과립 조직 만 절제되도록합니다. 나머지 조직은 적절한 치유를 용이하게하고 손톱의 구조적 완전성을 유지하기 위해 3/0 Prolene 봉합사를 사용하여 중증으로 봉합 될 것입니다. 이 기술은 감염된 조직을 효과적으로 관리하면서 침습성을 최소화하도록 설계되었습니다.

1% 리도카인이있는 국소 마취가 투여되며 임시 지혈대가 적용됩니다. 4-6 mm 반 타원 절개는 과립 된 조직에 접근하기 위해 네일 베드의 측면 경계에 인접 해 있습니다.

조류 플랩 기술과는 달리,이 방법은 네일 베드와 근위 생식기 매트릭스를 모두 보존하여 염증이있는 연조직 및 과립 조직 만 절제되도록합니다. 나머지 조직은 3/0 Prolene 봉합사를 사용하여 중위를 봉합하여 적절한 치유를 촉진하고 손톱의 구조적 무결성을 유지합니다. 이 기술은 감염 및 염증성 조직을 효과적으로 치료하면서 덜 침습적으로 설계되었습니다.

클래식 Winograd 기술

세 번째 그룹 (n = 36)에서 널리 사용되는 전통적인 외과 적 접근법 인 클래식 Winograd 기술이 수행 될 것입니다. 국소 마취를 위해 1% 리도카인 용액을 투여하고 임시 지혈대를 적용한 후, 네일 베드를 연조직에서 분리하기 위해 선형 절개가 이루어집니다. 그런 다음 네일 베드와 생식 매트릭스의 측면 가장자리는 선형 방식으로 절제되어 영향을받는 네일 부분을 완전히 제거 할 수 있습니다. 그 후 상처는 3/0 Prolene 봉합사를 사용하여 봉합 될 것입니다. 이 방법은 내적 발톱 수술을위한 표준 접근법이었으며 높은 재발 예방 률과 관련이 있지만 손톱의 화장 및 구조적 변화의 위험이 있습니다.

널리 사용되는 전통적인 외과 적 접근법 인 고전적인 Winograd 기술이 수행 될 것입니다. 1% 리도카인이있는 국소 마취가 투여되며 임시 지혈대가 적용됩니다. 네일 베드를 연조직에서 분리하기 위해 선형 절개가 이루어지고, 측면 네일 베드와 생식 매트릭스의 절제를 선형 방식으로, 영향을받는 네일 부분의 완전한 제거를 보장합니다. 그런 다음 상처는 3/0 Prolene 봉합사를 사용하여 봉합됩니다.

이 방법은 내향성 발톱 수술을위한 표준 접근법으로, 높은 재발 방지율을 제공하지만 미용 및 구조적 손톱 변경의 위험을 초래합니다.