C-MAC D-BladeとMacintoshによる術後声帯評価の比較

この前向き無作為化研究は、甲状腺切除術を受ける患者における気管挿管時に使用される2つの喉頭鏡技術を評価する。 C-MAC D-Bladeビデオ喉頭鏡は角度付きブレードと声門のビデオ支援視野を提供し、一方マッキントッシュ喉頭鏡は従来の直接視覚化方法を代表する。 術後声帯障害は甲状腺切除後の潜在的反回喉頭神経損傷の重要な早期指標であるため、手術直後の正確な評価は臨床的に価値がある。

本研究では、適格患者はC-MAC D-Bladeビデオ喉頭鏡またはマッキントッシュ喉頭鏡のいずれかを用いた挿管に無作為に割り付けられた。 すべての手技は経験豊富な麻酔科医によって標準的な麻酔プロトコルの下で実施された。 抜管と回復後、術後声帯機能を評価するために標準化された6段階スコアリングシステムを用いて声帯可動性が評価された。

本研究は、2つのデバイス間で挿管特性、声門視野、最適化操作、血行動態反応、および術後声帯可動性を比較する。 主な目的は、ビデオ喉頭鏡が術後声帯評価のためにより信頼性が高く侵襲の少ない方法を提供するかどうかを判断することである。 副次的目標には、挿管の容易さ、操作要件、および周術期の生理学的反応の評価が含まれる。 この知見は、甲状腺手術における気道管理のデバイス選択を導き、反回喉頭神経機能障害の早期発見を改善するのに役立つ可能性がある。