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Confronto dell'Efficacia della Proloterapia con Destrosio e della Terapia con Onde d'Urto Extracorporee (ESWT) nella Fascite Plantare

14 novembre 2025 aggiornato da: Zeynep Karakuzu Güngör, Kanuni Sultan Suleyman Training and Research Hospital
La fascite plantare è una degenerazione dell'aponeurosi plantare ed è la causa più comune di dolore al tallone (11-15%). Sebbene si riscontri in entrambi i sessi, la fascite plantare è più comune nelle donne, solitamente unilaterale e bilaterale nel 30% dei casi. L'opinione più ampiamente accettata riguardo alla formazione della fascite plantare è che si tratti di un processo degenerativo causato da degenerazione mixoide, microlesioni, necrosi del collagene e iperplasia angiofibroblastica, risultante da microtraumi ripetuti alla fascia plantare, in particolare nel sito di inserimento calcaneare. Non è infiammatoria. Lo scopo di questo studio era confrontare l'efficacia della proloterapia, un trattamento rigenerativo, e dell'ESWT nel trattamento della fascite plantare.

Panoramica dello studio

Descrizione dettagliata

La fascite plantare è nota come la causa più comune di dolore al tallone negli adulti. Sebbene la sua incidenza aumenti tra i 40 e i 60 anni, è più comune nei corridori, in coloro che lavorano in posizioni che richiedono una prolungata posizione eretta, negli individui in sovrappeso e in quelli con determinati problemi biomeccanici del piede. La diagnosi di fascite plantare può essere facilmente effettuata attraverso l'anamnesi e l'esame fisico. I metodi conservativi sono la prima linea di trattamento. Le iniezioni locali e l'ESWT sono utilizzate nei pazienti che non migliorano nonostante il trattamento conservativo. L'ESWT e la Proloterapia sono metodi di trattamento che inducono la rigenerazione creando un'infiammazione controllata. Questo studio prospettico mira a confrontare l'efficacia dell'ESWT e della Proloterapia, che hanno meccanismi d'azione simili, nel trattamento della fascite plantare e a identificare il metodo più efficace.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Stimato)

60

Fase

  • Non applicabile

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Contatto studio

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

  • Adulto
  • Adulto più anziano

Accetta volontari sani

No

Descrizione

Criteri di inclusione:

  • Diagnosi di fascite plantare

Età da 18 a 75 anni

Partecipanti sia maschi che femmine

Dolore al tallone localizzato alla tuberosità calcaneare mediale da più di 3 mesi

Dolore al primo passo mattutino e dolore che aumenta con il carico quotidiano

Disponibilità a partecipare e fornire consenso informato scritto

Pazienti che si presentano all'Ospedale di Formazione e Ricerca Kanuni Sultan Süleyman

Criteri di esclusione:

Pacemaker cardiaco

Diabete mellito di tipo 1 o di tipo 2

Storia di malattia reumatica infiammatoria

Disturbi della coagulazione

Uso di farmaci anticoagulanti diversi dall'aspirina

Allergia al destrosio

Precedente intervento chirurgico al piede o alla caviglia

Neuropatia periferica

Radicolopatia S1 nello stesso arto

Iniezione locale di corticosteroidi alla fascia plantare negli ultimi 3 mesi

ESWT applicata alla fascia plantare negli ultimi 3 mesi

Fisioterapia applicata al piede/caviglia negli ultimi 3 mesi

Disfunzione cognitiva

Infezione attiva nel sito di iniezione pianificato

-

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Separare

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: Proloterapia con Destrosio

I partecipanti in questo gruppo riceveranno proloterapia con destrosio due volte, a intervalli di due settimane.

Una siringa da 5 mL sarà preparata con 2,5 mL di destrosio al 30%, 2 mL di soluzione fisiologica isotonica e 0,5 mL di lidocaina al 2% (soluzione finale di destrosio al 15%).

Le iniezioni verranno somministrate in sette punti attorno all'origine e all'inserzione della fascia plantare in condizioni asettiche.

I partecipanti di questo gruppo riceveranno la proloterapia con destrosio due volte, a intervalli di due settimane.

Una siringa da 5 mL contenente 2,5 mL di destrosio al 30%, 2 mL di soluzione fisiologica isotonica e 0,5 mL di lidocaina al 2% (soluzione finale di destrosio al 15%) verrà iniettata in sette punti attorno all'origine della fascia plantare in condizioni asettiche.

Altri nomi:
  • Iniezione di Proloterapia
Comparatore attivo: Terapia con Onde d'Urto Extracorporee (ESWT)

I partecipanti di questo gruppo riceveranno la terapia con onde d'urto extracorporee (ESWT) due volte a settimana per un totale di quattro sessioni.

Il trattamento verrà applicato all'inserzione della fascia plantare utilizzando un dispositivo ESWT clinico standard seguendo le linee guida del produttore.

I partecipanti di questo gruppo riceveranno la terapia con onde d'urto extracorporee (ESWT) due volte a settimana per un totale di quattro sessioni.

Il trattamento verrà applicato all'area di inserzione della fascia plantare utilizzando un dispositivo standard di terapia con onde d'urto clinico.

Il livello di energia, la frequenza e il conteggio degli impulsi saranno impostati secondo le raccomandazioni del produttore e i protocolli clinici standard.

Altri nomi:
  • Terapia con Onde d'Urto

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Variazione dell'Intensità del Dolore al Tallone (Punteggio VAS)
Lasso di tempo: Baseline, 6 settimane, 12 settimane
L'intensità del dolore al tallone sarà valutata utilizzando una Scala Analogica Visiva (VAS) da 10 cm al basale, a 6 settimane e a 12 settimane. L'esito primario è la variazione del punteggio VAS dal basale alla settimana 12 in ciascun gruppo di trattamento.
Baseline, 6 settimane, 12 settimane

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Variazione del Punteggio Totale dell'Indice di Funzione del Piede (FFI)
Lasso di tempo: Baseline, 6 settimane, 12 settimane
Lo stato funzionale sarà valutato utilizzando l'Indice di Funzione del Piede (FFI), che valuta il dolore, la disabilità e le limitazioni alle attività correlate alla funzione del piede. Il punteggio totale FFI sarà registrato al basale, a 6 settimane e a 12 settimane. L'esito secondario è la variazione del punteggio totale FFI nel tempo.
Baseline, 6 settimane, 12 settimane
Variazione del Punteggio di Roles e Maudsley
Lasso di tempo: Baseline, 6 settimane, 12 settimane
Il punteggio funzionale del dolore di Roles e Maudsley sarà utilizzato per valutare la risposta al trattamento. I pazienti classificano la propria condizione su una scala a 4 punti da "eccellente" a "scarso". I punteggi saranno ottenuti al basale, a 6 settimane e a 12 settimane. Un miglioramento del punteggio indica un migliore esito clinico.
Baseline, 6 settimane, 12 settimane

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Investigatori

  • Investigatore principale: ZEYNEP KARAKUZU GÜNGÖR, MD, Kanuni Sultan Süleyman Training and Research Hospital, Istanbul

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Stimato)

15 novembre 2025

Completamento primario (Stimato)

15 gennaio 2026

Completamento dello studio (Stimato)

15 marzo 2026

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

14 novembre 2025

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

14 novembre 2025

Primo Inserito (Effettivo)

18 novembre 2025

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

18 novembre 2025

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

14 novembre 2025

Ultimo verificato

1 novembre 2025

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

NO

Descrizione del piano IPD

I dati individuali dei partecipanti (IPD) non saranno condivisi. I dati saranno accessibili solo al team di ricerca in conformità con le linee guida etiche istituzionali e le normative sulla riservatezza dei pazienti.

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

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