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Comparação da Eficácia da Proloterapia com Dextrose e da Terapia por Ondas de Choque Extracorpóreas (ESWT) na Fascite Plantar

14 de novembro de 2025 atualizado por: Zeynep Karakuzu Güngör, Kanuni Sultan Suleyman Training and Research Hospital
A fascite plantar é uma degeneração da aponeurose plantar e é a causa mais comum de dor no calcanhar (11-15%). Embora observada em ambos os sexos, a fascite plantar é mais comum em mulheres, geralmente unilateral e bilateral em 30% dos casos. A visão mais amplamente aceite sobre a formação da fascite plantar é que se trata de um processo degenerativo causado por degeneração mixoide, micro-roturas, necrose do colagénio e hiperplasia angiofibroblástica, resultante de microtraumatismos repetitivos na fáscia plantar, particularmente no local de inserção calcânea. Não é inflamatória. O objetivo deste estudo foi comparar a eficácia da proloterapia, um tratamento regenerativo, e da ESWT no tratamento da fascite plantar.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

A fascite plantar é conhecida como a causa mais comum de dor no calcanhar em adultos. Embora a sua incidência aumente entre os 40 e os 60 anos, é mais comum em corredores, naqueles que trabalham em posições que requerem permanência prolongada de pé, em indivíduos com excesso de peso e naqueles com certos problemas biomecânicos do pé. O diagnóstico da fascite plantar pode ser facilmente realizado através da história clínica e do exame físico. Os métodos conservadores são a primeira linha de tratamento. As injeções locais e a ESWT são utilizadas em doentes que não melhoram apesar do tratamento conservador. A ESWT e a Proloterapia são métodos de tratamento que induzem a regeneração através da criação de uma inflamação controlada. Este estudo prospetivo visa comparar a eficácia da ESWT e da Proloterapia, que têm mecanismos de ação semelhantes, no tratamento da fascite plantar e identificar o método mais eficaz.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Estimado)

60

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Contato de estudo

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

  • Adulto
  • Adulto mais velho

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critérios de Inclusão:

  • Diagnóstico de fascite plantar

Idades entre 18 e 75 anos

Participantes de ambos os sexos

Dor no calcanhar localizada na tuberosidade calcânea medial há mais de 3 meses

Dor matinal ao primeiro passo e dor que aumenta com a carga diária

Disposição para participar e fornecer consentimento informado por escrito

Pacientes apresentando-se no Hospital de Ensino e Pesquisa Kanuni Sultan Süleyman

Critérios de Exclusão:

Marca-passo cardíaco

Diabetes mellitus tipo 1 ou tipo 2

Histórico de doença reumática inflamatória

Distúrbios hemorrágicos

Uso de medicamentos anticoagulantes além da aspirina

Alergia à dextrose

Cirurgia prévia no pé ou tornozelo

Neuropatia periférica

Radiculopatia S1 no mesmo membro

Injeção local de corticosteróide na fáscia plantar nos últimos 3 meses

ESWT aplicada à fáscia plantar nos últimos 3 meses

Fisioterapia aplicada ao pé/tornozelo nos últimos 3 meses

Disfunção cognitiva

Infeção ativa no local planeado para injeção

-

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Solteiro

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Proloterapia com Dextrose

Os participantes deste grupo receberão proloterapia com dextrose duas vezes, em intervalos de duas semanas.

Uma seringa de 5 mL será preparada com 2,5 mL de dextrose a 30%, 2 mL de soro fisiológico isotónico e 0,5 mL de lidocaína a 2% (solução final de dextrose a 15%).

As injeções serão administradas em sete pontos à volta da origem e inserção da fascia plantar em condições assépticas.

Os participantes deste grupo receberão proloterapia com dextrose duas vezes, com intervalos de duas semanas.

Uma seringa de 5 mL contendo 2,5 mL de dextrose a 30%, 2 mL de solução salina isotónica e 0,5 mL de lidocaína a 2% (solução final de dextrose a 15%) será injetada em sete pontos à volta da origem da fáscia plantar em condições assépticas.

Outros nomes:
  • Injeção de Proloterapia
Comparador Ativo: Terapia por Ondas de Choque Extracorpóreas (ESWT)

Os participantes deste grupo receberão terapia por ondas de choque extracorpóreas (ESWT) duas vezes por semana, totalizando quatro sessões.

O tratamento será aplicado na inserção da fáscia plantar utilizando um dispositivo clínico padrão de ESWT, seguindo as diretrizes do fabricante.

Os participantes deste grupo receberão terapia por ondas de choque extracorpóreas (ESWT) duas vezes por semana, totalizando quatro sessões.

O tratamento será aplicado na área de inserção da fáscia plantar utilizando um dispositivo clínico padrão de terapia por ondas de choque.

O nível de energia, a frequência e a contagem de pulsos serão definidos de acordo com as recomendações do fabricante e protocolos clínicos padrão.

Outros nomes:
  • Terapia por Ondas de Choque

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Alteração na Intensidade da Dor no Calcanhar (Pontuação EVA)
Prazo: Base, 6 semanas, 12 semanas
A intensidade da dor no calcanhar será avaliada utilizando uma Escala Visual Analógica (EVA) de 10 cm na linha de base, às 6 semanas e às 12 semanas. O resultado primário é a alteração no score da EVA desde a linha de base até à semana 12 em cada grupo de tratamento.
Base, 6 semanas, 12 semanas

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Alteração na Pontuação Total do Índice de Função do Pé (FFI)
Prazo: Linha de base, 6 semanas, 12 semanas
O estado funcional será avaliado utilizando o Índice de Função do Pé (FFI), que avalia a dor, incapacidade e limitação de atividade relacionadas com a função do pé. A pontuação total do FFI será registada na linha de base, às 6 semanas e às 12 semanas. O resultado secundário é a alteração na pontuação total do FFI ao longo do tempo.
Linha de base, 6 semanas, 12 semanas
Alteração na Pontuação de Roles e Maudsley
Prazo: Linha de base, 6 semanas, 12 semanas
O escore funcional de dor de Roles e Maudsley será utilizado para avaliar a resposta ao tratamento. Os pacientes classificam a sua condição numa escala de 4 pontos de "excelente" a "fraco". As pontuações serão obtidas na linha de base, às 6 semanas e às 12 semanas. A melhoria na pontuação indica um melhor resultado clínico.
Linha de base, 6 semanas, 12 semanas

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: ZEYNEP KARAKUZU GÜNGÖR, MD, Kanuni Sultan Süleyman Training and Research Hospital, Istanbul

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Estimado)

15 de novembro de 2025

Conclusão Primária (Estimado)

15 de janeiro de 2026

Conclusão do estudo (Estimado)

15 de março de 2026

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

14 de novembro de 2025

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

14 de novembro de 2025

Primeira postagem (Real)

18 de novembro de 2025

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

18 de novembro de 2025

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

14 de novembro de 2025

Última verificação

1 de novembro de 2025

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Descrição do plano IPD

Os dados individuais dos participantes (IPD) não serão partilhados. Os dados apenas estarão acessíveis à equipa de investigação, de acordo com as diretrizes éticas institucionais e os regulamentos de confidencialidade dos doentes.

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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