- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT07240649
Výsledky léčby hyperbarickou oxygenoterapií (HBO2) pro nové indikace
Nastupující indikace pro hyperbarickou kyslíkovou léčbu
Přehled studie
Postavení
Podmínky
- Roztroušená skleróza
- Okluze centrální retinální žíly
- Crohnova nemoc
- Osteonekróza
- Ulcerózní kolitida
- Pterygium
- Poranění chrupavky
- Tinnitus
- Hypospadias
- Syndrom větší trojchanterické bolesti
- Rektovaginální píštěl
- Invazivní plísňová infekce
- Chronická anální trhlina
- Myositida s inkluzními tělísky
- Nemoc štěpu proti hostiteli
- Pouchitida
- Poranění vazů
- Raynaudův syndrom
- Clostridium Enterokolitida
- Omrzlina
- Ischemické střevo
- Kalcifylaxe
- Úraz hlavy
- Nearteritická přední ischemická optická neuropatie
- Pyoderma Gangrenosum
- Stav po COVID-19
- Nekróza hlavice stehenní kosti
- Epidermolysis Bullosa (EB)
- Okluze větve retinální tepny
- Akutní COVID-19
- Dekubitní vřed
- Avaskulární nekróza kosti
- Anastomóza, únik
- Infekce související s protézou
- Zhoubný zánět vnějšího ucha
- Ischemický vřed
- Chronická cystitida
- Obličejové výplňové injekce
- Pneumatóza střeva
- Vaskulitický vřed
- Axonotmeze
Intervence / Léčba
Detailní popis
V současné době Společnost pro podmořskou a hyperbarickou medicínu (UHMS) identifikovala 15 stavů, u kterých lze HBO2 považovat za schválenou léčbu (Huang, 2023). Ty sahají od dekompresní nemoci, kde kombinace zvýšeného tlaku, úlevy od hypoxie a sníženého zánětu z HBO2 pomáhá bojovat proti narušené cirkulaci a endoteliálnímu poškození způsobenému bublinami, až po radiační poranění, kde pulzy kyslíku podporují angiogenezi a hojení ran. Kvůli účinkům HBO2 na hypoxii a zánět existuje více lékařských diagnóz, které mohou z HBO2 profitovat. HBO2 je však obvykle podávána v dlouhých cyklech (20-40 ošetření) a většina center ošetřuje pouze omezený počet pacientů. Proto bylo shromažďování výsledkových údajů o léčbě HBO2 omezené a často jsou k dispozici pouze kazuistiky nebo malé kazuistické série na podporu jejího použití. Navíc se postupy liší mezi centry a některá centra mohou HBO2 úspěšně používat pro indikaci, kterou jiná centra za vhodnou nepovažují. Pro získání více údajů o aplikacích HBO2 je třeba kombinovat výsledkové údaje z více center. Cílem Multicentrického registru pro hyperbarickou oxygenoterapii je shromažďovat a agregovat tyto údaje (Harlan 2020, Harlan 2022).
V nedávné publikaci naší skupiny jsme představili údaje pro 45 nových indikací pro hyperbarickou oxygenoterapii (Tanaka 2024). Společným tématem mnoha těchto indikací je, že zahrnují hypoxii a/nebo zánět jako hlavní hybatele patologie.
U mnoha indikací je použití HBOT založeno na základní patofyziologii, kde přítomnost hypoxie a/nebo zánětu naznačuje, že HBOT by mohl být užitečný. Výsledkové údaje jsou však založeny na kazuistikách nebo malých kazuistických sériích. Tento projekt bude shromažďovat konzistentně získané výsledkové údaje pro indikace, u kterých se HBOT používá, ale základní údaje podporující jeho použití jsou omezené.
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Fáze
- Fáze 4
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
- Jméno: Samantha Leigh
- Telefonní číslo: 540-819-5715
- E-mail: samantha.m.leigh@dartmouth.edu
Studijní záloha kontaktů
- Jméno: Jay Buckey
- E-mail: Jay.C.Buckey.Jr@dartmouth.edu
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dítě
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Pacienti odeslaní k HBOT s emergentní indikací
Vylučovací kritéria:
- Kontraindikace hyperbarické oxygenoterapie (neléčené epileptické záchvaty, pneumotorax, významná patologie plicních prostorů, která by mohla vést k plicnímu barotraumatu, nezvládnutelná klaustrofobie, chronická obstrukční plicní nemoc s retencí CO2)
- Těhotné osoby
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Skupina léčená hyperbarickým kyslíkem
Tito jedinci budou podstupovat hyperbarickou léčbu kyslíkem pro stav uvedený v sekci podmínek.
Pacienti docházejí denně na léčbu a dostávají hyperbarický kyslík při 2,0-2,4 atmosfér absolutně po dobu 90 minut při léčebném tlaku.
|
Hyperbarický kyslík označuje kyslík podávaný při tlacích vyšších než atmosférický tlak (vyšších než 1,4 ATA) v tlakové komoře.
Ostatní jména:
Příjem 100% kyslíku jako součást HBOT
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Dotazník kvality života EuroQOL EQ-5D-5L
Časové okno: Během jednoho týdne od zahájení HBO2 a během jednoho týdne od ukončení léčby HBO2
|
Každý jedinec má kvalitu života měřenou pomocí EuroQol EQ-5D-5L měřítka.
Měřítko má 5 škál (Mobilita, Sebeobsluha, Obvyklé činnosti, Bolest/Nepohodlí a Úzkost/Deprese), z nichž každá má 5 úrovní (žádná, mírná, střední, závažná, neschopnost).
Skóre se vypočítávají pomocí postupů uvedených v příručce EuroQOL, aby se vytvořilo konečné skóre na stupnici 0-1.
Existuje také celková vizuální analogová škála, která se ptá na vnímané zdraví na stupnici 0-100.
Vyšší skóre znamenají lepší kvalitu života.
Data jsou agregována v Multicenter Registry for Hyperbaric Oxygen Treatment.
|
Během jednoho týdne od zahájení HBO2 a během jednoho týdne od ukončení léčby HBO2
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Inventář urogenitálního diskomfortu
Časové okno: Do jednoho týdne od zahájení HBO2 léčby a do jednoho týdne po ukončení HBO2 léčby
|
Pacienti s cystitidou vyplní Dotazník urogenitální tísně (UDI).
Šest otázek se ptá na příznaky na 4bodové škále (Ne = 0, Vůbec ne = 1, Částečně = 2, Středně = 3, Poměrně hodně = 4).
Skóre UDI se vypočítá sečtením všech skóre a vynásobením 6 a poté vynásobením 25 pro škálované skóre.
Chybějící položky se řeší použitím průměru pouze z odpověděných položek.
Vyšší skóre = vyšší postižení.
|
Do jednoho týdne od zahájení HBO2 léčby a do jednoho týdne po ukončení HBO2 léčby
|
|
Dotazník na příznaky střev
Časové okno: Do jednoho týdne od zahájení HBO2 léčby a do jednoho týdne po dokončení HBO2 léčby
|
Pacienti s onemocněními postihujícími gastrointestinální trakt vyplní dotazník o střevních příznacích.
Dotazník obsahuje devět otázek, které pokrývají oblasti frekvence, krve, bolesti a urgentnosti.
Závažnost je hodnocena na 4bodové škále od 0 do 4, přičemž 4 znamená závažné.
Vyšší hodnoty indikují více příznaků.
|
Do jednoho týdne od zahájení HBO2 léčby a do jednoho týdne po dokončení HBO2 léčby
|
|
Dotazník týkající se hlavy a krku
Časové okno: Do jednoho týdne od zahájení HBO2 léčby a do jednoho týdne po ukončení HBO2 léčby
|
Dotazník pro hlavu a krk obsahuje 37 otázek vybraných z dotazníku Evropské organizace pro výzkum a léčbu rakoviny (EORTC) QLQ-H&N35 a z dotazníku Groningenské radioterapií indukované xerostomie (GRIX).
Dotazník se zabývá suchostí v ústech, bolestí a obtížemi s čichem a chutí.
Skóre jsou převedena na stupnici 0-100, přičemž vyšší čísla indikují více příznaků.
|
Do jednoho týdne od zahájení HBO2 léčby a do jednoho týdne po ukončení HBO2 léčby
|
|
Dotazník indexu symptomů perianální Crohnovy choroby
Časové okno: Do jednoho týdne od zahájení HBO2 léčby a do jednoho týdne po ukončení HBO2 léčby
|
Perianální Crohnovský symptomový index obsahuje 13 otázek, které pokrývají píštěle, výtok z píštělí, rektální výtok, frekvenci stolice, urgenci, krev a bolest.
Odpovědi jsou převedeny na celkové součtové skóre, přičemž vyšší hodnoty indikují více příznaků.
|
Do jednoho týdne od zahájení HBO2 léčby a do jednoho týdne po ukončení HBO2 léčby
|
|
Dotazník Hip dysfunction and Osteoarthritis Outcome Score (HOOS)
Časové okno: Během jednoho týdne od zahájení HBO2 ošetření a během jednoho týdne po dokončení HBO2 ošetření
|
Jedinci s onemocněními týkajícími se kolena nebo kyčle vyplní dotazník HOOS.
Otázky jsou rozděleny na příznaky, ztuhlost, bolest, funkci (běžný život), funkci (sport) a kvalitu života.
Příznaky jsou měřeny na 5bodové stupnici od žádných po extrémní.
Odpovědi jsou vypočítány do jednotlivých dílčích škál pro každou hlavní oblast a celkového skóre.
Vyšší čísla znamenají více příznaků.
|
Během jednoho týdne od zahájení HBO2 ošetření a během jednoho týdne po dokončení HBO2 ošetření
|
|
Wound Score (Strauss Score)
Časové okno: Do jednoho týdne od zahájení HBO2 léčby a do jednoho týdne po ukončení HBO2 léčby
|
Jedinci s poraněními budou mít vyplněné skóre poranění (Strauss).
Skóre pokrývá pět oblastí (Vzhled, Velikost, Hloubka, Infekce/Bioburden a Perfuze).
Každá oblast je hodnocena od nejlepšího (2 body) k nejhoršímu (0 bodů).
Hloubka má také možné skóre 1,5 pro postižení podkožní tkáně.
Vyšší skóre je lepší, přičemž zdravá poranění jsou v rozmezí 7,5 až 10 bodů.
|
Do jednoho týdne od zahájení HBO2 léčby a do jednoho týdne po ukončení HBO2 léčby
|
|
Subjektivní hodnocení
Časové okno: Do jednoho týdne od zahájení HBO2 léčby a do jednoho týdne po dokončení HBO2 léčby
|
Pro všechny zapsané bude provedeno 4úrovňové subjektivní hodnocení. Škála sahá od 1 vyřešeno/vyléčeno do 4 horší s vyššími úrovněmi naznačujícími menší zlepšení.
|
Do jednoho týdne od zahájení HBO2 léčby a do jednoho týdne po dokončení HBO2 léčby
|
|
Balíček měření kalcifylaxe
Časové okno: Během jednoho týdne od zahájení HBO2 léčby a během jednoho týdne po dokončení HBO2 léčby
|
U jedinců léčených na kalcifylaxi budou shromažďována data o následujících parametrech: Počet ran Předoperační a pooperační měření ran v cm Počet chirurgických zákroků |
Během jednoho týdne od zahájení HBO2 léčby a během jednoho týdne po dokončení HBO2 léčby
|
|
Balíček měření omrzlin
Časové okno: Během jednoho týdne od zahájení léčby HBO2 a během jednoho týdne po ukončení léčby HBO2
|
U všech jedinců léčených na omrzliny budou shromažďovány údaje o: Počet ran Rozměry ran v cm Počet chirurgických zákroků |
Během jednoho týdne od zahájení léčby HBO2 a během jednoho týdne po ukončení léčby HBO2
|
|
Balíček pro hodnocení pyodermie gangrenózní
Časové okno: Do jednoho týdne od zahájení HBO2 léčby a do jednoho týdne po ukončení HBO2 léčby
|
U všech jedinců léčených na pyoderma gangrenosum budou shromažďovány údaje o: Počet ran Měření ran v cm Počet chirurgických zákroků |
Do jednoho týdne od zahájení HBO2 léčby a do jednoho týdne po ukončení HBO2 léčby
|
|
Balíček měření Raynaudova syndromu
Časové okno: Během jednoho týdne od zahájení léčby HBO2 a během jednoho týdne po ukončení léčby HBO2
|
U všech jedinců léčených na Raynaudovu chorobu budou shromažďována data o: Počet ran Měření ran v cm Počet chirurgických zákroků |
Během jednoho týdne od zahájení léčby HBO2 a během jednoho týdne po ukončení léčby HBO2
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Jay Buckey, Dartmouth-Hichcock Medical Center
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Tanaka HL, Rees JR, Zhang Z, Ptak JA, Hannigan PM, Silverman EM, Peacock JL, Buckey JC; Multicenter Registry for Hyperbaric Oxygen Treatment Consortium. Emerging Indications for Hyperbaric Oxygen Treatment: Registry Cohort Study. Interact J Med Res. 2024 Aug 20;13:e53821. doi: 10.2196/53821.
- Harlan NP, Ptak JA, Rees JR, Cowan DR, Fellows AM, Moses RA, Kertis JA, Hannigan PM, Juggan SA, Peacock J, Bennett M, Buckey JC. International Multicenter Registry for Hyperbaric Oxygen Therapy: Results through June 2021. Undersea Hyperb Med. 2022 Third Quarter;49(3):275-287.
- Harlan NP, Ptak JA, Rees JR, Cowan DR, Fellows AM, Kertis JA, Hannigan PM, Peacock JL, Buckey JC. Development of an International, Multicenter, Hyperbaric Oxygen Treatment Registry and Research Consortium: Protocol for Outcome Data Collection and Analysis. JMIR Res Protoc. 2020 Aug 17;9(8):e18857. doi: 10.2196/18857.
- 1. Huang ET. Hyperbaric Medicine Indications Manual. 15th ed. North Palm Beach, FL: Best Publishing Company; 2023 2023. 445 p.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Odhadovaný)
Primární dokončení (Odhadovaný)
Dokončení studie (Odhadovaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
- Poranění chladem
- Urogenitální onemocnění
- Onemocnění genitálií
- Livedoidní vaskulopatie
- Neurologické projevy
- Nemoci kostí
- Nemoci pohybového aparátu
- Nemoci nervového systému
- Cévní onemocnění
- Kardiovaskulární choroby
- Svalová onemocnění
- Rány a zranění
- Pooperační komplikace
- Patologické procesy
- Onemocnění pohlavních orgánů, muž
- Mužská urogenitální onemocnění
- Patologické stavy, anatomické
- Ženské urogenitální onemocnění
- Ženské urogenitální onemocnění a těhotenské komplikace
- Neuromuskulární onemocnění
- Genetické choroby, vrozené
- Metabolické choroby
- Střevní nemoci
- Autoimunitní onemocnění
- Onemocnění imunitního systému
- Infekce
- Nemoci trávicího systému
- Gastrointestinální onemocnění
- Rektální onemocnění
- Onemocnění pohlavních orgánů, ženy
- Oční nemoci
- Nekróza
- Demyelinizační autoimunitní onemocnění, CNS
- Autoimunitní onemocnění nervového systému
- Demyelinizační onemocnění
- Onemocnění tlustého střeva
- Embolie a trombóza
- Kožní choroby
- Gastroenteritida
- Zánětlivá onemocnění střev
- Kožní vřed
- Vrozené vady
- Otorinolaryngologická onemocnění
- Poruchy vnímání
- Gram-pozitivní bakteriální infekce
- Bakteriální infekce
- Bakteriální infekce a mykózy
- Kožní onemocnění, Cévní
- Nemoci uší
- Kožní onemocnění, genetické
- Onemocnění zrakového nervu
- Onemocnění kraniálních nervů
- Arteriální okluzivní onemocnění
- Onemocnění periferních cév
- Onemocnění spojivek
- Abnormality kůže
- Urogenitální abnormality
- Kožní onemocnění, vezikulobulózní
- Onemocnění sítnice
- Poruchy sluchu
- Myositida
- Enteritida
- Kolitida
- Nemoci penisu
- Poruchy metabolismu vápníku
- Fistula trávicího systému
- Žilní trombóza
- Trombóza
- Mykózy
- Vaginální onemocnění
- Fistula
- Střevní píštěl
- Infekce Clostridium
- Kalcinóza
- Ileitida
- Ileální nemoci
- Rektální píštěl
- Vaginální píštěl
- Enterokolitida
- Vrozené, dědičné a neonatální nemoci a abnormality
- Patologické stavy, příznaky a symptomy
- Nutriční a metabolické nemoci
- Onemocnění kůže a pojivové tkáně
- Příznaky a symptomy
- Pyodermie
- Invazivní plísňové infekce
- Roztroušená skleróza
- Kolitida, ulcerózní
- Crohnova nemoc
- Nemoc štěpu vs
- Epidermolysis Bullosa
- Myositida, inkluzní tělísko
- Dekubity
- Okluze retinální žíly
- Hypospadias
- Raynaudova nemoc
- Kraniocerebrální trauma
- Tinnitus
- Osteonekróza
- Infekce související s protézou
- Kalcifylaxe
- Trauma, nervový systém
- Pyoderma Gangrenosum
- Omrzlina
- Pouchitida
- Optická neuropatie, ischemická
- Pterygium
- Okluze retinální tepny
- Rektovaginální píštěl
- Enterokolitida, Pseudomembranózní
- Anorganické chemikálie
- Prvky
- Chalcogens
- Plyny
- Kyslík
Další identifikační čísla studie
- STUDY02003096
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .