段階的運動イメージ療法が乳房切除術後の肩関節機能障害に与える影響
段階的運動イメージ療法が乳房切除術後の肩機能障害に及ぼす影響
乳がん手術後の最も一般的な合併症の1つは、上半身の機能制限です。手術後、最大67％の乳がん患者が腕や肩の障害（痛み、しびれ、筋力低下、可動域の制限など）を経験します。
段階的運動イメージ療法は、左右判別（暗黙的運動イメージ）、想像上の運動（明示的運動イメージ）、ミラー療法を含む段階的な戦略を用いて、機能に対する痛みの干渉を軽減するのに効果的です。
調査の概要
詳細な説明
乳がん切除術後の肩機能障害を有する54名の女性患者が本研究に参加します。 患者の年齢は35歳から55歳の範囲となります。
本研究では、患者は無作為に2つの均等なグループ（各グループ27名）に割り当てられます：
グループA（研究群）：
このグループは、従来の理学療法に加えて段階的運動イメージ療法（GMI）を受ける27名の患者を含みます（これには、コッドマン振り子運動（屈曲-伸展、外転-内転、円運動）、ワンドを使用した主動介助関節可動域訓練、関節包ストレッチ、壁梯子運動、肩車運動などの運動が含まれます）。 GMIは3段階のプロセスで構成されています。 各段階は2週間ずつ実施され、週2回別々の日に30分間行い、合計6週間継続します。
- グループB（対照群）：
このグループは、関節可動域の改善と疼痛軽減のための従来の理学療法治療を受ける27名の患者を含みます。 これには、コッドマン振り子運動（屈曲-伸展、外転-内転、円運動）、ワンドを使用した主動介助関節可動域訓練、関節包ストレッチ、壁梯子運動、肩車運動などの運動が含まれ、週2回、6週間実施されます。
研究の種類
入学 (実際)
段階
- 適用できない
連絡先と場所
研究場所
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Giza、エジプト
- Cairo University
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
- 大人
健康ボランティアの受け入れ
説明
選択基準：
- 年齢が35歳から55歳までの範囲であること。
- すべての患者は片側乳房切除術後であること。
- 女性患者のみ。
- 患者は肩関節可動域制限があること。
- 患者は3ヶ月以上（慢性）の肩痛があること。
- 手術後3ヶ月以上経過していること。
除外基準：
- 両側乳房切除術を受けていること。
- 精神病理学的障害があること。
- 他の整形外科的問題（例：腱炎、脱臼、変形性関節症、肩への関連痛）があること。
- 運動障害（例：振戦、ジスキネジア）があること。
- 転移があること。
- 裸眼または老眼鏡を使用しても自力で読むことができない視覚障害があること。
- 過去にGMI治療を受けたことがあること。
- 糖尿病があること。
- 片麻痺などの神経学的問題があること。
- リンパ浮腫のある患者
研究計画
研究はどのように設計されていますか？
デザインの詳細
- 主な目的：処理
- 割り当て：ランダム化
- 介入モデル：並列代入
- マスキング：ダブル
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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アクティブコンパレータ：グループA（研究群）
このグループには、従来の理学療法に加えて段階的運動イメージ（GMI）を受ける27名の患者が含まれます（従来の理学療法には、コッドマンの振り子運動による屈曲-伸展、外転-内転、円運動、ワンドを用いた介助下自動関節可動域訓練、関節包ストレッチ、ウォールラダー、ショルダーホイール運動などのエクササイズが含まれます）。
GMIは3段階のプロセスで構成されています。
各段階は2週間、別々の2日間に30分ずつ実施され、合計6週間かけて行われます
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鏡の中の非患側の身体部位の動きの観察が含まれ、6週間にわたり週2回実施されます。
週2回、6週間にわたり、コッドマンの振り子運動（屈曲-伸展、外転-内転、円運動）、ワンドを用いた自動介助ROM運動、関節包ストレッチ、壁梯子運動、およびショルダーホイール運動などのエクササイズが含まれます。
他の名前：
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プラセボコンパレーター：Group B (control group)
This group includes 27 patients who will receive conventional physiotherapy treatment.
It will include exercise like codman's pendulum exercises in flexion-extension, abduction-adduction, and circular motion, active assisted ROM exercises with a wand, capsular stretching, wall ladder, and shoulder wheel exercises, 2 times / week for 6 weeks
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週2回、6週間にわたり、コッドマンの振り子運動（屈曲-伸展、外転-内転、円運動）、ワンドを用いた自動介助ROM運動、関節包ストレッチ、壁梯子運動、およびショルダーホイール運動などのエクササイズが含まれます。
他の名前：
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この研究は何を測定していますか？
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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ビジュアルアナログスケール
時間枠：ベースラインから6週間後まで
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急性および慢性疼痛のための検証済み主観的評価尺度。
0を「痛みなし」、10を「最悪の痛み」とする10cmの直線上の手書きの印によってスコアを記録します。
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ベースラインから6週間後まで
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Smartphone clinometer application
時間枠：From baseline to 6 weeks
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The smartphone clinometer application has excellent agreement with a goniometer-based gold standard for measurement of shoulder ROM in both healthy subjects and symptomatic patients.
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From baseline to 6 weeks
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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肩関節障害指数
時間枠：ベースラインから6週間まで
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肩の疾患に伴う痛みと障害を測定することを目的とした自己記入式の質問票であり、低いスコアは痛みや障害が少ないことを示し、高いスコアは痛みや障害が大きいことを示します
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ベースラインから6週間まで
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Handheld dynamometer
時間枠：From baseline to 6 weeks
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A valid tool for measuring isometric muscle strength in kilograms/newton that provides an objective overview of shoulder flexor and abductor muscles strength
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From baseline to 6 weeks
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協力者と研究者
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捜査官
- 主任研究者：Asmaa Abdallah, PhD、Teaching assistant of physical therapy for surgery, cairo university, egypt
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (実際)
一次修了 (実際)
研究の完了 (実際)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (実際)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
本研究に関する用語
キーワード
その他の研究ID番号
- P.T.REC/012/005749
個々の参加者データ (IPD) の計画
個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?
医薬品およびデバイス情報、研究文書
米国FDA規制医薬品の研究
米国FDA規制機器製品の研究
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