妊娠性栄養芽球性腫瘍の高リスク患者の臨床病理学的特徴、結果、および予後因子

妊娠性栄養芽球性疾患（GTD）および妊娠性栄養芽球性新生物（GTN）は、妊娠中または妊娠後の胎児栄養芽層細胞に由来する希少疾患の不均一なファミリーを含みます。 これらの疾患には、悪性潜在能（透水型臼歯妊娠）を伴う良性プロセスと、絨毛癌（CCA）および中間栄養芽細胞腫瘍（PSTT、ETT）を含む悪性腫瘍が含まれます。 GTNにより、悪性形質転換を受けた透水型モル妊娠、CCA、胎盤部位栄養芽細胞腫瘍（PSTT）、および上皮栄養芽球腫瘍（ETT）が含まれます。 国際婦人科および産科連盟（FIGO）と世界保健機関（WHO）は、悪性変換とCCAを受けた完全かつ部分的な水力筋モル妊娠を伴う患者のためのステージングおよびスコアリングシステムを開発しました。 （MTX）またはDactinoMycin、一方、高リスク疾患の患者（すなわち、WHOスコア7-12）は、マルチエージェントレジメンと超高リスクグループで治療されます。診断と治療の進歩にもかかわらず、EMA-COで治療されたリスクスコア≥12は、特に治療反応と長期予後の予測において、重要な臨床的課題のままです。 重要な予後因子を特定することは、治療戦略を改善し、患者の転帰を最適化するために重要です。