C-MAC D-Blade vs. Macintosh zur postoperativen Stimmbandbeurteilung

Diese prospektive randomisierte Studie bewertet zwei laryngoskopische Techniken, die während der endotrachealen Intubation bei Patienten, die sich einer Thyreoidektomie unterziehen, angewendet werden. Der C-MAC D-Blade-Videolaryngoskop bietet eine abgewinkelte Klinge und eine videoassistierte Sicht auf die Glottis, während der Macintosh-Laryngoskop die traditionelle direkte Visualisierungsmethode darstellt. Da postoperative Stimmbandstörungen ein wichtiger Frühindikator für eine mögliche Verletzung des Nervus laryngeus recurrens nach Thyreoidektomie sind, ist eine genaue Bewertung unmittelbar nach der Operation klinisch wertvoll.

In dieser Studie wurden geeignete Patienten zufällig entweder der Intubation mit dem C-MAC D-Blade-Videolaryngoskop oder dem Macintosh-Laryngoskop zugewiesen. Alle Eingriffe wurden nach standardisierten Anästhesieprotokollen von erfahrenen Anästhesisten durchgeführt. Nach Extubation und Erholung wurde die Stimmbandmobilität mithilfe eines standardisierten Sechs-Stufen-Bewertungssystems zur Beurteilung der postoperativen Stimmbandfunktion evaluiert.

Die Studie vergleicht Intubationseigenschaften, glottische Sichtverhältnisse, Optimierungsmanöver, hämodynamische Reaktionen und postoperative Stimmbandmobilität zwischen den beiden Geräten. Das primäre Ziel ist festzustellen, ob die Videolaryngoskopie eine zuverlässigere und weniger traumatische Methode für die postoperative Stimmbandbewertung bietet. Sekundäre Ziele umfassen die Bewertung der Intubationserleichterung, Manöveranforderungen und perioperativen physiologischen Reaktionen. Die Ergebnisse können helfen, die Geräteauswahl für das Atemwegsmanagement in der Schilddrüsenchirurgie zu leiten und die Früherkennung von Dysfunktionen des Nervus laryngeus recurrens zu verbessern.