呼吸器微生物叢、慢性気道炎症患者の感染特性と画像症状

包含基準：

（1）年齢：18〜80歳（包括的）、性別や民族性に関する制限なし。

（2）疾患診断：

1. COPDの患者は、予測値のFEV1/FVC <70％およびFEV1 <80％を備えて、金診断基準を満たす必要があります。
2. 喘息患者は、再発性喘鳴、呼気症状の短さ、夜間に頻繁に発生するなど、臨床診断基準を満たす必要があります。攻撃中、両方の肺で喘鳴音が聞こえることがあります。気管支拡張薬またはコルチコステロイド、または症状による効果的な治療は自然に緩和される可能性があり、少なくとも次の1つの検査は肯定的でなければなりません。陽性気管支挑発テスト。 Fev1を使用した陽性気管支拡張薬テストは12％以上増加し、Fev1は絶対値≥200mLを増加させます。 1週間以内に、毎日のピーク呼気流（PEF）の変動≥10％。
3. 気管支拡張症患者は、次のことを含むCTイメージングに基づいた診断基準を満たす必要があります。高解像度CT（HRCT）拡張嚢胞性、円柱状、または嚢胞性気管支の影を示す。

（3）病気の状態：

1. 慢性気道炎症の患者は、少なくとも4週間、急性増悪、入院、または他の治療の使用がないと定義される安定した相にいる必要があります。
2. 急性増悪のCOPD患者は、急性増悪の定義を満たさなければなりません。少なくとも2つの主要な症状（呼吸困難、sput症、および純粋なsputの増加）が悪化するか、少なくとも1つの主要な症状と1つの軽微な症状（喘鳴、痛み、他の原因なしの咳、咳、および発熱）。
3. 急性攻撃段階の喘息患者は、急性攻撃の定義を満たさなければなりません：症状の突然の悪化（喘鳴、息切れ、胸の緊張、咳など）、肺機能の低下、日常的な治療に対する反応の低下、その他の臨床的に診断された急性発作。
4. 気管支拡張症の患者は、急性増悪の定義を満たさなければなりません：咳の増加、sputまたはsput粘度の増加、プルーレントのsp、呼吸困難、または運動耐性、疲労または不快感、hemoptysis、上記の6つの症状のうち少なくとも3つは新たに発生します。

（4）治療状況：

1. 慢性気道炎症患者ICS治療研究では、患者は日常的なケアの下でのICS治療を必要とする必要があります。つまり、ICSを使用することをお勧めし、現在ICS治療を使用しています。
2. 他の研究では、患者は追跡期間中に変更されていない長期薬を維持する必要がありますが、主治医の臨床決定に従って適切に調整される場合があります。

（5）その他：

1. すべての参加者は、自発的に研究に参加し、インフォームドコンセントフォームに署名する必要があります。
2. 患者は、言語で通信したり、インフォームドコンセントフォームの内容を理解したり、署名したり、試験に必要な肺機能やその他の補助試験を完了することができる必要があります。

除外基準：

（1）最近の投薬使用：

1. 慢性気道炎症患者ICS研究では、過去3か月以内にコルチコステロイド関連の治療を使用した患者を除外し、過去3か月以内に抗生物質治療を受けた患者を除外します。
2. 他の研究では、過去4週間以内に抗生物質、免疫抑制剤、細胞毒性剤、またはホルモンを体系的に使用した患者を除外します。

（2）その他の重大な病気：

1. 活性結核、肺塞栓症、気胸、気胸、肺高血圧、間質性肺疾患、肺癌、肺がん、肺線維症、結核菌など、研究疾患以外の臨床的に有意な肺疾患。
2. 心筋梗塞、重度の不整脈、肝機能障害、腎不全、リウマチ免疫系疾患、血液疾患、活動性悪性腫瘍など、その他の重度の全身性疾患。

（3）病気の状態：

[1]安定相試験のスクリーニングの前に、過去4週間以内にある程度の急性増悪を経験した患者。

（4）特別な集団：

1. 妊娠または母乳育児の女性患者。
2. コンプライアンスが不十分な患者。
3. 身体的または心理的要因のためにサンプル収集を完了できない患者、特に複数のサンプルを収集する必要がある患者。
4. 他の臨床試験に参加している患者。 （5）関連禁忌：

[1]胸部金属、心筋梗塞の既往、脳卒中、大動脈瘤、または過去3か月以内の眼の手術または網膜剥離など、肺機能検査および胸部CTの禁忌患者。