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リボシクリブ早期導入患者の転帰と経験に関する実世界評価 (REPOWER)

2026年7月9日 更新者:Novartis Pharmaceuticals

リボシクリブ早期導入における患者アウトカムと体験の実世界評価:前向き患者報告アウトカムと後ろ向き臨床カルチャレビューを用いたハイブリッド研究

この非介入研究(NIS)は、リボシクリブ+ETで治療されたHR+/HER2-ステージIIおよびIII eBC患者における有効性、持続性、治療パターン、有害事象(AE)、患者報告エクスペリエンス(アドヒアランス、治療満足度、健康関連QOL [HRQoL]、労働生産性などを含む)を評価し、また、アベマシクリブ+ETで治療されたHR+/HER2-ステージIIおよびIII eBC患者におけるAEおよび患者報告エクスペリエンスを、現地のラベルに従って評価することを目的としています。

調査の概要

状態

募集

条件

詳細な説明

本試験は、日常診療における現地のラベルに従ってリボシクリブ+ETまたはアベマシクリブ+ETで治療されたHR+/HER2-ステージIIまたはIIIのeBC患者を対象とした、多施設、多国間、観察的、非介入的なハイブリッド研究となります。

本試験には、遡及的部分と前向き部分が含まれます。ハイブリッドデザインにより、患者の電子カルテからの遡及的データ抽出と、検証済みPRO質問票、専用の質問、質的インタビューからの前向きデータ収集を組み合わせ、患者集団に関する包括的なデータを提供します。

探索的目標は、アベマシクリブ+ETで治療されたHR+/HER2-ステージIIおよびIIIのeBC患者を評価します。コホート間の正式な比較は行われません。

研究の種類

観察的

入学 (推定)

3000

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究連絡先

研究連絡先のバックアップ

  • 名前:Novartis Pharmaceuticals

研究場所

      • London、イギリス、SW3 6JJ
        • 募集
        • Novartis Investigative Site

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

  • 大人
  • 高齢者

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

サンプリング方法

非確率サンプル

調査対象母集団

早期乳癌ステージIIまたはIII、ER+またはPR+(または両方)かつHER2-の患者で、リボシクリブ+内分泌療法(N=2650)またはアベマシクリブ+内分泌療法(N=250)による標準治療を受けた患者。

説明

組み入れ基準:

  • 男性または女性。
  • 国際疾病分類(ICD)第9版または第10版臨床修正(ICD-9-CM 174.xx、175.xx/ICD-10-CMC50.xx)で定義される乳がんと診断されていること。
  • 初回乳がん診断日において年齢が18歳以上(または現地の法的同意年齢)であること。
  • American Joint Committee on Cancer(AJCC)基準に基づき解剖学的病期がII期およびIII期と判定されている患者。
  • 承認された現地ラベルに従い、ribociclibまたはabemaciclibを内分泌療法(ET)との併用で補助療法として開始していること(登録14日前以内)。
  • 補助療法開始日以前または当日の最も近いバイオマーカーテストに基づき、ホルモン受容体陽性(HR+)であること:

    • エストロゲン受容体陽性(ER+)、または
    • プロゲステロン受容体陽性(PR+)、または
    • 両方陽性であること。
  • 補助療法開始日以前または当日の最も近いバイオマーカーテストに基づき、HER2陰性(HER2-)であること。

除外基準:

  • ribociclib/abemaciclib開始日前に局所または遠隔乳がん再発を有する患者。
  • 12か月のベースライン期間中に臨床試験(新補助療法、補助療法、局所/領域療法、転移療法など、あらゆる設定での臨床研究薬による治療)に登録されている患者。
  • 研究要件を理解する、またはデータ収集ツールを実施する身体的/精神的能力がなく、法定代理人の支援を必要とする患者。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

コホートと介入

グループ/コホート
リボシクリブ群
標準治療に基づきリボシクリブおよび内分泌療法(ET)で治療された患者
アベマシクリブ群
アベマシクリブと内分泌療法(ET)を標準治療に従って投与された患者

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
浸潤疾患のない生存期間 (iDFS)
時間枠:36か月
iDFSは、初回の浸潤性乳がん再発(同側、対側、局所・領域、遠隔)、新たな原発性浸潤性がん、または乳がん、非乳がん、原因不明による死亡までの時間と定義されます。
36か月
遠隔無病生存期間(DDFS)
時間枠:36ヶ月

遠隔無病生存期間(DDFS)は、最初の遠隔再発、2つ目の原発性浸潤癌、または乳癌、非乳癌、または原因不明による死亡までの時間と定義されます。

これは、STEEP基準バージョン2.0(補助的乳癌試験における有効性エンドポイントの標準化定義)に基づいて評価され、患者チャートから遡及的に収集されます。

36ヶ月

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
リボシクリブ + ET へのアドヒアランスは MARS-5 ツールを使用して評価されました
時間枠:約36ヶ月まで
MARS-5(服薬遵守報告尺度)は、患者の治療遵守度を評価するために設計された5項目の質問票です。 各項目のスコアは1(常に)から5(決してない)の範囲です。 合計スコアは5から25の範囲で、MARS-5スコアが高いほど遵守度が高いことを示します。 1項目は意図しない非遵守を評価し、4項目は意図的な非遵守を評価します。
約36ヶ月まで
リボシクリブ + ET へのアドヒアランスは、特注の質問を用いて評価されました。
時間枠:最大約36ヶ月
遵守に関する6つの特注質問が追加され、主要な行動パターン(例:他の製品の使用、費用、スケジュール、時間、医薬品へのアクセス、利便性)を把握します。 各項目のスコアは1(常に)から5(決してない)の範囲です。
最大約36ヶ月
リボシクリブ + ET による治療満足度を特注の質問を用いて評価した。
時間枠:最大約36ヶ月
治療満足度は、期待、副作用についての感想、副作用の管理、全体的な満足度などの主要な領域に焦点を当てた8つのカスタム質問を用いて評価されます。 回答は、満足度レベルに応じて1(常に)から5(決してない)までの5段階のリッカート尺度で採点されます。
最大約36ヶ月
リボシクリブ + ET による健康関連生活の質(HRQoL)の変化を EORTC QLQ-C30 を用いて評価。
時間枠:最大約36ヶ月

健康関連の生活の質は、EORTC QLQ-C30を用いて評価されます。この質問票は、がん患者の身体的、社会的、情緒的、認知機能、症状、健康状態を測定するために設計されました。

項目1〜28は4段階のリッカート尺度(1=まったくない、4=非常に多い)で採点されます。項目29と30は7段階の数値評価尺度(1=非常に悪い、7=非常に良好)で採点されます。

生のスコアは変換および標準化され、0から100の範囲のスコアとなります。高いスコアは、より良い機能、より高いレベルの生活の質、またはより悪い(より高い)症状レベルを表します。

最大約36ヶ月
リボシクリブ + ETによる健康関連QOL(HRQoL)の変化をEORTC QLQ-BR42を用いて評価
時間枠:最大約36ヶ月

EORTC QLQ BR42は、EORTC QLQ C30と併用するための特定の乳がん質問票です。項目は、治療の副作用、症状、身体イメージ、性的機能、乳房の満足度、将来の見通し、性的楽しみ、体重増加を測定するために設計されました。

すべての項目は4段階のリッカート尺度(1=まったくないから4=非常に多いまで)で採点されます。項目と領域は変換され、スコアは0〜100の範囲になります。高いスコアは、より高い(良好な)機能またはより高い(悪い)症状レベルを示します。

最大約36ヶ月
リボシクリブ + ET における長期的な健康関連生活の質(HRQoL)の変化を、特注の質問を用いて評価。
時間枠:最大約36か月

長期の生活の質を評価するために特別に作成された質問を用いて、健康関連の生活の質を評価します。

長期の生活の質を測定するために3つの特別な質問が設計されました。 質問はそれぞれ1(常に)から5(決してない)で個別に採点され、必要に応じてスコアは逆転されます。

認知機能への影響を評価するための2つの特別な質問もあり、両方とも1(常に)から5(決してない)で個別に採点され、高いスコアはより良い認知機能を示します。

最大約36か月
WPAIを用いて測定された労働生産性
時間枠:約36か月まで

これは、WPAIツールを使用して評価され、欠勤、プレゼンティズム、労働生産性の損失、活動障害、および副作用の労働活動への長期的影響などの主要な側面に焦点を当てています。

このアンケートには6つの質問があり、それらを用いて4種類のスコアが計算されます。それらは、欠勤(労働時間の喪失)、プレゼンティズム(職場での障害/業務効率の低下)、労働生産性の損失(全体的な労働障害)、および活動障害です。 スコアはパーセンテージで表され、数値が高いほど障害が大きく、生産性が低いことを示します。

約36か月まで
リボシクリブ + ETで治療されたHR+/HER2- ステージIIおよびIII eBC患者における治療経験
時間枠:約12ヶ月まで
リボシクリブ+ETのサブコホートにおいて、米国のみで実施された質的インタビューを用いて評価された患者の治療経験。
約12ヶ月まで
リボシクリブ + ETで治療されたHR+/HER2- ステージIIおよびIII eBC患者における業務生産性(カスタム質問を使用)。
時間枠:最大約36か月
副作用が仕事の生産性に与える影響を評価するために、1つの特注質問が使用されます。 この質問は1(常に)から5(決してない)で評価され、より高いスコアはより良い状況(仕事への影響が少ない)を示します。
最大約36か月
リボシクリブ + ETへの持続性
時間枠:最大約36ヶ月
リボシクリブ + ET を継続(持続)および中止する患者の割合。
最大約36ヶ月
遠隔無病生存
時間枠:12、24、36か月時点で
遠隔無病生存期間(DDFS)は、最初の遠隔再発、二次原発性浸潤がん、または乳がん、非乳がん、原因不明による死亡までの時間と定義されます。
12、24、36か月時点で
全生存期間
時間枠:12、24、36か月時点
全生存期間(OS)は、乳がん、非乳がん、または原因不明による死亡までの時間と定義されます。
12、24、36か月時点
遠隔再発なし生存
時間枠:12、24、36か月時点で
遠隔再発なし生存期間(DRFS)は、最初の遠隔再発または乳がん、非乳がん、または原因不明による死亡までの時間と定義されます。
12、24、36か月時点で
浸潤疾患のない生存
時間枠:12か月、24か月、36か月にて
侵襲性疾患生存期間(iDFS)は、最初の侵襲性乳がん再発(同側、対側、局所/領域、遠隔)、新規原発性侵襲性がん、または乳がん、非乳がん、または原因不明による死亡までの時間と定義されます。
12か月、24か月、36か月にて
浸潤性乳がん無増悪生存
時間枠:12ヶ月、24ヶ月および36ヶ月時点で
浸潤性乳がん無増悪生存期間(iBCFS)は、初回の浸潤性乳がん再発(同側、局所・領域、対側または遠隔)または乳がん、非乳がんまたは原因不明による死亡までの時間として定義されます。
12ヶ月、24ヶ月および36ヶ月時点で
リボシクリブ + ETで治療されたHR+/HER2- ステージIIおよびIII eBC患者における再発時/再発周辺の患者および腫瘍特性。
時間枠:索引日から死亡、追跡不能、研究期間終了、または臨床試験への登録のうち、最初に発生したものまで。追跡期間の最大は最大54か月となる見込みです。
患者特性および再発時/再発周辺期の腫瘍特性(カルテから入手可能な範囲で)
索引日から死亡、追跡不能、研究期間終了、または臨床試験への登録のうち、最初に発生したものまで。追跡期間の最大は最大54か月となる見込みです。
リボシクリブ+ETで治療されたHR+/HER2-ステージIIおよびIII eBC患者に影響を及ぼす有害事象
時間枠:毎6か月ごとに、死亡、追跡不能、研究期間終了、または臨床試験への登録のいずれかが最初に発生するまで。最大約54か月間
有害事象はカルテから遡及的に収集され、グレーディングとともに記録されます。
毎6か月ごとに、死亡、追跡不能、研究期間終了、または臨床試験への登録のいずれかが最初に発生するまで。最大約54か月間
補助療法および転移性疾患の両方の設定で評価された治療パターン別の参加者数
時間枠:インデックス日から死亡、フォローアップ不能、研究期間終了、または臨床試験への参加までのうち、最初に発生した時点まで。最大フォローアップ期間は最大54か月と予想されます。
  • アジュバント設定:術前補助療法、術後補助療法、およびあらゆる化学療法、原発巣手術の種類、術前内分泌療法、術前化学療法および/または内分泌療法、内分泌療法の種類、アジュバントリボシクリブ開始からのTTD。
  • 転移性設定:1Lを受けた患者数、1Lでの最も一般的な治療レジメン、最初の転移再発後の1L開始からのTTD
インデックス日から死亡、フォローアップ不能、研究期間終了、または臨床試験への参加までのうち、最初に発生した時点まで。最大フォローアップ期間は最大54か月と予想されます。

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

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捜査官

  • スタディディレクター:Novartis Pharmaceuticals、Novartis Pharmaceuticals

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2025年12月15日

一次修了 (推定)

2030年4月30日

研究の完了 (推定)

2030年4月30日

試験登録日

最初に提出

2025年11月13日

QC基準を満たした最初の提出物

2025年11月19日

最初の投稿 (実際)

2025年11月21日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2026年7月13日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2026年7月9日

最終確認日

2026年7月1日

詳しくは

本研究に関する用語

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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