PREPARE: 回復促進のための腟性骨盤臓器脱修復術周術期リハビリテーション (PREPARE)

この研究の目的は、通常の周術期ケアを受ける患者と、標準化された周術期骨盤底家庭運動プログラムを利用する患者の間で、経腟自然組織性脱出修復術後の身体的機能を比較することです。この目的は、仙棘靭帯吊り上げ術、子宮仙骨靭帯吊り上げ術、またはマンチェスター手術を受ける女性を、標準的な周術期ケア群と、家庭運動プログラムを伴う標準的な周術期ケア群に1:1の無作為割付比で無作為化することで達成されます。

中心的な仮説は、周術期運動プログラムの使用が患者の術後の身体的機能を改善するというものです。この研究から得られる可能性のある肯定的な影響は、経腟脱出修復術を受ける患者の身体的機能を改善し、おそらく体力低下を改善するための標準化された方法です。

前述のPFPT（骨盤底理学療法）に関する研究では、運動の異質性が高く、運動は個別化されています。PFPTプログラムを利用する多くの研究に共通する点の1つは、大きな強化要素があることです。この強化は、家庭運動でしばしば毎日の骨盤底筋収縮のセットを含む、骨盤底筋の収縮から成ります。毎日の収縮から成る強化運動は、これらの運動に有意な肯定的影響を支持するデータがないため、この運動プログラムでは採用されませんでした。UNMの骨盤底理学療法士と協力して、骨盤底をリラックスさせ、伸ばし、保護することに焦点を当てた新しい家庭用PFPT運動プログラムを開発しました。

参加者は、手術日の1〜2ヶ月前に、家庭運動群または標準ケア群のいずれかに割り当てられます。この割り当ては1:1の比率で無作為に行われます。介入群には毎日の家庭運動が割り当てられ、これらの毎日の運動は手術の2週間前に開始し、手術後4週間続けることとします。家庭運動群が運動を正しく行う方法について指導を受けられるように、運動ビデオとビデオ内のすべての内容を記した書面の指示が提供されます。2番目の群、対照/標準ケア群には運動は提供されず、その群は手術前後に通常の日常活動を行うこととします。標準ケア群には、研究への参加が完了した後、手術6週後に運動が提供されます。