Åndedrettsmikrobiota, infeksjonsegenskaper og avbildnings manifestasjoner hos pasienter med kronisk luftveisbetennelse

Inkluderingskriterier:

(1) Alder: 18 til 80 år (inkluderende), uten begrensninger i kjønn eller etnisitet.

(2) Diagnose av sykdommer:

1. KOLS-pasienter må oppfylle gulldiagnostiske kriterier, med post-bronchodilator FEV1/FVC <70% og FEV1 <80% av den forutsagte verdien.
2. Astma -pasienter må oppfylle kliniske diagnostiske kriterier, inkludert tilbakevendende tungpustethet, kortpustesymptomer, ofte forekommer om natten; Under angrep kan tungpustet lyder høres i begge lungene; Effektiv behandling med bronkodilatorer eller kortikosteroider, eller symptomer kan lettes spontant, og minst en av følgende tester må være positive: positiv bronkial provokasjonstest; Positiv bronkodilatortest med FEV1 øker ≥12%, og FEV1 øker absolutt verdi ≥200 ml; Daglig topp ekspirasjonsstrømning (PEF) variabilitet ≥10% i løpet av en uke.
3. Bronkiektase -pasienter må oppfylle diagnostiske kriterier basert på CT -avbildning, inkludert: bronkial diameter/tilhørende forhold mellom lungearteriediameter> 1; CT (HRCT) med høy oppløsning som viser utvidede cystiske, søyle- eller cystiske bronkiale skygger.

(3) Sykdomsstatus:

1. Pasienter med kronisk luftveisbetennelse må være i en stabil fase, definert som ingen akutte forverringer, sykehusinnleggelser eller bruk av andre behandlinger i minst 4 uker.
2. KOLS -pasienter med akutt forverring må oppfylle definisjonen av akutt forverring: minst to hovedsymptomer (dyspné, økt sputum og purulent sputum) forverres, eller minst ett stort symptom og ett mindre symptom (hvesende, sår hals, hoste uten andre årsaker og feber) forverret.
3. Astma -pasienter i den akutte angrepsfasen må oppfylle definisjonen av akutt angrep: plutselig forverring av symptomer (inkludert tungpustethet, kortpustethet, tetthet i brystet, hoste, etc.), redusert lungefunksjon, dårlig respons på rutinemessig behandling, andre klinisk diagnostiserte akutte angrep.
4. Bronkiektasispasienter med akutt forverring må oppfylle definisjonen av akutt forverring: økt hoste, økt sputum eller sputum viskositet, purulent sputum, dyspné eller redusert treningstoleranse, tretthet eller ubehag, hemoptysis, minst tre av de seks symptomene, oppstår nygialt eller signifikant talt foretrygget.

(4) Behandlingsstatus:

1. I den kroniske luftveisbetennelse Pasienten ICS -behandlingsstudie må pasienter kreve ICS -behandling under rutinemessig pleie, dvs. har blitt anbefalt å bruke ICS og bruker for tiden ICS -behandling.
2. I andre studier må pasienter opprettholde uendret langvarig medisinering i oppfølgingsperioden, men kan justeres på riktig måte i henhold til den behandlende legens kliniske beslutning.

(5) Andre:

1. Alle deltakerne må frivillig delta i studien og signere det informerte samtykkeskjemaet.
2. Pasienter må kunne kommunisere i språk eller skriving, forstå og signere innholdet i det informerte samtykkeskjemaet, og være i stand til å fylle ut den nødvendige lungefunksjonen og andre hjelpeundersøkelser for forsøket.

Eksklusjonskriterier:

(1) Nylig medisinering av medisiner:

1. I den kroniske luftveisbetennelsespasienten-ICS-studien, ekskluderer pasienter som har brukt kortikosteroidrelatert behandling i løpet av de siste tre månedene, ekskluderer pasienter som har fått antibiotikabehandling i løpet av de siste tre månedene.
2. I andre studier, ekskluderer pasienter som har brukt antibiotika, immunsuppressiva, cytotoksiske midler eller hormoner systemisk i løpet av de siste 4 ukene.

(2) Andre viktige sykdommer:

1. Det er annet klinisk signifikante lungesykdommer enn studiesykdommen, for eksempel aktiv tuberkulose, lungeemboli, pneumothorax, pneumothorax, lungehypertensjon, interstitiell lungesykdom, lungekreft, lungefibrose, tuberkulose, etc.
2. Alvorlige andre systemiske sykdommer, for eksempel hjerteinfarkt, alvorlig arytmi, leverdysfunksjon, nyreinsuffisiens, revmatisk immunsystem sykdommer, hematologiske sykdommer, aktive ondartede svulster, etc.

(3) Sykdomsstatus:

[1] Pasienter som har opplevd noen grad av akutt forverring i løpet av de siste 4 ukene før screening for den stabile fasestudien.

(4) Spesielle befolkninger:

1. Kvinnelige pasienter som er gravide eller ammes.
2. Pasienter med dårlig etterlevelse.
3. Pasienter som ikke kan fullføre prøvesamling på grunn av fysiske eller psykologiske faktorer, spesielt de som trenger å samle flere prøver.
4. Pasienter som deltar i andre kliniske studier. (5) Relaterte kontraindikasjoner:

[1] Pasienter med kontraindikasjoner til lungefunksjonstester og CT i brystet, for eksempel brystmetall, historie med hjerteinfarkt, hjerneslag, aortaaneurisme eller okulær kirurgi eller retinal løsrivelse i løpet av de siste tre månedene.