慢性气道炎症患者的呼吸菌群，感染特征和成像表现

纳入标准：

（1）年龄：18至80岁（包括），对性别或种族没有限制。

（2）疾病诊断：

1. COPD患者必须符合黄金诊断标准，其后支气管计FEV1/FVC <70％，FEV1 <80％的预测值。
2. 哮喘患者必须符合临床诊断标准，包括复发性喘息，呼吸症状短，晚上经常发生；在攻击中，两个肺都可以听到喘息声。可以自发缓解支气管扩张剂或皮质类固醇或症状的有效治疗，并且至少一项测试必须为阳性：阳性支气管挑衅测试； FEV1的阳性支气管扩张剂测试增加≥12％，而FEV1增加了绝对值≥200ml；每日峰值呼气流（PEF）变异性≥10％在一周内。
3. 支气管扩张患者必须基于CT成像符合诊断标准，包括：支气管直径/随附的肺动脉直径比> 1> 1；高分辨率CT（HRCT）显示出扩张的囊性，柱状或囊性支气管阴影。

（3）疾病状况：

1. 患有慢性气道炎症的患者必须处于稳定的阶段，定义为至少4周没有急性加重，住院或使用其他治疗。
2. 急性加重的COPD患者必须符合急性加重的定义：至少两种主要症状（呼吸困难，痰液增加和脓毒症）恶化，或者至少有一个重大症状和一个轻微症状和一个轻微症状（喘息，喉咙痛，咽喉酸痛，没有其他原因和发烧）。
3. 急性攻击阶段的哮喘患者必须符合急性攻击的定义：症状突然恶化（包括喘息，呼吸急促，胸部紧绷，咳嗽等），肺功能降低，对常规治疗的反应不佳，其他临床诊断的急性急性攻击。
4. 急性加重的支气管扩张患者必须符合急性加重的定义：咳嗽增加，痰液或痰粘度增加，脓性痰，呼吸困难或运动耐受性，疲劳或不适感，疲劳或不适感，上述六个症状中的三个症状中的三个症状出现了新的或显着的新症状。

（4）治疗状况：

1. 在慢性气道炎症患者ICS治疗研究中，患者必须在常规护理中需要进行ICS治疗，即已建议使用ICS并目前正在使用ICS治疗。
2. 在其他研究中，患者必须在随访期间保持不变的长期药物，但可以根据会员的临床决定进行适当调整。

（5）其他：

1. 所有参与者都必须自愿参加研究并签署知情同意书。
2. 患者必须能够以语言进行交流或写作，理解和签署知情同意书的内容，并能够完成所需的肺功能和其他辅助检查。

排除标准：

（1）最近使用药物：

1. 在慢性气道炎症患者ICS研究中，排除了在过去三个月内使用皮质类固醇相关治疗的患者，不包括在过去3个月内接受抗生素治疗的患者。
2. 在其他研究中，排除了在过去4周内使用抗生素，免疫抑制剂，细胞毒性剂或激素的患者。

（2）其他重大疾病：

1. 除研究疾病以外的临床意义肺部疾病，例如活性结核病，肺栓塞，气胸，气胸，肺动脉高压，间质肺疾病，肺癌，肺纤维化，结核病等。
2. 严重的其他全身性疾病，例如心肌梗塞，严重心律不齐，肝功能障碍，肾功能不全，风湿性免疫系统疾病，血液学疾病，活性恶性肿瘤等。

（3）疾病状况：

[1]在筛查稳定期研究之前的过去4周内经历过任何程度的急性加重的患者。

（4）特殊人群：

1. 怀孕或母乳喂养的女性患者。
2. 依从性差的患者。
3. 由于身体或心理因素，尤其是那些需要收集多个样本的患者，无法完成样本收集。
4. 参加其他临床试验的患者。 （5）相关的禁忌症：

[1]在过去3个月内，肺部功能测试和胸部CT的禁忌症患者，例如胸部金属，心肌梗死史，中风，主动脉瘤或视网膜手术或视网膜脱离。