脛骨プラトー骨折の治療における早期荷重および積極的膝関節運動の効果

この研究は、プレートとスクリューで固定された脛骨高原骨折（TPF）の患者治療において、早期の主動的膝関節可動域（ROM）運動と荷重の組み合わせ効果と、早期の受動的ROMと遅延荷重の効果を、疼痛強度、膝屈曲・伸展のROM、機能、および放射線学的治癒について比較するために実施されます。

脛骨高原骨折は、軟部組織被覆や軟骨損傷、コンパートメント症候群などの併存疾患、術後感染、膝の硬直や機能不全、さらには外傷後変形性関節症など、さまざまな要因により好ましくない転帰と関連しています（Narang et al., 2021）。その結果、手術上の課題を提示するだけでなく、機能と生活の質に深刻な悪影響を及ぼします（Arnold et al., 2017; Bhamra and Naqvi, 2021）。

主動的運動を含む理学療法は文献で十分に支持されていますが、それはリハビリテーションの後期段階においてです。インプラントで修復されたTPF後のリハビリテーションを受ける患者に早期の主動的運動を導入する概念は、文献で十分に支持されていません。プレートとスクリューで修復されたTPFに対する早期主動的運動の適用を具体的に検討した包括的研究はありません（Phansopkar et al., 2022）。

TPF患者に早期主動的運動を適用した症例報告形式の研究はほとんどありません。適切な外科的介入の後に、長期的な利益に焦点を当てた計画的な運動プロトコルを実施することで、TPF患者が早期に下肢の疼痛のない可動性を達成するのに大いに役立つことがわかりました（Narang et al., 2021; Arya and Harjpal, 2023; Bhure et al., 2022）。

この研究は、プレートとスクリューで固定されたTPF患者に対する治療プログラムの長期的効果を評価します。したがって、この研究は、プレートとスクリューで固定されたTPF患者の治療における早期主動的6運動と早期荷重の複合効果があるかどうかを決定するために、有効で信頼性の高い方法と機器を使用して実施され、プレートとスクリューで固定されたTPF患者の最良の治療法に関するエビデンスのピラミッドに新たな段階を追加します。