早期负重和主动膝关节锻炼在胫骨平台骨折治疗中的效果

A组

从第一天起，患者将在物理治疗师的协助下参与早期主动运动，具体如下：

周数：1-4

该计划将根据（Mohamed等人，2022年）应用如下：

第1周

第1-2天：

1. 静态股四头肌、腘绳肌和臀肌练习。
2. 静态腹部和背部练习。
3. 根据患者耐受性和疼痛情况，尽可能进行主动膝关节屈伸活动范围练习。

第3-4天：

除之前的练习外，增加以下内容：

1. 踝趾运动。
2. 健侧肢体的主动运动。
3. 呼吸练习。33
4. 冷疗。
5. 主动辅助髋关节外展（0°-10°）。
6. 踝趾运动；足跟滑动（0°-5°）。

第5-7天

除之前的练习外，将增加以下练习：

1. 半桥式练习。
2. 主动直腿抬高（0°-15°）。
3. 主动外展（0°-15°）。
4. 主动内收（15°-0°）。
5. 足跟滑动（0°-10°）。
6. 负重练习：患腿承受10%的负荷。

根据 (Arslan, A et al., 2015) 的研究，从第一天开始应用被动关节活动度训练，并根据 (Amin et al.,2023) 的研究进行晚期负重，具体如下：

第1-4周：

1. 每天三次，每次10分钟的冷疗。

2. 被动练习：

   1. 关节活动度练习。
   2. 被动踝趾运动，重复10次。
   3. 根据耐受度进行被动膝关节屈曲。该程序将在患者不主动参与的情况下实施，由物理治疗师执行。
3. 主要在健侧（未受影响侧）负重，因此受影响肢体约四周内不负重 (Amin et al., 2023)。

第5-8周：与A组方案相同。第9-12周：与A组方案相同。第13-16周：与A组方案相同。各组之间的差异在于前四周和项目类型：第一组从第一天开始进行主动练习，第二组从第五周开始进行主动练习，前四周的项目通过被动关节活动度方式和物理治疗师执行。