新たな適応症に対する高気圧酸素（HBO2）治療の成果

現在、海底・高気圧医学会（UHMS）は、HBO2が承認された治療法と見なされる15の状態を特定しています（Huang, 2023）。 これらは、気泡によって引き起こされる循環障害と内皮損傷に対抗するために、HBO2による圧力上昇、低酸素症の緩和、炎症の軽減の組み合わせが役立つ減圧症から、酸素のパルスが血管新生と創傷治癒を促進する放射線損傷まで多岐にわたります。 HBO2が低酸素症と炎症に及ぼす影響により、HBO2の恩恵を受けられる医学的診断はさらに多く存在します。 しかし、HBO2は通常、長期コース（20～40回の治療）で実施され、ほとんどの施設では限られた数の患者しか診ていません。 そのため、HBO2治療に関する転帰データの収集は限られており、その使用を支持するものとして、症例報告や小規模な症例シリーズのみが利用可能であることが多いです。 さらに、施設間で診療パターンが異なり、ある施設ではHBO2を特定の適応症に成功裏に使用しているが、他の施設ではそれを考慮しない場合があります。 HBO2の応用に関するより多くのデータを収集するためには、複数の施設からの転帰データを組み合わせる必要があります。 高気圧酸素治療多施設登録の目的は、これらのデータを収集し集約することです（Harlan 2020, Harlan 2022）。

私たちのグループによる最近の発表では、高気圧酸素治療の45の新興適応症に関するデータを提示しました（Tanaka 2024）。 これらの適応症の多くに共通するテーマは、病理の主要な駆動因子として低酸素症および／または炎症が関与していることです。

多くの適応症において、HBOTの使用は基礎となる病態生理に基づいており、低酸素症および／または炎症の存在がHBOTの有用性を示唆しています。 しかし、転帰データは症例報告や小規模な症例シリーズに基づいています。 このプロジェクトでは、HBOTが使用されているが、その使用を支持する基礎データが限られている適応症について、一貫して取得された転帰データを収集します。