COPD患者における気道粘液栓の二次性肺線維症への影響：単一施設症例対照研究
COPD患者における気道粘液栓が二次性肺線維症に及ぼす影響：単一施設症例対照研究
慢性閉塞性肺疾患（COPD）は、しばしば気道粘液プラグを伴い、これが気流閉塞、急性増悪、死亡率の上昇と密接に関連しています。 しかし、粘液プラグが二次性肺線維症に寄与するかどうかは不明です。 この単一施設前向き症例対照研究は、肺癌手術を受けるCOPD患者における気道粘液プラグと肺線維症の関係を調査することを目的としています。
手術中に、末梢の非腫瘍性肺組織と気道粘液を採取し、組織学的および分子的分析を行います。 粘液プラグ負荷はAB-PAS染色で定量化し、線維症はMasson染色で評価します。 上皮間葉転換（EMT）マーカー、線維化マーカー、および機械感受性イオンチャネルPiezo1の発現も測定します。 COPD患者（FEV₁/FVC <0.70）を非COPD手術対照群と比較します。
本研究は、粘液プラグが線維症の増加と関連しているかどうかを明らかにし、Piezo1活性化を含む機械的シグナル伝達経路の関与の可能性を探ることを目的としています。 研究成果は、COPDにおける粘液誘発性線維化リモデリングに関する新たな臨床的・病理学的証拠を提供し、新規治療標的の同定に役立つ可能性があります。
調査の概要
研究の種類
入学 (推定)
連絡先と場所
研究連絡先
- 名前：shengyu hao
- 電話番号：18359181031
- メール：janet9yu@163.com
研究場所
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-
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Shanghai、中国、200433
- 募集
- Zhongshan hospital
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コンタクト：
- shengyu hao
- 電話番号：18359181031
- メール：janet9yu@163.com
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
- 大人
- 高齢者
健康ボランティアの受け入れ
サンプリング方法
調査対象母集団
説明
対象基準：
① 年齢が18歳以上であること；
肺癌に対する根治的切除術が計画されており、術後の病理診断が原発性肺癌であること；
- 手術中に、腫瘍辺縁から5cm以上離れた非腫瘍肺組織を採取可能であること；③ 症例群：術前肺機能検査でCOPDの診断が確認されていること（FEV₁/FVC<0.70）； ④ 対照群：術前肺機能が正常（FEV₁/FVC ≥ 0.70）で、COPDの病歴がないこと；⑤ 被験者が説明を理解し、インフォームドコンセントに署名できること
除外基準：
① 術前または術中に他の間質性肺疾患（ILD）または特発性肺線維症（IPF）、塵肺または結核後の線維症が明らかに存在すること；
活動性の肺感染症（細菌性肺炎、真菌感染症、活動性結核など）；
遠位肺組織の形態または分子学的結果に影響を与える可能性のある術前放射線療法または化学療法を受けたこと；③ 重篤な免疫不全の合併または長期の全身性免疫抑制療法（グルココルチコイド ≥ 20 mg/日、4週間以上）；
- 他の重篤な全身性疾患（末期心不全、末期腎疾患など）の合併により、研究の遵守または生存期待に影響を与えること；⑤ 妊娠中または授乳中の女性；⑥ インフォームドコンセントへの署名を拒否する、または研究者が研究参加に不適切と判断した場合。
研究計画
研究はどのように設計されていますか？
デザインの詳細
コホートと介入
グループ/コホート |
介入・治療 |
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COPD（慢性低酸素症）
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介入なし；観察的バイオスペシメン収集のみ
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正常（ノルモキシア）
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介入なし；観察的バイオスペシメン収集のみ
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この研究は何を測定していますか？
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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COPD患者における気道粘液塞栓と二次性肺線維症の関係性を明らかにする
時間枠：手術時および検体採取から6ヶ月以内の実験室分析時
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COPD手術と非COPD肺癌手術を受けた患者の末梢肺組織を比較することにより、気道粘液血栓負荷と肺組織線維化の程度との差異を体系的に評価し、気道粘液血栓がCOPDにおける続発性肺線維症を促進する重要な病理学的因子であるか否かを明らかにすることを目的とした。
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手術時および検体採取から6ヶ月以内の実験室分析時
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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粘液栓と臨床的特徴との相関
時間枠：手術時および検査分析用サンプル採取後6ヶ月以内
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粘液塊負荷と患者の臨床特性（喫煙歴、肺機能、低酸素状態など）および病理学的指標との関係を探求します。 粘液栓と線維化分子マーカーとの関連： 上皮間葉転換（EMT）関連分子（E-カドヘリン、ビメンチン）、線維化マーカー（α-SMA、COL1A1）、炎症マーカーなどを検出・比較し、粘膜血栓負荷と分子レベルの線維化反応との関連を明らかにします。 Piezo1チャネルの可能性のある機能： 粘液塊負荷とPiezo1の発現および活性との相関関係を予備的に探求し、粘液誘発性線維化における機械的経路の役割を解明するための臨床病理学的証拠を提供します。 |
手術時および検査分析用サンプル採取後6ヶ月以内
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協力者と研究者
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研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (実際)
一次修了 (推定)
研究の完了 (推定)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (実際)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
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