子宮頸がん予防のためのシステムと教育の開発 (DOSE-CC) (DOSE-CC)

子宮頸がんは、検診や経過観察を受けていない人々に不均衡に影響を与えています。 普遍的な検診は子宮頸がんの全体的な負担を軽減する可能性があります。 しかし、子宮頸がんを発症する人々の半数以上が5年以上検診を受けておらず、20％は異常結果後の経過観察を受けていません。

この問題に対処するため、研究者らは3つの異なる環境（米国北東部都市内部（ボストン）、米国南東部郊外（フロリダ）、西部遠隔地（ハワイ））において子宮頸がん検診と経過観察を改善する介入策を適応・試験します。 私たちの研究グループは以前、一次子宮頸がん予防を改善する成功した介入策を開発しており、これを子宮頸がん検診用に適応させます。 この介入は、Performance Improvement Continuing Medical Educationと呼ばれるメカニズムを使用して、教育と品質改善方法を組み合わせたものです。 この種の介入は、臨床医が委員会認定維持の要件を満たしながらがん予防実践を改善できるため、臨床医にとって魅力的です。

一次予防に適用した場合、この介入は10パーセントポイント以上改善率を向上させ、介入終了後4年以上にわたり効果が持続しました。 提案された研究の目標は、この介入を子宮頸がん検診用に適応させ、異常結果後の子宮頸がん検診と経過観察の改善における有効性を評価することです。

提案された介入は、臨床医によるがん予防と検診活動を促進する革新的で拡張可能なモデルを表しています。 多忙な臨床医の管理負担を増加させるプログラムとは異なり、提案された介入により、臨床医は委員会認定維持の要件を満たしながら、同時にがん予防実践を改善し、がん予防ケアの質を向上させることができます。 したがって、広範な普及の可能性を大いに秘めています。