中等度の歯科不安を有する個人が待機中に聴き始めた音楽の効果

本研究は90名の患者を対象に実施されます。

30名は対照群（音楽を一切聴かない群）、30名は第1実験群（治療前に音楽を聴き始め、歯科治療中は音楽を聴かない群）、30名は第2実験群（待合室で音楽を聴き始め、歯科治療中も音楽を聴き続ける群）となります。

研究群は、中等度の不安を有し、全身的に健康で疾患のない個人で構成されます。 永久歯の後歯にクラスI咬合修復が施されます。 研究群は18歳以上で、全身疾患がなく、薬物を服用していない個人で構成されます。 男女の数に有意差がないように群を編成します。 対象者は修復が必要な咬合面う蝕を有します。 歯にラバーダムを装着することを妨げる状態はありません。 妊娠中の女性は研究対象に含まれません。 参加を希望する患者は、研究について説明を受けた後、自発的に研究に参加します。 Modified Dental Anxiety Scale（MDAS）を使用して、患者の歯科不安レベルを測定します。 5問のテストの各質問は1から5点で採点され、スコアを合計して歯科不安スコアを作成します。 中等度の歯科不安の範囲は10から18点で、歯科不安研究に一般的に含まれるレベルです。 適切なスコアの患者には治療の予約が与えられます。 治療に来る前に、個人は激しい身体運動を行わず、アルコールを摂取せず、喫煙せず、コーヒーなどのカフェイン飲料を摂取しないよう求められます。 これらの条件を受け入れた患者は、治療開始前にインフォームドコンセント書に署名し、病歴（アナムネシス）を提供します。 治療中、血管収縮剤なしの局所麻酔を適用した後、ラバーダム隔離シートを装着し、治療を開始します。 患者治療中は、すべての滅菌手順を厳密に遵守します。

グループ1（対照群 - 治療前・治療中ともに音楽なし） 患者が一切音楽を聴かない対照群では、到着時に唾液コルチゾールおよびオキシトシンレベル、脈拍、体温、収縮期および拡張期血圧、酸素飽和度を含む初期測定が行われます。 待合室では、患者は15分間音楽を聴かずに休息しますが、外部聴覚刺激を制御するためにヘッドフォンは装着されたままです。 治療開始直前に、唾液コルチゾールおよびオキシトシンレベル、脈拍、体温、収縮期および拡張期血圧、酸素飽和度が再度測定されます。 ヘッドフォンは耳に装着されたままですが、治療中は音楽は流されません。 処置の途中で、う蝕が除去され窩洞が開放された後、脈拍、血圧、酸素飽和度、体温が再測定されます。 治療終了時に、唾液コルチゾールおよびオキシトシンレベル、脈拍、体温、収縮期および拡張期血圧、酸素飽和度がもう一度測定されます。 MDASも実施されます。

グループ2（患者は治療前のみ音楽を聴く；歯科治療中は音楽なし） この実験群では、患者がクリニックに到着した時点で、ベースラインの唾液コルチゾールおよびオキシトシンレベル、脈拍、体温、収縮期および拡張期血圧、酸素飽和度が測定されます。 他の外部音にさらされるのを防ぐため、患者にはヘッドフォンが与えられ、リラックスするために待合室で15分間自分で選んだ音楽を聴くよう求められます。 患者は待合室でのみ音楽を聴きます；処置開始前に音楽は停止され、治療中は音楽は流されませんが、ヘッドフォンは装着されたままです。 待合室での音楽聴取直後かつ治療開始直前に、唾液コルチゾールおよびオキシトシンレベル、脈拍、体温、収縮期および拡張期血圧、酸素飽和度が再測定されます。 治療の途中で、う蝕が除去され窩洞が開放された後、脈拍、血圧、酸素飽和度、体温が再度測定されます。 治療終了時に、到着時から治療後までの歯科不安レベルを比較するため、唾液コルチゾールおよびオキシトシンレベル、脈拍、体温、収縮期および拡張期血圧、酸素飽和度が最終評価として測定されます。 さらに、Modified Dental Anxiety Scale（MDAS）が再度実施されます。

グループ3（患者は治療前・治療中ともに音楽を聴く） この実験群では、患者は待合室で音楽を聴き始め、歯科治療セッション全体を通して聴き続けます。 到着時に、唾液コルチゾールおよびオキシトシンレベル、脈拍、体温、収縮期および拡張期血圧、酸素飽和度のベースライン測定が行われます。 患者には個人用ヘッドフォンが提供され、リラックスを確保するために待合室で15分間自分で選んだ音楽を聴くことが許可されます。 処置開始前に、唾液コルチゾールおよびオキシトシンレベル、脈拍、体温、収縮期および拡張期血圧、酸素飽和度が再度測定されます。 患者は治療全体を通してヘッドフォンで選んだ音楽を聴き続けます。 治療の途中で、う蝕が除去され窩洞が開放された後、脈拍、血圧、酸素飽和度、体温が再測定されます。 治療終了時に、初回来院時と比較して不安が減少したかどうかを評価するため、唾液コルチゾールおよびオキシトシンレベル、脈拍、体温、収縮期および拡張期血圧、酸素飽和度の最終測定が行われます。 MDASも実施されます。