- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT07277985
Évaluation postopératoire des cordes vocales : C-MAC D-Blade vs Macintosh
Comparaison du vidéolaryngoscope C-MAC D-Blade et du laryngoscope Macintosh pour l'évaluation postopératoire des cordes vocales après thyroïdectomie
Aperçu de l'étude
Statut
Intervention / Traitement
Description détaillée
Cette étude prospective randomisée évalue deux techniques laryngoscopiques utilisées lors de l'intubation endotrachéale chez les patients subissant une thyroïdectomie. Le vidéolaryngoscope C-MAC D-Blade offre une lame angulée et une vue vidéo-assistée de la glotte, tandis que le laryngoscope Macintosh représente la méthode traditionnelle de visualisation directe. Étant donné que l'altération postopératoire des cordes vocales est un indicateur précoce important d'une éventuelle lésion du nerf laryngé récurrent après une thyroïdectomie, une évaluation précise immédiatement après l'opération est cliniquement précieuse.
Dans cette étude, les patients éligibles ont été répartis aléatoirement pour une intubation utilisant soit le vidéolaryngoscope C-MAC D-Blade, soit le laryngoscope Macintosh. Toutes les procédures ont été réalisées selon des protocoles d'anesthésie standard par des anesthésistes expérimentés. Après l'extubation et la récupération, la mobilité des cordes vocales a été évaluée à l'aide d'un système de notation standardisé à six grades pour évaluer la fonction postopératoire des cordes vocales.
L'étude compare les caractéristiques d'intubation, les vues glottiques, les manœuvres d'optimisation, les réponses hémodynamiques et la mobilité postopératoire des cordes vocales entre les deux dispositifs. L'objectif principal est de déterminer si la vidéolaryngoscopie offre une méthode plus fiable et moins traumatisante pour l'évaluation postopératoire des cordes vocales. Les objectifs secondaires incluent l'évaluation de la facilité d'intubation, des manœuvres requises et des réponses physiologiques périopératoires. Les résultats pourraient aider à orienter le choix du dispositif pour la gestion des voies respiratoires en chirurgie thyroïdienne et améliorer la détection précoce de la dysfonction du nerf laryngé récurrent.
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- N'est pas applicable
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
-
-
-
Malatya, Turquie (Türkiye), 44280
- Inonu University
-
-
Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
- Adulte
- Adulte plus âgé
Accepte les volontaires sains
La description
Critères d'inclusion :
Âge entre 20 et 70 ans. Taille supérieure à 145 cm. Indice de masse corporelle (IMC) entre 20 et 35 kg/m². Statut physique de l'American Society of Anesthesiologists (ASA) I-II. Programmé pour une chirurgie thyroïdienne élective sous anesthésie générale.
Critères d'exclusion :
Chirurgie cervicale antérieure ou radiothérapie. Masse thyroïdienne importante provoquant une distorsion anatomique sévère. Ouverture de bouche inférieure à 4 cm. Cou court de moins de 6 cm de longueur. Mobilité limitée de la tête et du cou. Intubation difficile imprévue. Antécédents connus de lésion du nerf laryngé récurrent. Présence de tout trouble neurologique.
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Diagnostique
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Double
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
|---|---|
|
Expérimental: Vidéolaryngoscope C-MAC D-Blade
Les patients de ce groupe ont été intubés à l'aide du vidéolaryngoscope C-MAC D-Blade pour faciliter la visualisation glottique et pour réaliser l'évaluation postopératoire de la mobilité des cordes vocales.
|
Le vidéolaryngoscope C-MAC D-Blade a été utilisé pour réaliser l'intubation endotrachéale et obtenir une vue vidéo-assistée de la glotte.
Sa conception de lame angulée permet une visualisation indirecte, offrant une meilleure exposition glottique pendant l'intubation et l'évaluation postopératoire de la mobilité des cordes vocales.
|
|
Comparateur actif: Laryngoscope Macintosh
Les patients de ce groupe ont été intubés avec le laryngoscope direct Macintosh traditionnel, qui a également été utilisé pour l'évaluation postopératoire de la mobilité des cordes vocales.
|
Le laryngoscope Macintosh a été utilisé pour l'intubation endotrachéale avec visualisation directe conventionnelle de la glotte.
Cette technique laryngoscopique standard a également été utilisée pour l'évaluation postopératoire de la mobilité des cordes vocales.
Autres noms:
|
Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
|
Score de Mobilité des Cordes Vocales Postopératoire
Délai: Dans les 30 minutes suivant l'extubation
|
La mobilité des cordes vocales sera évaluée à l'aide d'un système de notation standardisé à six niveaux (I-VI) pour détecter une altération postopératoire des cordes vocales après thyroïdectomie.
|
Dans les 30 minutes suivant l'extubation
|
Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
|
Vue glottique (Grade de Cormack-Lehane)
Délai: Pendant la procédure d'intubation
|
La vue de la glotte pendant l'intubation sera évaluée à l'aide du système de classification de Cormack-Lehane.
|
Pendant la procédure d'intubation
|
|
Besoins de manœuvres d'optimisation
Délai: Pendant la procédure d'intubation
|
Que des manœuvres laryngées externes ou des tentatives supplémentaires aient été nécessaires pour faciliter l'intubation.
|
Pendant la procédure d'intubation
|
Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Publications et liens utiles
Publications générales
- Chilkoti GT, Gupta A, Bhandari P, Mohta M. Techniques of detecting recurrent laryngeal nerve palsy in patients undergoing thyroid surgery: Pearls and pitfalls. J Anaesthesiol Clin Pharmacol. 2024 Apr-Jun;40(2):199-205. doi: 10.4103/joacp.joacp_346_22. Epub 2024 Apr 8.
- Sastre JA, Lopez T, Del Barrio ME. Airtraq(R) videolaryngoscope for assessing vocal cord mobility at the end of thyroidectomy. J Clin Anesth. 2017 May;38:3-4. doi: 10.1016/j.jclinane.2017.01.012. Epub 2017 Jan 12. No abstract available.
- Priyanka AS, Nag K, Hemanth Kumar VR, Singh DR, Kumar S, Sivashanmugam T. Comparison of King Vision and Truview Laryngoscope for Postextubation Visualization of Vocal Cord Mobility in Patients Undergoing Thyroid and Major Neck Surgeries: A Randomized Clinical Trial. Anesth Essays Res. 2017 Jan-Mar;11(1):238-242. doi: 10.4103/0259-1162.200240.
- Kundra P, Kumar V, Srinivasan K, Gopalakrishnan S, Krishnappa S. Laryngoscopic techniques to assess vocal cord mobility following thyroid surgery. ANZ J Surg. 2010 Nov;80(11):817-21. doi: 10.1111/j.1445-2197.2010.05441.x. Epub 2010 Aug 19.
- Chilkoti GT, Bhandari P, Mohta M, Saxena AK, Kapoor R. Comparison of the Efficacy of Macintosh Laryngoscope Versus Airtraq Videolaryngoscope for Visualization of Laryngeal Structures at the End of Thyroidectomy: A Randomized Control Study. Indian J Otolaryngol Head Neck Surg. 2023 Dec;75(4):3191-3198. doi: 10.1007/s12070-023-03828-9. Epub 2023 Jun 15.
- Gangappa RB, Kenchannavar MB, Chowdary PB, Patanki AM, Ishwar M. Total Thyroidectomy for Benign Thyroid Diseases: What is the Price to be Paid? J Clin Diagn Res. 2016 Jun;10(6):PC04-7. doi: 10.7860/JCDR/2016/18733.7991. Epub 2016 Jun 1.
- AlOsaif ZA, Al Bisher HM, Elshnawie HA, Al-Hariri MT. The Impact of Thyroidectomy and Lobectomy on Patients' Health-Related Quality of Life, Eastern Region, Saudi Arabia. Clin Pract. 2024 Jun 29;14(4):1251-1263. doi: 10.3390/clinpract14040101.
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement de l'étude (Réel)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Estimé)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Maladies du système nerveux
- Blessures et Blessures
- Maladies des voies respiratoires
- Maladies oto-rhino-laryngologiques
- Traumatisme crânio-cérébral
- Traumatisme, système nerveux
- Maladies des nerfs crâniens
- Maladies laryngées
- Blessures des nerfs crâniens
- Lésions du nerf vague
- Blessures du nerf laryngé
- Lésions récurrentes du nerf laryngé
Autres numéros d'identification d'étude
- 2022/115
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?
Description du régime IPD
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .