症候性脳動脈アテローム性動脈硬化症の治療のためのラパマイシン標的溶出ステントのランダム化試験
症候性脳動脈アテローム性動脈硬化症の治療のためのラパマイシン標的溶出ステントの前向き、マルチセンター、制御された、制御された、ランダム化された、ランダム化、制御された登録試験
この試験は、前向き、多施設、オープンラベル、優位性、ランダム化比較臨床試験です。 実験グループには、2種類の薬物溶出ステントが含まれます。
- 実験装置A、自己拡張ラパマイシン標的溶出ステント(Microport Neurotech、上海、中国)
- 実験装置B、バルーン拡張可能なラパマイシン標的溶出ステント(Microport Neurotech、Shinghai、China)であるコントロールグループで使用されるデバイスは、バルーン拡張可能なベアメタルステント(Microport neurotech、shangech、chinuia nct inprot in intince)であるApollo®拡張可能なベアメタルステント(マイクロポートニューロテック)です。症候性脳動脈アテローム性動脈硬化狭窄症の被験者は、中国に登録され、実験群A、実験グループB、または対照群に無作為化されます。
制御デバイスと比較して、実験デバイスAと実験デバイスBのより広範な適用性を考慮すると、仕様サブグループが確立されています。 病変を持つ20人の被験者は、実験装置Aまたは実験装置Bのユニークな仕様にのみ適しています。中国には登録されます。 これらの被験者はランダム化を受けず、そのデータは仮説検査なしで個別に分析されます。
さらに、実験装置Bのサブグループがブラジルのスタディセンターに確立されています。 裁判の包含と基準を満たす10人の被験者が登録されます。 これらの被験者は無作為化を受けず、そのデータは仮説検査なしで個別に分析され、海外登録をサポートするためだけに分析されます。
全体として、研究の合計サンプルサイズは279人の被験者です。 臨床評価は、処置前、処置中、退院時、1か月(±7日間)のフォローアップ、6か月(±30日)の追跡、および12か月(±60日)のフォローアップでのすべての被験者について実施されます。 12か月(±60日)で、患者はDSAイメージングでフォローアップを受けます。 予定外のフォローアップは、関連する指標を記録し、症候性脳動脈アテローム性動脈硬化狭窄症の治療における2つの薬物溶出ステントの安全性と有効性を評価するために必要に応じて実行される場合があります。
調査の概要
状態
条件
研究の種類
入学 (推定)
段階
- フェーズ 3
連絡先と場所
研究連絡先
- 名前:Huina Lu
- 電話番号:+8615901703529
- メール:HuiNa.Lu@microport.com
研究場所
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Shanghai
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Shanghai、Shanghai、中国
- Shanghai Changhai Hospital
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コンタクト:
- Jianmin Liu, Ph.D
- メール:liu118@vip.163.com
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
- 大人
- 高齢者
健康ボランティアの受け入れ
説明
包含基準:
- 1)18〜80歳
- 2)症候性脳動脈アテローム性動脈硬化狭窄症(過去6か月間に発生した適格性病変狭窄症により虚血性脳卒中またはTIAと定義された)は、適格な動脈の領域または副循環の領域における抗血小板療法または低灌流術により発生した)
- 3)内頸動脈、中大脳動脈、椎骨動脈、または脳底動脈を含む主要な脳動脈に位置する病変
- 4)DSAによって診断されたWasID法による資格病変の70%-99%狭窄
- 5)高血圧、糖尿病、高脂血症、高ホモサチン血症、冠動脈疾患、肥満、喫煙履歴などを含む少なくとも1つ以上の危険因子を持つ被験者
- 6)被験者および/またはその法定代理人は、研究の目的を理解し、研究に参加することに同意し、インフォームドコンセントフォームに署名するために必要な精神的能力を持っています
除外基準:
- 1)MRSスコア3以上
- 2)2週間以内に最後の虚血性脳卒中発症
- 3)介入または外科的治療を必要とする大脳動脈における2つ以上のアテローム性動脈硬化性狭窄病変の存在。
- 4)術前のイメージングに従って、適格動脈の領域における穿孔器梗塞のみ
- 5)適格動脈の領域における出血性変換。 術前のイメージングによると、処置の30日前の30日前の30日前に実質的、亜亜科、または硬膜外出血、または未処理の慢性繊維腫(≥5mm)
- 6)以前のステント留置による適格性病変の再停止。
- 7)重度の石灰化、極端な偏心、またはステント展開に影響を与える可能性のある極端な角度を伴う適格性病変
- 8)動脈硬化性病変、動脈解剖、モヤモヤ病、血管炎などの狭窄症
- 9)適格病変の遠位または近位での付随する重度の狭窄(WASID法で測定された≥70%狭窄)
- 10)適格性病変を特定できない場合の複数の狭窄
- 11)適格動脈の血栓または適格動脈の完全な閉塞
- 12)ステントが位置決めと拡張の成功を防ぐための適格動脈の重度の石灰化または拷問
- 13)1年以内に適格な動脈のステント留置
- 14)治療を必要とする併用動脈瘤
- 15)併用性頭蓋内悪性腫瘍、頭蓋内動脈奇形、頭蓋内静脈洞血栓症、または研究に参加するのに不適切なその他の状態
- 16)薬の使用にもかかわらず、耐性高血圧(180 mmHg以上または180 mmHg以上または拡張期圧力≥110mmHg)
- 17)登録の4週間以内に急性心筋梗塞、または心臓原性塞栓症の疑い
- 18)重度の肝障害や腎障害など、手術に耐えられない重度の全身性疾患の被験者
- 19)重度の認知障害または精神疾患
- 20)抗凝固剤または抗凝固剤や抗血小板薬アレルギー、活性出血、または凝固障害などの抗凝固薬または抗血小板薬の禁忌
- 21)麻酔薬、造影剤、ラパマイシン、ポリラクチン酸、ニッケルチタン合金、コバルト - クロミウム合金、ステンレス鋼、およびその他のステント材料、薬物、および術中薬物に対するアレルギーまたはアレルギーの疑いのある被験者
- 22)妊娠または母乳育児の女性
- 23)登録時に薬物または装置の臨床研究に参加している、または計画している被験者
- 24)平均寿命≤1年
- 25)調査員の判断に従って研究に参加するために適用できない他の条件
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:ランダム化
- 介入モデル:並列代入
- マスキング:独身
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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実験的:実験グループA
症候性脳動脈アテローム性動脈硬化狭窄症の約83人の被験者が中国に登録され、実験グループにランダム化されます。
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実験装置A、自己拡張ラパマイシン標的溶出ステント(Microport Neurotech、上海、中国)
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実験的:実験装置B ballowonバルーン拡張性ラパマイシン標的溶出ステント)
症候性脳動脈アテローム性動脈硬化狭窄症の約83人の被験者が中国に登録され、実験グループBにランダム化されます。
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実験装置B、バルーン拡張性ラパマイシン標的溶出ステント(Microport Neurotech、上海、中国)
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アクティブコンパレータ:コントロールグループ(apollo®頭蓋内動脈ステントシステム、バルーン拡張可能なベアメタルステント)
症候性脳動脈アテローム性動脈硬化狭窄症の約83人の被験者が中国に登録され、中国のランダム化グループの合計249人の被験者)
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Apollo®頭蓋内動脈ステントシステム、バルーン拡張可能なベアメタルステント(Microport Neurotech、上海、中国)
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他の:仕様サブグループ
病変を持つ20人の被験者は、実験装置Aまたは実験装置Bのユニークな仕様にのみ適しています。中国には登録されます。
これらの被験者はランダム化を受けず、そのデータは仮説検査なしで個別に分析されます。
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実験装置A、自己拡張ラパマイシン標的溶出ステント(Microport Neurotech、上海、中国)
実験装置B、バルーン拡張性ラパマイシン標的溶出ステント(Microport Neurotech、上海、中国)
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他の:ブラジルの実験装置Bの海外サブグループ
実験装置Bのサブグループは、ブラジルのスタディセンターに確立されています。
裁判の包含と基準を満たす10人の被験者が登録されます。
これらの被験者はランダム化を受けず、そのデータは仮説検査なしで個別に分析され、海外登録をサポートするためだけに分析されます
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実験装置B、バルーン拡張性ラパマイシン標的溶出ステント(Microport Neurotech、上海、中国)
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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踏み出し後の12か月でのステント内再生率(ISR)率
時間枠:手術後12ヶ月(±60日)
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ISRは、DSAによって診断されたWASID法によると、ステントの範囲内または隣接(5 mm以内)および20%> 20%の絶対的な狭窄として定義されます。
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手術後12ヶ月(±60日)
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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ステント埋め込みの技術的成功率
時間枠:0日目は手順後1時間以内)
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適格性病変への成功した移植と、配達システムの収縮の成功として定義されています
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0日目は手順後1時間以内)
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術後12か月での症候性ISR率
時間枠:手術後12ヶ月(±60日)
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ISR(ISRは、DSAによって診断されたWASID法による虚血法または標的脳卒中またはTIAで発生すると同様に、ステントに隣接する(5 mm以内)> 20%の絶対的な狭窄(5 mm以内)の> 50%狭窄と定義されます。 脳卒中は、脳/脊髄/網膜血管閉塞、狭窄、または損傷誘発性出血/梗塞からの急性局所/全身性神経機能障害として定義されます。 TIAは、脳/脊髄/網膜虚血からの一過性局所神経機能障害として定義されており、症状は24時間未満で急性梗塞はありません。 |
手術後12ヶ月(±60日)
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術後12ヶ月での適格動脈からの血行再建速度
時間枠:フォローアップの時代(最大12ヶ月±60日)
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フォローアップ中、脳病変からの虚血性脳卒中またはTIAによる血行再建術手順(介入血栓切除、血管形成術、血管バイパスなど)。 脳卒中は、脳/脊髄/網膜血管閉塞、狭窄、または損傷誘発性出血/梗塞からの急性局所/全身性神経機能障害として定義されます。 TIAは、脳/脊髄/網膜虚血からの一過性局所神経機能障害として定義されており、症状は24時間未満で急性梗塞はありません。 |
フォローアップの時代(最大12ヶ月±60日)
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術後12か月でのランキンスケール(MRS)スコアを修正しました
時間枠:手術後12ヶ月(±60日)
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手術後12ヶ月(±60日)
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30日、6か月、および12ヶ月後の資格病変に関連する脳卒中または死亡
時間枠:フォローアップの時代(最大12ヶ月±60日)
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脳卒中は、脳/脊髄/網膜血管閉塞、狭窄、または損傷誘発性出血/梗塞からの急性局所/全身性神経機能障害として定義されます。
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フォローアップの時代(最大12ヶ月±60日)
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30日、6か月、および12か月の脳卒中または死亡後、術後
時間枠:フォローアップの時代(最大12ヶ月±60日)
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脳卒中は、脳/脊髄/網膜血管閉塞、狭窄、または損傷誘発性出血/梗塞からの急性局所/全身性神経機能障害として定義されます。
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フォローアップの時代(最大12ヶ月±60日)
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研究装置は、フォローアップ中の深刻な有害事象率に関連しています
時間枠:フォローアップの時代(最大12ヶ月±60日)
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フォローアップの時代(最大12ヶ月±60日)
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協力者と研究者
捜査官
- 主任研究者:Jianmin Liu、Changhai Hospital
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (推定)
一次修了 (推定)
研究の完了 (推定)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (実際)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
本研究に関する用語
追加の関連 MeSH 用語
その他の研究ID番号
- ALIM-2024-01-CIP-00
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医薬品およびデバイス情報、研究文書
米国FDA規制医薬品の研究
米国FDA規制機器製品の研究
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