Machbarkeit von HIIT bei älteren Erwachsenen mit HIV und Bluthochdruck (HARC)

Die Lebenserwartung für Menschen mit HIV (PWH) hat in der antiretroviralen Therapie (ART) -Ara zugenommen und die Demografie der HIV -Epidemie in Richtung der alternden Bevölkerung verändert. Bis zum Jahr 2030 werden schätzungsweise 70% der PWH in den USA mindestens 50 Jahre alt sein, was altersbedingte Komorbiditäten als potenzielle Herausforderung für PWH impliziert. Insbesondere die Bluthochdruck ist eine wichtige Ko-Morbiditätsbelastung bei PWH. Regelmäßige körperliche Aktivität verbessert die Funktion in erwachsenen Populationen mit Komorbiditäten und verhindert funktionelle Rückgänge.

Die Aufrechterhaltung des Funktionsstatus, bestimmt durch Messungen der körperlichen Leistung, ist ein guter Prädiktor für kardiovaskuläre Ergebnisse bei älteren PWH mit gleichzeitig auftretender Hypertonie. Bewegung ist die einzige Intervention mit Nachweisen, die ihre Verwendung bei der Behandlung altersbedingter funktioneller Rückgänge unterstützen. Übung ist eine Strategie, die von PWH- und Rehabilitationsfachleuten angewendet wird, um den funktionalen Rückgang zu begegnen und die Gesundheit und Lebensqualität dieser Personen zu verbessern. Übungsinterventionen in PWH stützen die Beweise dafür, dass Bewegung kardiovaskuläre, metabolische und funktionelle Maßnahmen bei jüngeren PWH verbessern kann. Obwohl er die empfohlenen Richtlinien für die regelmäßige körperliche Aktivität bei älteren Erwachsenen erfüllt, sind die Auswirkungen des Trainings mit hohem Intensitätsintervall bei der Verbesserung der physischen Funktion unbekannt, obwohl Beweise mit funktionellen Verbesserungen nach Interventionen mit niedrigem und mittlerem Intensität angezeigt werden.

Während viele Übungsstudien den Nutzen von sechs bis zwölf Wochen des Trainings widerspiegelten, berichten viele, dass die Ergebnisse auf die Teilnehmer beschränkt sind, die mit guten Einhaltung und Abschlussprofilen motiviert sind. In realen Situationen kann die Einhaltung von Ausübung, insbesondere der Training mit hoher Intensität, unter das wünschenswerte Niveau fallen und die Wirksamkeit der Programme behindern. Dies kann teilweise auf wahrgenommene Vorteile und Hindernisse für die Ausübung älterer PWH zurückzuführen sein. Trotz der wachsenden Forschungsgruppe, die auf Determinanten der Einhaltung der pharmazeutischen Behandlung abzielt, bleibt die Ausübung der Ausübung zwischen PWH ein nicht erforschter Bereich.

Der Zweck hier ist es, die Wirksamkeit und Wirksamkeit einer Intervallintervention mit hoher Intensität zu bewerten, um die physische Funktion älterer PWH und gleichzeitig auftretender Hypertonie zu verbessern. Die zentrale Hypothese lautet, dass das Training mit hoher Intensität die funktionellen Dekremente älterer PWH verbessern wird. Eine Bewertung des Intensitätsintervalltrainings in PWH kann wichtig sein, da diese Bevölkerung die funktionellen Ergebnisse im Vergleich zu altersangepassten nicht infizierten Kontrollen beeinträchtigt, wobei die älteren PWH noch größere Beeinträchtigungen haben. Die zugrunde liegenden Entzündung, Schmerzen und Skelettmuskelabbau im Zusammenhang mit HIV legen nahe, dass ältere PWH höhere Übungsdosen für die Wiederherstellung oder Erreichung von Maßnahmen der körperlichen Funktion erfordern. Das Ziel dieser Pilotanwendung ist es daher, die Wirksamkeit und Machbarkeit eines kurzfristigen Trainings für hochintensive Intervall-Trainings bei 15 bis 20 älteren PWH> 50-Jahren mit gleichzeitig auftretender Hypertonie zu bewerten, die aus CNICs rekrutiert wurden. Um dieses Ziel zu erreichen, schlagen die Ermittler vor, eine Pilotstudie durchzuführen, um die folgenden spezifischen Ziele anzusprechen, die für die Gestaltung zukünftiger Studien von entscheidender Bedeutung sind:

Spezifisches Ziel 1: Beurteilung der Integrität des Studienprotokolls, einschließlich Sicherheit, Einhaltung der Interventionen und Aufbewahrung bei den Untersuchungen, um Standardbetriebsverfahren für die Leitfaden für eine zukünftige Studie zu entwickeln. Darüber hinaus bestimmen die Ermittler die wahrgenommenen Vorteile und Hindernisse der Teilnehmer, die durch die Skala zur Ausübung und Hindernisse bewertet werden.

Specific Aim 2: To assess the variance of secondary outcomes and effects of the intervention on outcomes including 1) 6-minute walk test, 2) lower extremity function, assessed by the Short Physical Performance Battery (SPPB), 3) skeletal muscle strength and endurance, assessed by isokinetic muscle testing, 4) chronic pain, evaluated by the Brief Pain Inventory and Pain assessments, 5) markers of vascular health (e.g., arterial Steifheit), 6) zirkulierende Entzündungsindizes (z. Entzündungsprofil [IL-1β, TNF-α, IL-6, CRP, IL-8, IL-10], Skelettmuskelabbau [Kreatinkinase] und Metabolismus [Nüchternglukose, HA1C, Lactat und Nüchterncholesterin].