Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

A KORAI TERHELÉS ÉS AKTÍV TÉRDGIMNASZTIKA HATÁSA A SÍPCSONTKONTY-TÖRÉSEK KEZELÉSÉBEN

2025. november 19. frissítette: mohmed yehia elabd hasan, Cairo University

A KORAI TERHELÉS ÉS AKTÍV TÉRDIZOM-GYAKORLATOK KOMBINÁLT HATÁSA A BELSŐ RÖGZÍTÉSSEL KEZELT LÁBPÁRTITÖRÉSEK KEZELÉSÉBEN

A tanulmány a következő kutatási kérdésekre keres választ:

Van-e jelentős különbség a korai aktív térdmozgásos gyakorlatok és súlyhordás kombinációja, valamint a korai passzív mozgástartomány és a késleltetett súlyhordás között a fájdalom intenzitásában, a térd hajlítási és nyújtási mozgástartományában, a funkcióban és a radiologikus gyógyulásban a lemezekkel és csavarokkal rögzített tibia plató törésekkel kezelt betegeknél?

A tanulmány áttekintése

Részletes leírás

Ezt a vizsgálatot azért végezzük, hogy összehasonlítsuk a korai aktív térdmozgásgyakorlatok és testsúlyterhelés kombinációjának hatásait a korai passzív mozgással és késleltetett testsúlyterheléssel szemben a fájdalom intenzitására, a térd hajlítási és nyújtási mozgástartományára, a funkcióra és a radiologikus gyógyulásra a lemezekkel és csavarokkal rögzített tibiaplatós törésekkel (TPF) kezelt betegeknél.

A tibiaplatós törések számos tényező miatt kedvezőtlen kimenetellel járnak, beleértve a lágy szövetek és porcok károsodását, olyan társbetegségeket, mint a rekeszszindróma, a műtét utáni fertőzés, a térd merevsége vagy működési zavara, sőt akár a poszttraumás arthrosis is (Narang et al., 2021). Következésképpen nemcsak sebészi kihívást jelentenek, hanem komoly negatív hatással vannak a funkcióra és az életminőségre is (Arnold et al., 2017; Bhamra és Naqvi, 2021).

A fizikoterápia, beleértve az aktív gyakorlatokat, jól alátámasztott a szakirodalomban, de a rehabilitáció későbbi szakaszaiban. Az implantátumokkal helyreállított TPF-k utáni rehabilitációban részesülő betegeknél a korai aktív gyakorlatok bevezetésének koncepciója nem túl jól alátámasztott a szakirodalomban. Nincsenek átfogó tanulmányok, amelyek kifejezetten a korai aktív gyakorlatok alkalmazását vizsgálnák a lemezekkel és csavarokkal helyreállított TPF-k esetén (Phansopkar et al., 2022).

Csak néhány esettanulmány formájában készült tanulmány alkalmazott korai aktív gyakorlatokat TPF-s betegeknél. Megállapították, hogy a megfelelő sebészi beavatkozást követően a hosszú távú előnyökre összpontosító tervezett gyakorlati protokoll nagyban segítheti a TPF-s betegeket abban, hogy korai fájdalommentes mobilitást érjenek el az alsó végtagokban (Narang et al., 2021; Arya és Harjpal, 2023; Bhure et al., 2022).

Ez a vizsgálat értékeli a kezelési program hosszú távú hatásait a lemezekkel és csavarokkal rögzített TPF-s betegeknél. Ezért ezt a vizsgálatot érvényes és megbízható módszerekkel és eszközökkel végezzük annak meghatározására, hogy vannak-e hatásai a korai aktív gyakorlatok és a korai testsúlyterhelés kombinált hatásának a lemezekkel és csavarokkal rögzített TPF-s betegek kezelésében, ami új lépést jelent majd a bizonyítékok piramisában a lemezekkel és csavarokkal rögzített TPF-s betegek legjobb kezelési módszereire vonatkozóan.

Tanulmány típusa

Beavatkozó

Beiratkozás (Becsült)

28

Fázis

  • Nem alkalmazható

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi helyek

    • Giza Governorate
      • Giza, Giza Governorate, Egyiptom
        • faculty of physical therapy cairo university, Giza,

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

  • Felnőtt

Egészséges önkénteseket fogad

Igen

Leírás

Bevonási kritériumok:

  • Bevonási kritériumok A résztvevőket bevonják a vizsgálatba, ha Schatzker TPF II típusúak voltak, amelyeket lemezzel és csavarokkal rögzítettek. Életkoruk 18-50 év között van, míg testtömegindexük 18,5 és 29,9 kg/m2 között van (Mohamed et al., 2019; Hoseini et al., 2022; Phansopkar et al., 2022). Az ortopédiai sebész azonnal a műtét után utalta be őket.

Kizárási kritériumok A résztvevőket kizárják ebből a vizsgálatból, ha nem feleltek meg a bevonási kritériumoknak, vagy ha a következők egyikével rendelkeztek. Más típusú TPF-ek vagy rögzítési módszerek, korábbi csípő- vagy alsó végtagi sérülés vagy műtét, pl. ízületi pótlás, rendszeri betegségek, pl. diabetes, reumatoid artritisz, az alsó végtagok patológiás állapotai, pl. daganatok, fertőzések, lábtorzulások, szív- és érrendszeri betegségek, mint például hypertonia, és neurológiai betegségek.

Kizárási kritériumok:

-

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

  • Elsődleges cél: Kezelés
  • Kiosztás: Véletlenszerűsített
  • Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
  • Maszkolás: Hármas

Fegyverek és beavatkozások

Résztvevő csoport / kar
Beavatkozás / kezelés
Kísérleti: Az A csoport korai aktív térd mozgástartomány gyakorlatokat kap súly 24 terheléssel.

A csoport

Korai aktív gyakorlatokat alkalmaznak az első naptól a beteg részvételével a fizioterapeuta segítségével az alábbiak szerint:

Hét: 1-4

A program az alábbiak szerint kerül alkalmazásra (Mohamed et al., 2022) szerint:

Hét: 1

Nap: 1-2:

  1. Statikus quadriceps, hamstring és gluteus gyakorlatok.
  2. Statikus has- és hátgyakorlatok.
  3. Aktív térdhajlítás és -nyújtás mozgástartomány gyakorlatok a beteg toleranciájának és fájdalomnak megfelelően.

Nap: 3-4:

A korábbiak mellett hozzáadódnak az alábbiak

  1. Boka- és lábujjmozgások.
  2. Aktív gyakorlatok az érintetlen végtagon.
  3. Légzésgyakorlatok. 33
  4. Krioterápia.
  5. Aktív asszisztált csípőtávolítás (0° -10°).
  6. Boka- és lábujjmozgások; sarkicsúsztatások (0°-5°). Nap: 5-7

A korábbi gyakorlatok mellett hozzáadódnak az alábbi gyakorlatok:

  1. Félhíd gyakorlat.
  2. Aktív egyenes lábfejes (0°-15°).
  3. Aktív távolítás (0°-15°).
  4. Aktív közelítés (15°-0°).
  5. Sarkicsúsztatások (0°-10°). Súlyhordozó gyakorlatok Tíz százalékos terhelés az érintett lábon
A különbség az egyes csoportok között az első négy hétben és a program típusában van: az 1. csoport az első naptól aktív gyakorlatokkal kezdett, a 2. csoportban az aktív gyakorlatok az ötödik héttől kezdődtek, az első négy hét programja passív mozgástartomány-módszerekkel és a fizioterapeuta által történt. A korai terhelés az 1. csoportban korai, az első héttől, a 2. csoportban pedig késői, négy hét után.
Aktív összehasonlító: A B csoport korai passzív mozgástartományt kap, késleltetett súlyhordással.

A passív mozgástartomány gyakorlatokat az első naptól kezdve alkalmazzuk (Arslan, A et al., 2015) és késői terhelést (Amin et al., 2023) szerint az alábbiak szerint:

1-4. héten:

  1. Krioterápia 10 percig naponta háromszor.
  2. Passzív gyakorlatok:

    1. Mozgástartomány gyakorlatok.
    2. Passzív boka-és lábujjmozgások 10 ismétlésben.
    3. Passzív térdhajlítás, amennyire a beteg tolerálja. A programot a beteg aktív részvételével alkalmazzuk. A gyakorlatokat a gyógytornász végzi.
  3. A testsúly főleg az ép oldalon van, az érintett végtagon kb. négy hétig nem terhelünk (Amin et al., 2023).

5-8. héten: Ugyanaz a protokoll, mint az A csoportban. 9-12. héten: Ugyanaz a protokoll, mint az A csoportban. 13-16. héten: Ugyanaz a protokoll, mint az A csoportban. A különbség az egyes csoportok között az első négy hétben van és a program típusában: az 1. csoport aktív gyakorlatokkal kezdett az első naptól, a 2. csoport aktív gyakorlatai az ötödik héttől kezdődtek. Az első négy héten a programot passzív mozgástartomány módszerekkel és a gyógytornász végzi.

A különbség az egyes csoportok között az első négy hétben és a program típusában van: az 1. csoport az első naptól aktív gyakorlatokkal kezdett, a 2. csoportban az aktív gyakorlatok az ötödik héttől kezdődtek, az első négy hét programja passív mozgástartomány-módszerekkel és a fizioterapeuta által történt. A korai terhelés az 1. csoportban korai, az első héttől, a 2. csoportban pedig késői, négy hét után.

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Numerikus Fájdalom Értékelési Skála
Időkeret: 5 perc
Ez a skála a fájdalom intenzitásának mérésére szolgál. Ez egy érvényes és megbízható skála a fájdalom intenzitásának mérésére, (
5 perc
Módosított Rasmussen Röntgen Pontozás
Időkeret: 5 perc
Ez a diagram érvényes mérőeszköz a törésgyógyulás értékelésére
5 perc

Másodlagos eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Univerzális Goniométer
Időkeret: 5 perc
Ez az eszköz a térd hajlítási és nyújtási mozgástartományának mérésére szolgál. A goniométer egy 360°-os szögmérő, amelynek egy tengelye van, amely két kart köt össze; egy álló kart és egy mozgatható kart a szögmérő forgáspontja körül (6. ábra). Ez egy érvényes és megbízható eszköz a térd mozgástartományának mérésére (Acar et al., 2024).
5 perc
Arabic version of the Knee injury and Osteoarthritis Outcome Score (KOOS)
Időkeret: 5 perc
Ezt a skálát a funkció értékelésére fogják használni. A KOOS skála készítői kimutatták, hogy a skálának kiváló a belső konzisztenciája, teszt-reteszt megbízhatósága és konstruktum validitása. Emellett reagál a testfunkciók változásaira (Torad, A et al., 2015). A KOOS-AR érvényes indikátora az alsó végtagok mozgásszervi problémái által okozott aktivitáskorlátozásnak. Szintén kiváló belső konzisztenciával és teszt-reteszt megbízhatósággal rendelkezik, viszonylag kis mérési hibával (II. függelék), (Almangoush,.,et al., 2013).
5 perc

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Szponzor

Nyomozók

  • Kutatásvezető: enas fawzy mohamed, phd, Enas.fawzy@pt.cu.edu.eg

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete (Tényleges)

2024. november 1.

Elsődleges befejezés (Becsült)

2026. november 1.

A tanulmány befejezése (Becsült)

2026. november 1.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2025. november 19.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2025. november 19.

Első közzététel (Tényleges)

2025. november 26.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)

2025. november 26.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2025. november 19.

Utolsó ellenőrzés

2025. november 1.

Több információ

A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések

Kulcsszavak

Egyéb vizsgálati azonosító számok

  • tibial plateau early rehab

Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)

Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?

ELDÖNTETLEN

Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok

Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz

Nem

Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz

Nem

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

Iratkozz fel