HIVと高血圧の高齢者におけるHIITの実現可能性 (HARC)

HIV（PWH）の人々の平均寿命は、抗レトロウイルス療法（ART）ERAで増加し、HIVの流行の人口統計を老化者集団に変えました。 2030年までに、米国のPWHの推定70％は少なくとも50歳になるため、PWHの潜在的な課題として年齢に関連した併存疾患を暗示しています。 特に、高血圧はPWH間の主要な併存疾患の負担を表しています。 定期的な身体活動は、併存疾患を持つ成人集団の機能を改善し、機能的な低下を防ぎます。

身体性能の測定によって決定される機能状態の維持は、共起高血圧を伴う古いPWHの心血管転帰の良い予測因子です。 運動は、年齢に関連した機能的低下の治療におけるその使用を支持する証拠を伴う唯一の介入です。 運動は、PWHとリハビリテーションの専門家が採用する戦略であり、機能の低下に対処し、それらの個人の健康と生活の質を向上させます。 PWHの運動介入は、若いPWHの心血管、代謝、および機能的測定を改善できるという証拠をサポートしています。 高齢者の定期的な身体活動に関する推奨されるガイドラインを満たすことは実現可能ですが、身体機能の改善における高強度インターバルトレーニングの影響は不明です。

多くの運動研究は6〜12週間の運動の利点を反映していますが、多くの場合、結果は良好なコンプライアンスと完了プロファイルに動機付けられている参加者に限定されていると報告しています。 実際の状況では、運動、特に高強度の運動の順守は、望ましいレベルを下回り、プログラムの有効性を妨げる可能性があります。 これは、一部には、古いPWHでの運動に対する利益と障壁が認識される可能性があります。 医薬品治療の順守の決定要因を目的とした一連の研究機関にもかかわらず、PWH間の運動の順守は、研究不足の領域のままです。

ここでの目的は、古いPWHの身体機能と共起高血圧を改善するための高強度間隔トレーニング介入の有効性と有効性を評価することです。 中心的な仮説は、高強度の運動が古いPWHの機能的減少を改善するということです。 PWHでの高強度インターバルトレーニングの評価は、この集団は年齢が一致していない非感染コントロールと比較して機能的な結果の障害があり、古いPWHの間でさらに大きな障害があるため、重要な場合があります。 HIVに関連する根本的な炎症、痛み、および骨格筋の分解は、高齢のPWHが身体機能のレベルを回復または達成するために、より高い用量の運動を必要とする可能性があることを示唆しています。 したがって、このパイロットアプリケーションの目的は、CNICSから募集された共起高血圧を伴う15〜20年のPWH> 50年の短期高強度インターバルトレーニングの有効性と実現可能性を評価することです。 この目的を達成するために、調査員は、将来の研究を設計するために重要な以下の特定の目的に対処するために、パイロット研究を実施することを提案します。

特定の目的1：将来の裁判のガイダンスのための標準的な操作手順を開発するために、安全性、介入の順守、訪問の保持を含む研究プロトコルの完全性を評価する。 さらに、調査員は、運動の利点と障壁の規模で評価される、参加者の知覚された利益と障壁を決定します。

特定の目的2：1）6分間のウォークテスト、2）下肢機能、短い身体パフォーマンスバッテリー（SPPB）、3）骨格筋力と耐久性によって評価される、等速筋肉検査で評価される下肢機能、4）in spaintion in inventory and fish ineventory and vash and vast of a vasterments and 5）、5）の骨格筋力と持久力を含む下肢機能を含む、介入の結果と効果の分散を評価する。剛性）、6）炎症の循環指標（例： 炎症性プロファイル[IL-1β、TNF-α、IL-6、CRP、IL-8、IL-10]、骨格筋分解[クレアチンキナーゼ]、および代謝[空腹時グルコース、HA1C、乳酸、および空腹時コレステロール]。