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デキストロースプロロセラピーと体外衝撃波療法(ESWT)の足底筋膜炎における有効性の比較

2025年11月14日 更新者:Zeynep Karakuzu Güngör、Kanuni Sultan Suleyman Training and Research Hospital

デキストロース増殖療法と体外衝撃波療法(ESWT)の足底筋膜炎における有効性の比較

足底筋膜炎は足底腱膜の変性であり、踵痛の最も一般的な原因(11〜15%)です。 両性に見られるものの、足底筋膜炎は女性に多く、通常片側性で、30%の症例で両側性となります。 足底筋膜炎の形成に関する最も広く受け入れられている見解は、足底筋膜、特に踵骨付着部への反復的な微小外傷によって引き起こされる粘液様変性、微小断裂、コラーゲン壊死、および血管線維芽細胞過形成による変性過程であるというものです。 炎症性ではありません。 本研究の目的は、再生治療であるプロロセラピーとESWTの足底筋膜炎治療における有効性を比較することでした。

調査の概要

詳細な説明

足底筋膜炎は、成人における踵の痛みの最も一般的な原因として知られています。 発生率は40歳から60歳の間に増加しますが、ランナー、長時間の立位作業を必要とする職種の人、過体重の人、特定の生体力学的な足の問題を抱える人により多く見られます。 足底筋膜炎の診断は、病歴と身体検査によって容易に行うことができます。 保存的治療が第一選択肢となります。 保存的治療にもかかわらず改善しない患者には、局所注射とESWTが使用されます。 ESWTとプロロセラピーは、制御された炎症を起こすことで再生を誘導する治療法です。 この前向き研究は、作用機序が類似しているESWTとプロロセラピーの足底筋膜炎治療における有効性を比較し、より効果的な方法を特定することを目的としています。

研究の種類

介入

入学 (推定)

60

段階

  • 適用できない

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究連絡先

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

  • 大人
  • 高齢者

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

説明

対象基準:

  • 足底筋膜炎の診断

年齢18歳から75歳

男女両方の参加者

3ヶ月以上持続する内側踵骨結節部の限局性踵部痛

朝の第一歩痛および日常的負荷による疼痛増悪

参加意思と書面によるインフォームドコンセントの提供

カヌニ・スルタン・スレイマン教育研究病院を受診する患者

除外基準:

心臓ペースメーカー

1型または2型糖尿病

炎症性リウマチ性疾患の既往

出血性疾患

アスピリン以外の抗凝固薬の使用

デキストロースアレルギー

過去の足関節手術歴

末梢神経障害

同側下肢のS1神経根症

過去3ヶ月以内の足底筋膜への局所コルチコステロイド注射

過去3ヶ月以内の足底筋膜への体外衝撃波治療(ESWT)

過去3ヶ月以内の足部/足関節への理学療法

認知機能障害

予定注射部位の活動性感染症

-

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:並列代入
  • マスキング:独身

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:デキストロース増殖療法

このグループの参加者は、2週間間隔で2回、デキストロース増殖療法を受けます。

5mLのシリンジに、30%デキストロース2.5mL、等張食塩水2mL、2%リドカイン0.5mLを準備します(最終的に15%デキストロース溶液となります)。

無菌状態で、足底筋膜起始部と停止部周囲の7箇所に注射を投与します。

このグループの参加者は、2週間間隔で2回、デキストロース増殖療法を受けます。

無菌条件下で、30%デキストロース2.5 mL、等張食塩水2 mL、2%リドカイン0.5 mLを含む5 mLシリンジ(最終15%デキストロース溶液)を、足底筋膜起始部周囲の7箇所に注射します。

他の名前:
  • 増殖療法注射
アクティブコンパレータ:体外衝撃波療法(ESWT)

このグループの参加者は、体外衝撃波療法(ESWT)を週2回、合計4回のセッションで受けます。

治療は、製造元のガイドラインに従って標準的な臨床用ESWT装置を使用し、足底筋膜付着部に適用されます。

このグループの参加者は、週2回、合計4回の体外衝撃波療法(ESWT)を受けます。

治療は、標準的な臨床用衝撃波治療装置を使用して、足底筋膜付着部領域に適用されます。

エネルギーレベル、周波数、パルス数は、メーカーの推奨事項および標準的な臨床プロトコルに従って設定されます。

他の名前:
  • 衝撃波療法

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
足底痛強度の変化(VASスコア)
時間枠:ベースライン、6週間、12週間
踵部痛の強度は、ベースライン時、6週後、および12週後に10cmの視覚的アナログスケール(VAS)を用いて評価されます。 主要評価項目は、各治療群におけるベースラインから12週後までのVASスコアの変化です。
ベースライン、6週間、12週間

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
足機能指数(FFI)総合スコアの変化
時間枠:ベースライン、6週間、12週間
足の機能状態は、足の機能に関連する痛み、障害、活動制限を評価する足機能指数(FFI)を用いて評価されます。 FFI総合スコアは、ベースライン時、6週後、12週後に記録されます。 副次的評価項目は、経時的なFFI総合スコアの変化です。
ベースライン、6週間、12週間
役割とモーズレイスコアの変化
時間枠:ベースライン、6週間、12週間
ロールズ・アンド・モーズリー機能性疼痛スコアを用いて治療反応を評価します。 患者は自身の状態を「優」から「不良」までの4段階で評価します。 スコアはベースライン時、6週後、12週後に取得します。 スコアの改善は良好な臨床転帰を示します。
ベースライン、6週間、12週間

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

捜査官

  • 主任研究者:ZEYNEP KARAKUZU GÜNGÖR, MD、Kanuni Sultan Süleyman Training and Research Hospital, Istanbul

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (推定)

2025年11月15日

一次修了 (推定)

2026年1月15日

研究の完了 (推定)

2026年3月15日

試験登録日

最初に提出

2025年11月14日

QC基準を満たした最初の提出物

2025年11月14日

最初の投稿 (実際)

2025年11月18日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2025年11月18日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2025年11月14日

最終確認日

2025年11月1日

詳しくは

本研究に関する用語

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

いいえ

IPD プランの説明

個々の参加者データ(IPD)は共有されません。 データは、施設の倫理ガイドラインおよび患者の機密保持規則に従って、研究チームのみがアクセス可能となります。

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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