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I-PRFおよびルート表面生体化 (iPRF-Perio)

2025年10月2日 更新者:Halil Ata BIÇAKÇIOGLU、Halil Ata BIÇAKÇIOĞLU

臨床歯周パラメーターでの根表面生体化に使用される注射可能な血小板リッチフィブリンの有効性

この研究は、歯周病(歯周炎)患者の治癒を改善する新しい方法を評価することを目的としています。 歯周ポケットの深さが5ミリ以上の成人42人が参加する。 すべての患者様は歯周病の標準治療である皮弁手術を受けます。 患者の半数は、EDTAゲルを使用した根の表面の洗浄とともに、自分の血液から作られた注射可能な多血小板フィブリン(i-PRF)による追加治療も受けます。 患者は6か月間追跡調査される。 この研究では、歯周ポケットの深さ、歯と歯肉の付着、治癒の変化を測定します。

調査の概要

詳細な説明

歯周炎は、歯を支える組織の慢性炎症性疾患です。 Open Flap Debridement(OFD)は、深い歯周ポケットを管理するための標準的な外科的アプローチです。 注射可能な血小板リッチフィブリン(I-PRF)は、低速遠心分離で調製された自家、抗凝固剤を含まない血小板濃縮物であり、成長因子を徐々に放出するフィブリンネットワークによって特徴付けられます。 ニュートラル-PH 24%EDTA根の表面コンディショニングは、塗抹層を除去し、コラーゲンを露出させるために使用されます。

このシングルセンター、無作為化、平行グループ、オープンラベル臨床試験は、EDTAルートコンディショニング後のI-PRFの補助的使用がEDTAコンディショニングのみと比較して追加の利点を提供するかどうかを評価するために設計されています。 歯周炎の成人は、大学の歯周病院に登録され、2つのグループのいずれかにランダム化されます。

コントロールグループ:24%EDTAゲルコンディショニング(3分)のOFD

テストグループ:24%EDTAゲルコンディショニング(3分)のOFDに続いて、欠陥表面に5分間保持されたI-PRFの適用

実際の臨床症状を反映するために、混合欠陥モデル(Intrabonyおよび水平成分の両方を持つサイト)が含まれます。

すべての参加者は、手術前に標準化されたフェーズI療法を受けます。 手術の日には、防腐剤のすすぎが行われ、局所麻酔が投与され、全厚のフラップが上昇し、細心の発現/根の計画が完了します。 テストアームでは、I-PRFは平野のガラスチューブに集められた静脈血から調製され、〜700 rpm(60 g)で3分間遠心分離します。血小板が豊富な上層(チューブあたり〜1〜1.5 mL)を吸引し、4-0のモノフィラメント縫合で一次閉鎖する前に5分間欠陥に適用されます。 術後ケアには、必要に応じて鎮痛薬および/または抗炎症薬と防腐剤のうがい薬が含まれます。全身性抗生物質は日常的に処方されません。 縫合は約1週間で除去されます。 予定されているフォローアップスケジュールには、最初の月の毎週の訪問とその後の毎月の訪問が含まれます。

主な結果は、6か月で手術部位でのプローブポケット深度(PPD)の変化です。 主要な二次的な結果には、臨床付着レベル(CAL)、プラークおよび歯肉指数、プロービングの出血、歯肉の景気後退深さと幅、患者から報告された痛みと感度(VAS)、および予測された時点で評価された壊死などの術後臨床治癒パラメーターが含まれます。 ランダム化はコンピューターで生成されます。手術と測定は、校正されたプローブを使用して経験豊富な歯周病学者によって実行されます。

この研究は、制度倫理委員会によって承認されており、ヘルシンキ宣言と良好な臨床診療原則に従って実施されます。 この試験には、米国のFDA規制薬や装置は含まれません。 介入の低リスクで単一中心の性質を考えると、独立したデータ監視委員会は招集されません。有害事象は追跡訪問時に積極的に評価され、参加者はペナルティなしでいつでも撤退することができます。

研究の種類

介入

入学 (実際)

42

段階

  • 適用できない

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

      • Ankara、トルコ(Türkiye)、06590
        • Gazi University Faculty of Dentistry, Department of Periodontology

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

  • 大人
  • 高齢者

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

説明

包含基準:

  • 18歳以上の大人
  • II-IV期の歯周炎の診断
  • プローブポケット深さ(PPD)≥5mmの隣接する歯の存在
  • 全身的に健康な人
  • 非喫煙者
  • 口腔衛生指導およびフォローアップ訪問の研究に従う能力と意欲

除外基準:

  • 歯周治癒に影響を与える全身性疾患または状態(例えば、制御されていない糖尿病、免疫不全)
  • 妊娠または授乳
  • 現在または以前の喫煙者
  • 歯周病の状態に影響を与える可能性のある薬剤の使用(免疫抑制剤、ビスホスホネートなど)
  • 過去6か月以内の以前の歯周治療

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:並列代入
  • マスキング:独身

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
アクティブコンパレータ:コントロール-OFD + EDTA
参加者は、24% EDTA による根面コンディショニングのみを伴うオープンフラップデブリードマン (OFD) を受けました。 注射可能な多血小板フィブリン (i-PRF) は適用されませんでした。
炎症を起こした組織を排除し、歯周ポケットの深さを減らすために、全厚のフラップの上昇、スケーリング、および根の計画を含む標準的な歯周外科手術。
他の名前:
  • 歯周フラップ手術
24%のニュートラルなpH edtaゲルを根の表面に3分間塗布して、塗抹層を除去し、閉鎖前にコラーゲン繊維を露出させます。
他の名前:
  • エチレンジアミン膜酢酸ゲル
実験的:テスト-OFD + EDTA + I -PRF
参加者は、フラップ閉鎖の前に、24%のEDTA根の表面コンディショニングと注射可能な血小板リッチフィブリン(I-PRF)を手術部位に塗布したオープンフラップデブリドメント(OFD)を受け取りました。
炎症を起こした組織を排除し、歯周ポケットの深さを減らすために、全厚のフラップの上昇、スケーリング、および根の計画を含む標準的な歯周外科手術。
他の名前:
  • 歯周フラップ手術
24%のニュートラルなpH edtaゲルを根の表面に3分間塗布して、塗抹層を除去し、閉鎖前にコラーゲン繊維を露出させます。
他の名前:
  • エチレンジアミン膜酢酸ゲル
静脈血の低速遠心分離により調製された自己血小板濃縮物(〜700 rpm、3分)。 血小板と白血球が豊富な上部プラズマ画分を吸引し、フラップ閉鎖の約5分間、欠陥表面に適用しました。
他の名前:
  • 自己注射可能なPRF

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
処理されたサイトでのプロービングポケット深度(mm)の変化
時間枠:ベースラインと手術後 6 か月
処理されたサイトでUNC-15の歯周プローブで測定されます。
ベースラインと手術後 6 か月

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
治療された部位での臨床付着レベル(mm)の変化
時間枠:ベースラインと術後6ヶ月
UNC-15の歯周プローブで測定。
ベースラインと術後6ヶ月
平均プラークインデックス(SilnessandLöeインデックス、0-3スケール)
時間枠:ベースライン、3か月、6か月
フルマウスプラークスコア(0 =プラークなし、3 =豊富なプラーク)。 スコアが高いほど、口腔衛生が悪いことを示します。
ベースライン、3か月、6か月
平均歯肉指数(LöeandSilness Index、0-3スケール)
時間枠:ベースライン、3か月、6か月
歯肉炎症スコア(0 =正常な歯肉、3 =重度の炎症)。 スコアが高いほど、歯肉状態が悪化します。
ベースライン、3か月、6か月
プロービングで出血しているサイトの割合(%)
時間枠:ベースライン、3か月、6か月
穏やかな調査(0 =出血なし、1 =出血が存在する)によって評価されます。 より高い割合は、歯周条件の悪化を示します。
ベースライン、3か月、6か月
治療部位の歯肉後退深さ(mm)の変化
時間枠:ベースライン、3か月、6か月
歯周プローブを使用して、セメントエナメル接合部(CEJ)から歯肉縁まで垂直に測定します。
ベースライン、3か月、6か月
処理された部位での歯肉景気後退幅(mm)の変化
時間枠:ベースライン、3か月、6か月
歯周プローブを使用して、CEJレベルで水平方向に測定されます。
ベースライン、3か月、6か月
視覚アナログスケール(VAS、0-10)の痛みと感受性のスコア
時間枠:手術の直後、1週目、2週目
患者が報告した結果(0 =痛み/感度なし、10 =想像できる最悪)。 スコアが高いほど、症状が悪化します。
手術の直後、1週目、2週目
臨床治癒パラメーター(浮腫、紅斑、壊死)
時間枠:1週目、2週目、および1か月の術後1か月
臨床検査で評価された有無。
1週目、2週目、および1か月の術後1か月

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

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捜査官

  • 主任研究者:HALİL A BIÇAKÇIOĞLU, PhD、Department of Periodontology, Faculty of Dentistry, Gazi University, Ankara, Turkey

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2023年2月1日

一次修了 (実際)

2024年6月28日

研究の完了 (実際)

2024年6月28日

試験登録日

最初に提出

2025年9月18日

QC基準を満たした最初の提出物

2025年10月2日

最初の投稿 (推定)

2025年10月6日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (推定)

2025年10月6日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2025年10月2日

最終確認日

2025年10月1日

詳しくは

本研究に関する用語

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

いいえ

IPD プランの説明

個々の参加者データ(IPD)は、患者のプライバシーに関する考慮事項と制度的制限のために共有されません。

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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