Respiratorisk mikrobiota, infektionskarakteristika og billeddannelsesmanifestationer hos patienter med kronisk luftvejsinflammation

Inkluderingskriterier:

(1) Alder: 18 til 80 år gammel (inkluderende) uden begrænsninger for køn eller etnicitet.

(2) Sygdomsdiagnose:

1. KOLS-patienter skal opfylde de gulddiagnostiske kriterier med post-bronchodilator FEV1/FVC <70% og FEV1 <80% af den forudsagte værdi.
2. Astmapatienter skal opfylde kliniske diagnostiske kriterier, herunder tilbagevendende vejrtrækning, åndenødsymptomer, der ofte forekommer om natten; Under angreb kan hvæsende lyde høres i begge lunger; Effektiv behandling med bronchodilatorer eller kortikosteroider eller symptomer kan lettes spontant, og mindst en af ​​følgende test skal være positive: positiv bronchial provokationstest; Positiv bronchodilator -test med FEV1 stiger ≥12%, og FEV1 øger absolut værdi ≥200 ml; Daily Peak Exciratory Flow (PEF) variabilitet ≥10% inden for en uge.
3. Bronchiectasis -patienter skal opfylde de diagnostiske kriterier baseret på CT -billeddannelse, herunder: bronchial diameter/ledsagende lungearteriediameter> 1; CT (HRCT) i høj opløsning (HRCT), der viser udvidede cystiske, søjle- eller cystiske bronchiale skygger.

(3) Sygdomsstatus:

1. Patienter med kronisk luftvejsinflammation skal være i en stabil fase, defineret som ingen akutte forværringer, indlæggelser eller anvendelse af andre behandlinger i mindst 4 uger.
2. KOLS -patienter med akutte forværringer skal opfylde definitionen af ​​akut forværring: mindst to vigtige symptomer (dyspnø, øget sputum og purulent sputum) forværres eller mindst et større symptom og et mindre symptom (hvæsende, ondt i halsen, hoste uden andre årsager og feber) forværres.
3. Astmapatienter i den akutte angrebsfase skal imødekomme definitionen af ​​akut angreb: pludselig forværring af symptomer (inklusive vejrtrækning, åndenød, åndenød, brysttæthed, hoste osv.), Nedsat lungefunktion, dårlig respons på rutinemæssig behandling, andre klinisk diagnosticerede akutte angreb.
4. Bronchiectasis -patienter med akutte forværringer skal imødekomme definitionen af ​​akut forværring: øget hoste, øget sputum eller sputum -viskositet, purulent sputum, dyspnø eller nedsat træningsholdning, træthed eller ubehag, hæmoptys, mindst tre af de ovennævnte seks symptomer forekommer nyligt eller markant worsen, varigt ≥48 timer.

(4) Behandlingsstatus:

1. I den kroniske luftvejsinflammationspatient ICS -behandlingsundersøgelse skal patienter kræve ICS -behandling under rutinemæssig pleje, dvs. er blevet anbefalet at bruge ICS og bruger i øjeblikket ICS -behandling.
2. I andre undersøgelser skal patienter opretholde uændret langtidsmedicin i opfølgningsperioden, men kan justeres passende i henhold til den vedvarende læge kliniske beslutning.

(5) Andre:

1. Alle deltagere skal frivilligt deltage i undersøgelsen og underskrive formularen informeret samtykke.
2. Patienter skal være i stand til at kommunikere på sprog eller skrivning, forstå og underskrive indholdet af den informerede samtykkeformular og være i stand til at udfylde den krævede lungefunktion og andre hjælpestykker til forsøget.

Ekskluderingskriterier:

(1) Nylig brug af medicin:

1. I den kroniske luftvejsinflammationspatient-ICS-undersøgelse udelukker patienter, der har brugt kortikosteroidrelateret behandling inden for de sidste 3 måneder, patienter, der har modtaget antibiotikabehandling inden for de sidste 3 måneder.
2. I andre undersøgelser skal du udelukke patienter, der har brugt antibiotika, immunsuppressiva, cytotoksiske midler eller hormoner systemisk inden for de sidste 4 uger.

(2) Andre betydelige sygdomme:

1. Klinisk signifikante lungesygdomme bortset fra undersøgelsens sygdom, såsom aktiv tuberkulose, lungeemboli, pneumothorax, pneumothorax, pulmonal hypertension, interstitiel lungesygdom, lungekræft, lungefibrose, tuberkulose osv.
2. Alvorlige andre systemiske sygdomme, såsom myokardieinfarkt, svær arytmi, leverdysfunktion, nyreinsufficiens, reumatiske immunsystemsygdomme, hæmatologiske sygdomme, aktive ondartede tumorer osv.

(3) Sygdomsstatus:

[1] Patienter, der har oplevet nogen grad af akut forværring inden for de sidste 4 uger før screening for den stabile faseundersøgelse.

(4) Særlige befolkninger:

1. Kvindelige patienter, der er gravide eller ammer.
2. Patienter med dårlig overholdelse.
3. Patienter, der ikke kan gennemføre prøvesamling på grund af fysiske eller psykologiske faktorer, især dem, der har brug for at indsamle flere prøver.
4. Patienter, der deltager i andre kliniske forsøg. (5) Relaterede kontraindikationer:

[1] Patienter med kontraindikationer til lungefunktionstest og bryst -CT, såsom brystmetal, historie med myokardieinfarkt, slagtilfælde, aorta -aneurisme eller okulær kirurgi eller nethindeafvikling inden for de sidste 3 måneder.