Ademhalingsmicrobiota, infectiekenmerken en beeldvormingsmanifestaties bij patiënten met chronische luchtwegenontsteking

Inclusiecriteria:

(1) Leeftijd: 18 tot 80 jaar oud (inclusief), zonder beperkingen op geslacht of etniciteit.

(2) Diagnose van ziekten:

1. COPD-patiënten moeten voldoen aan de gouden diagnostische criteria, met post-bronchodilator FEV1/FVC <70% en FEV1 <80% van de voorspelde waarde.
2. Astmapatiënten moeten voldoen aan klinische diagnostische criteria, waaronder terugkerende piepende ademhaling, kortademigheidssymptomen, die zich 's nachts vaak voordoet; Tijdens aanvallen zijn piepende geluiden in beide longen te horen; Effectieve behandeling met bronchusverwijders of corticosteroïden, of symptomen kunnen spontaan worden verlicht, en ten minste een van de volgende tests moet positief zijn: positieve bronchiale provocatietest; Positieve bronchusverwijdertest met FEV1 -toename ≥12%en FEV1 verhoogt de absolute waarde ≥200 ml; Dagelijkse piek expiratoire stroming (PEF) variabiliteit ≥10% binnen een week.
3. Bronchiectasepatiënten moeten voldoen aan de diagnostische criteria op basis van CT -beeldvorming, waaronder: bronchiale diameter/bijbehorende pulmonale slagaderverhouding> 1; Hoge resolutie CT (HRCT) met verwijde cystische, kolomvormige of cystische bronchiale schaduwen.

(3) Ziektstatus:

1. Patiënten met chronische luchtwegontsteking moeten zich in een stabiele fase bevinden, gedefinieerd als geen acute exacerbaties, ziekenhuisopnames of gebruik van andere behandelingen gedurende ten minste 4 weken.
2. COPD -patiënten met acute exacerbaties moeten voldoen aan de definitie van acute exacerbatie: ten minste twee belangrijke symptomen (dyspneu, verhoogd sputum en purulent sputum) verslechteren, of ten minste één groot symptoom en één klein symptoom (piepende, keelpijn zonder andere oorzaken en koorts).
3. Astmapatiënten in de acute aanvalsfase moeten voldoen aan de definitie van acute aanval: plotselinge verslechtering van symptomen (inclusief piepende piepende ademhaling, kortademigheid, beklijvende borst, hoest, enz.), Verminderde longfunctie, slechte respons op routinematige behandeling, andere klinisch gediagnosticeerde acute aanvallen.
4. Bronchiectasepatiënten met acute exacerbaties moeten voldoen aan de definitie van acute exacerbatie: verhoogde hoest, verhoogde sputum- of sputum viscositeit, ettulent sputum, dyspneu of verminderde inspanningstolerantie, vermoeidheid of ongemak, hemoptysis, ten minste drie van de bovenstaande symptomen die nieuw of significant versleten, doorgaande ≥48 uur.

(4) Behandelingsstatus:

1. In de chronische luchtwegontstekingspatiënt ICS -behandelingsstudie moeten patiënten ICS -behandeling onder routinezorg nodig hebben, d.w.z. zijn aanbevolen om ICS te gebruiken en gebruiken momenteel de ICS -behandeling.
2. In andere studies moeten patiënten tijdens de follow-upperiode ongewijzigd medicijnen behouden, maar kunnen ze op de juiste manier worden aangepast volgens de klinische beslissing van de aanwezige arts.

(5) Anderen:

1. Alle deelnemers moeten vrijwillig deelnemen aan het onderzoek en het geïnformeerde toestemmingsformulier ondertekenen.
2. Patiënten moeten in staat zijn om in taal te communiceren of de inhoud van het geïnformeerde toestemmingsformulier te schrijven, te begrijpen en te ondertekenen en in staat te zijn de vereiste longfunctie en andere hulponderzoeken voor de proef te voltooien.

Uitsluitingscriteria:

(1) Recent medicijngebruik:

1. Uit de IC-studie van de chronische luchtwegontstekingspatiënt, sluit patiënten die in de afgelopen 3 maanden corticosteroïde-gerelateerde behandeling hebben gebruikt, uitsluiting van patiënten die de afgelopen 3 maanden antibiotica hebben verkregen.
2. In andere studies sluit patiënten die antibiotica, immunosuppressiva, cytotoxische middelen of hormonen systematisch binnen de afgelopen 4 weken hebben gebruikt.

(2) Andere belangrijke ziekten:

1. Klinisch significante longziekten anders dan de studieziekte, zoals actieve tuberculose, longembolie, pneumothorax, pneumothorax, longhypertensie, interstitiële longziekte, longkanker, longkanker, longfibrose, tuberculose, enz.
2. Ernstige andere systemische ziekten, zoals myocardinfarct, ernstige aritmie, leverdisfunctie, nierinsufficiëntie, reumatische immuunsysteemziekten, hematologische aandoeningen, actieve kwaadaardige tumoren, enz.

(3) Ziektstatus:

[1] Patiënten die in de afgelopen 4 weken een zekere mate van acute exacerbatie hebben meegemaakt vóór de screening op het stabiele faseonderzoek.

(4) Speciale populaties:

1. Vrouwelijke patiënten die zwanger zijn of borstvoeding geven.
2. Patiënten met een slechte naleving.
3. Patiënten die geen steekproefverzameling kunnen voltooien vanwege fysieke of psychologische factoren, vooral degenen die meerdere monsters moeten verzamelen.
4. Patiënten die deelnemen aan andere klinische onderzoeken. (5) Gerelateerde contra -indicaties:

[1] Patiënten met contra -indicaties voor pulmonale functietests en borst -CT, zoals borstmetaal, geschiedenis van myocardinfarct, beroerte, aorta -aneurysma of oculaire chirurgie of retinale detachement binnen de afgelopen 3 maanden.