- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT07277985
C-MAC D-Blade vs Macintosh per la Valutazione Postoperatoria delle Corde Vocali
Confronto del Videolaringoscopio C-MAC D-Blade e del Laringoscopio Macintosh per la Valutazione Postoperatoria delle Corde Vocali dopo Tiroidectomia
Panoramica dello studio
Stato
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Questo studio prospettico randomizzato valuta due tecniche laringoscopiche utilizzate durante l'intubazione endotracheale in pazienti sottoposti a tiroidectomia. Il videolaringoscopio C-MAC D-Blade fornisce una lama angolata e una visuale video-assistita della glottide, mentre il laringoscopio Macintosh rappresenta il tradizionale metodo di visualizzazione diretta. Poiché il danno alle corde vocali postoperatorio è un importante indicatore precoce di potenziale lesione del nervo laringeo ricorrente dopo tiroidectomia, una valutazione accurata immediatamente dopo l'intervento è clinicamente preziosa.
In questo studio, i pazienti idonei sono stati assegnati in modo casuale all'intubazione utilizzando il videolaringoscopio C-MAC D-Blade o il laringoscopio Macintosh. Tutte le procedure sono state eseguite secondo protocolli anestesiologici standard da anestesisti esperti. Dopo l'estubazione e il recupero, la mobilità delle corde vocali è stata valutata utilizzando un sistema di punteggio standardizzato a sei livelli per valutare la funzione delle corde vocali postoperatoria.
Lo studio confronta le caratteristiche di intubazione, le visuali glottiche, le manovre di ottimizzazione, le risposte emodinamiche e la mobilità delle corde vocali postoperatoria tra i due dispositivi. L'obiettivo primario è determinare se la videolaringoscopia offre un metodo più affidabile e meno traumatico per la valutazione postoperatoria delle corde vocali. Gli obiettivi secondari includono la valutazione della facilità di intubazione, i requisiti di manovra e le risposte fisiologiche perioperatorie. I risultati possono aiutare a guidare la selezione del dispositivo per la gestione delle vie aeree nella chirurgia tiroidea e migliorare la rilevazione precoce della disfunzione del nervo laringeo ricorrente.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
-
Malatya, Turchia (Türkiye), 44280
- Inonu University
-
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Adulto
- Adulto più anziano
Accetta volontari sani
Descrizione
Criteri di inclusione:
Età compresa tra 20 e 70 anni. Altezza superiore a 145 cm. Indice di massa corporea (BMI) compreso tra 20 e 35 kg/m². Stato fisico American Society of Anesthesiologists (ASA) I-II. Programmazione per intervento chirurgico elettivo alla tiroide in anestesia generale.
Criteri di esclusione:
Precedente intervento chirurgico al collo o radioterapia. Massa tiroidea di grandi dimensioni che causa grave distorsione anatomica. Apertura della bocca inferiore a 4 cm. Collo corto inferiore a 6 cm di lunghezza. Mobilità limitata della testa e del collo. Intubazione difficile imprevista. Storia nota di lesione del nervo laringeo ricorrente. Presenza di qualsiasi disturbo neurologico.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Diagnostico
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Doppio
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
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Sperimentale: Videolaringoscopio C-MAC D-Blade
I pazienti in questo gruppo sono stati intubati utilizzando il videolaringoscopio C-MAC D-Blade per facilitare la visualizzazione glottica e per eseguire la valutazione postoperatoria della mobilità delle corde vocali.
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Il videolaringoscopio C-MAC D-Blade è stato utilizzato per eseguire l'intubazione endotracheale e ottenere una visualizzazione video-assistita della glottide.
La sua lama angolata consente una visualizzazione indiretta, offrendo una migliore esposizione glottica durante l'intubazione e la valutazione postoperatoria della mobilità delle corde vocali
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Comparatore attivo: Laringoscopio Macintosh
I pazienti di questo gruppo sono stati intubati con il tradizionale laringoscopio diretto Macintosh, utilizzato anche per la valutazione postoperatoria della mobilità delle corde vocali.
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Il laringoscopio Macintosh è stato utilizzato per l'intubazione endotracheale con visualizzazione diretta convenzionale della glottide.
Questa tecnica laringoscopica standard è stata utilizzata anche per la valutazione postoperatoria della mobilità delle corde vocali.
Altri nomi:
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Punteggio di Mobilità delle Corde Vocali Postoperatorio
Lasso di tempo: Entro 30 minuti dopo l'estubazione
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La mobilità delle corde vocali sarà valutata utilizzando un sistema di punteggio standardizzato a sei gradi (I-VI) per rilevare la compromissione delle corde vocali postoperatoria dopo tiroidectomia.
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Entro 30 minuti dopo l'estubazione
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Visualizzazione Glottica (Grado di Cormack-Lehane)
Lasso di tempo: Durante la procedura di intubazione
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La visualizzazione della glottide durante l'intubazione sarà valutata utilizzando il sistema di classificazione Cormack-Lehane.
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Durante la procedura di intubazione
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Necessità di Manovre di Ottimizzazione
Lasso di tempo: Durante la procedura di intubazione
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Se sono state necessarie manovre laringee esterne o tentativi aggiuntivi per facilitare l'intubazione.
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Durante la procedura di intubazione
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
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- Sastre JA, Lopez T, Del Barrio ME. Airtraq(R) videolaryngoscope for assessing vocal cord mobility at the end of thyroidectomy. J Clin Anesth. 2017 May;38:3-4. doi: 10.1016/j.jclinane.2017.01.012. Epub 2017 Jan 12. No abstract available.
- Priyanka AS, Nag K, Hemanth Kumar VR, Singh DR, Kumar S, Sivashanmugam T. Comparison of King Vision and Truview Laryngoscope for Postextubation Visualization of Vocal Cord Mobility in Patients Undergoing Thyroid and Major Neck Surgeries: A Randomized Clinical Trial. Anesth Essays Res. 2017 Jan-Mar;11(1):238-242. doi: 10.4103/0259-1162.200240.
- Kundra P, Kumar V, Srinivasan K, Gopalakrishnan S, Krishnappa S. Laryngoscopic techniques to assess vocal cord mobility following thyroid surgery. ANZ J Surg. 2010 Nov;80(11):817-21. doi: 10.1111/j.1445-2197.2010.05441.x. Epub 2010 Aug 19.
- Chilkoti GT, Bhandari P, Mohta M, Saxena AK, Kapoor R. Comparison of the Efficacy of Macintosh Laryngoscope Versus Airtraq Videolaryngoscope for Visualization of Laryngeal Structures at the End of Thyroidectomy: A Randomized Control Study. Indian J Otolaryngol Head Neck Surg. 2023 Dec;75(4):3191-3198. doi: 10.1007/s12070-023-03828-9. Epub 2023 Jun 15.
- Gangappa RB, Kenchannavar MB, Chowdary PB, Patanki AM, Ishwar M. Total Thyroidectomy for Benign Thyroid Diseases: What is the Price to be Paid? J Clin Diagn Res. 2016 Jun;10(6):PC04-7. doi: 10.7860/JCDR/2016/18733.7991. Epub 2016 Jun 1.
- AlOsaif ZA, Al Bisher HM, Elshnawie HA, Al-Hariri MT. The Impact of Thyroidectomy and Lobectomy on Patients' Health-Related Quality of Life, Eastern Region, Saudi Arabia. Clin Pract. 2024 Jun 29;14(4):1251-1263. doi: 10.3390/clinpract14040101.
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Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Malattie del sistema nervoso
- Ferite e lesioni
- Malattie delle vie respiratorie
- Malattie otorinolaringoiatriche
- Trauma craniocerebrale
- Trauma, sistema nervoso
- Malattie dei nervi cranici
- Malattie laringee
- Lesioni del nervo cranico
- Lesioni del nervo vago
- Lesioni del nervo laringeo
- Lesioni ricorrenti del nervo laringeo
Altri numeri di identificazione dello studio
- 2022/115
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
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