Vliv hudby, kterou začali poslouchat jedinci s mírnou dentální úzkostí během čekání

Studie bude provedena na 90 pacientech.

30 pacientů bude ve kontrolní skupině (skupina, která neposlouchá žádnou hudbu vůbec), 30 pacientů bude v první experimentální skupině (skupina, která začne poslouchat hudbu před ošetřením a nebude poslouchat hudbu během zubního ošetření) a 30 pacientů bude ve druhé experimentální skupině (skupina, která začne poslouchat hudbu v čekárně a bude pokračovat v poslechu hudby během zubního ošetření).

Studijní skupiny budou tvořeny jedinci se střední úrovní úzkosti, kteří jsou systémově zdraví a bez jakéhokoli onemocnění. Budou provedeny třída I okluzální výplně na stálých zadních zubech. Studijní skupiny budou tvořeny jedinci staršími 18 let, bez systémového onemocnění a neužívajícími žádné léky. Skupiny budou uspořádány tak, aby nebyl významný rozdíl mezi počtem mužů a žen. Jedinci budou mít okluzální kaz, který je třeba ošetřit. Nebude přítomna žádná podmínka, která by bránila umístění kofferdamu na zuby. Těhotné ženy nebudou do studie zařazeny. Pacienti, kteří si přejí účastnit se, budou do studie zařazeni na dobrovolném základě po seznámení se s průběhem studie. K určení úrovně dentální úzkosti našich pacientů bude použita Modifikovaná stupnice dentální úzkosti (MDAS). Každá otázka v pětibodovém testu bude hodnocena od 1 do 5 a skóre bude sečteno, čímž vznikne skóre dentální úzkosti. Rozsah střední dentální úzkosti je mezi 10 a 18 a je to úroveň, která je obecně zahrnuta ve studiích dentální úzkosti. Pacientům s odpovídajícím skóre bude naplánován termín ošetření. Před příchodem na ošetření budou jedinci požádáni, aby neprováděli intenzivní fyzické cvičení a nekonzumovali alkohol, nekouřili ani nekonzumovali nápoje s kofeinem, jako je káva. Pacienti, kteří tyto podmínky přijmou, podepíšou informovaný souhlas a před zahájením léčby poskytnou anamnézu. Během ošetření, po aplikaci lokálního anestetika bez vazokonstriktoru, bude umístěn kofferdam a ošetření bude zahájeno. Během ošetření pacientů budou striktně dodržovány všechny sterilizační postupy.

Skupina 1 (Kontrolní skupina - Žádná hudba před nebo během ošetření) V kontrolní skupině, kde pacienti nebudou poslouchat žádnou hudbu vůbec, budou počáteční měření zahrnovat hladinu kortizolu a oxytocinu ve slinách, puls, tělesnou teplotu, systolický a diastolický krevní tlak a saturaci kyslíkem při příchodu. V čekárně bude pacient odpočívat 15 minut bez poslechu jakékoli hudby, ačkoli sluchátka budou stále nasazena, aby se kontrolovaly vnější sluchové podněty. Těsně před zahájením ošetření budou znovu změřeny hladiny kortizolu a oxytocinu ve slinách, puls, tělesná teplota, systolický a diastolický krevní tlak a saturace kyslíkem. Sluchátka zůstanou na uších, ale během ošetření nebude přehrávána žádná hudba.Uprostřed výkonu, po odstranění kazu a otevření kavity, budou znovu změřeny puls, krevní tlak, saturace kyslíkem a tělesná teplota.Na konci ošetření budou hladiny kortizolu a oxytocinu ve slinách, puls, tělesná teplota, systolický a diastolický krevní tlak a saturace kyslíkem změřeny ještě jednou. Bude také proveden MDAS.

Skupina 2 (Pacienti budou poslouchat hudbu pouze před ošetřením; žádná hudba během zubního ošetření) V této experimentální skupině, když pacienti dorazí na kliniku, budou změřeny jejich výchozí hladiny kortizolu a oxytocinu ve slinách, puls, tělesná teplota, systolický a diastolický krevní tlak a saturace kyslíkem. Aby se zabránilo vystavení jiným vnějším zvukům, budou pacientům poskytnuta sluchátka a požádáni, aby v čekárně poslouchali hudbu dle vlastního výběru po dobu 15 minut, aby se uvolnili. Pacienti budou hudbu poslouchat pouze v čekárně; hudba bude zastavena před zahájením výkonu a během ošetření nebude přehrávána žádná hudba, ačkoli sluchátka zůstanou na místě. Ihned po poslechu hudby v čekárně a těsně před zahájením ošetření budou znovu změřeny hladiny kortizolu a oxytocinu ve slinách, puls, tělesná teplota, systolický a diastolický krevní tlak a saturace kyslíkem. Uprostřed ošetření, po odstranění kazu a otevření kavity, budou znovu změřeny puls, krevní tlak, saturace kyslíkem a tělesná teplota. Na konci ošetření, pro porovnání úrovně dentální úzkosti od příchodu po ošetření, budou hladiny kortizolu a oxytocinu ve slinách, puls, tělesná teplota, systolický a diastolický krevní tlak a saturace kyslíkem změřeny jako závěrečné hodnocení. Dále bude znovu proveden MDAS (Modifikovaná stupnice dentální úzkosti).

Skupina 3 (Pacienti budou poslouchat hudbu před a během ošetření) V této experimentální skupině pacienti začnou poslouchat hudbu v čekárně a budou v poslechu pokračovat po celou dobu zubního ošetření. Po příchodu budou provedena výchozí měření hladin kortizolu a oxytocinu ve slinách, pulsu, tělesné teploty, systolického a diastolického krevního tlaku a saturace kyslíkem. Pacientům budou poskytnuta osobní sluchátka a bude jim umožněno poslouchat hudbu dle vlastního výběru po dobu 15 minut v čekárně, aby se zajistilo uvolnění. Před zahájením výkonu budou znovu změřeny hladiny kortizolu a oxytocinu ve slinách, puls, tělesná teplota, systolický a diastolický krevní tlak a saturace kyslíkem. Pacienti budou pokračovat v poslechu vybrané hudby prostřednictvím sluchátek po celou dobu ošetření. Uprostřed ošetření, po odstranění kazu a otevření kavity, budou znovu změřeny puls, krevní tlak, saturace kyslíkem a tělesná teplota. Na konci ošetření, aby bylo posouzeno, zda došlo ke snížení úzkosti ve srovnání s počáteční návštěvou, budou provedena závěrečná měření hladin kortizolu a oxytocinu ve slinách, pulsu, tělesné teploty, systolického a diastolického krevního tlaku a saturace kyslíkem. Bude také proveden MDAS.