Entwicklung von Systemen und Schulungen zur Prävention von Gebärmutterhalskrebs (DOSE-CC) (DOSE-CC)

Gebärmutterhalskrebs betrifft überproportional diejenigen, die kein Screening oder keine Nachsorge in Anspruch genommen haben. Ein universelles Screening hat das Potenzial, die Gesamtbelastung durch Gebärmutterhalskrebs zu verringern. Allerdings wurden mehr als die Hälfte der Personen, die an Gebärmutterhalskrebs erkranken, seit über 5 Jahren nicht mehr gescreent, und 20 % sind einem auffälligen Ergebnis nicht nachgegangen.

Um dieses Problem zu lösen, werden die Forscher eine Intervention anpassen und testen, um das Gebärmutterhalskrebs-Screening und die Nachsorge in drei verschiedenen Umgebungen zu verbessern: im städtischen Innenstadtbereich im Nordosten der USA (Boston), im vorstädtischen Südosten der USA (Florida) und im ländlichen, abgelegenen Westen (Hawaii). Unsere Forschungsgruppe hat zuvor eine erfolgreiche Intervention zur Verbesserung der primären Gebärmutterhalskrebsprävention entwickelt, die für das Gebärmutterhalskrebs-Screening angepasst wird. Die Intervention kombiniert Aufklärung und Qualitätsverbesserungsmethoden mit einem Mechanismus namens Performance Improvement Continuing Medical Education. Diese Art von Intervention ist für Kliniker attraktiv, da sie in der Lage sind, ihre Krebspräventionspraktiken zu verbessern und gleichzeitig die Anforderungen für die Beibehaltung ihrer Facharzttitel zu erfüllen.

Bei der Anwendung auf die Primärprävention verbesserte die Intervention die Raten um über 10 Prozentpunkte, und die Gewinne hielten mehr als 4 Jahre nach Abschluss der Intervention an. Das Ziel der vorgeschlagenen Forschung ist es, die Intervention an das Gebärmutterhalskrebs-Screening anzupassen und ihre Wirksamkeit bei der Verbesserung des Gebärmutterhalskrebs-Screenings und der Nachsorge nach auffälligen Ergebnissen zu bewerten.

Die vorgeschlagene Intervention stellt ein innovatives und skalierbares Modell zur Förderung von Krebspräventions- und Screening-Aktivitäten durch Kliniker dar. Im Gegensatz zu Programmen, die den administrativen Aufwand für beschäftigte Kliniker erhöhen, ermöglicht die vorgeschlagene Intervention Klinikern, ihre Krebspräventionspraktiken zu verbessern und gleichzeitig die Anforderungen zur Aufrechterhaltung ihrer Facharzttitel zu erfüllen sowie die Qualität der Krebspräventionsversorgung zu verbessern. Daher besteht ein großes Potenzial für eine breite Verbreitung.