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過活動膀胱に対する7ミリメートル膣内高周波の有効性と安全性 (HYPNOS)

2025年12月10日 更新者:Stefano Salvatore、IRCCS San Raffaele

過活動膀胱に対する7ミリメートル腟ラジオ波の有効性と安全性

研究者は、低熱(45〜50℃)を膀胱下部筋および膀胱筋に制御された方法で送達することにより、自律神経終末を除去し、周囲構造に重大な損傷を引き起こすことなく過活動膀胱症状を制御できると仮説を立てています。 このような方法による低熱は尿道感覚を下回り、外来治療を可能にします。 経膣的アプローチは非侵襲的であり、過活動膀胱(OAB)症状および患者の生活の質を改善します。 研究者は、第一選択治療患者におけるRF投与の結果が、薬剤抵抗性患者と比較して同等または優れていると考えています。

調査の概要

状態

まだ募集していません

研究の種類

介入

入学 (推定)

48

段階

  • 適用できない

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究連絡先

研究場所

    • Italy
      • Milan、Italy、イタリア、20132
        • IRCCS Ospedale San Raffaele
        • コンタクト:

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

  • 大人
  • 高齢者

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

説明

包含基準:

  • 18歳以上
  • 被験者がインフォームドコンセントを提供する意思があり、地理的に安定しており、膀胱日誌を記入するための要件を理解し、必要な日誌、追跡調査、および検査スケジュールに従う意思があること。
  • 尿失禁、主に切迫性尿失禁、中等度から重度の過活動膀胱、国際尿失禁相談アンケート - 過活動膀胱短縮版(ICIQ-OABSS)スコア≥6。
  • 必要に応じて自己導尿を行う能力と意思。
  • 生殖能力に関して、閉経後または外科的に不妊であるか、スクリーニングから最終追跡調査まで一貫して正しく使用した場合の年間失敗率が1%未満の避妊法を使用する意思があること。

除外基準:

  • ペースメーカーまたは内部除細動器、または体内のどこかに金属または電子インプラントがあること。
  • 治療領域内に永久的なインプラントまたは注入された化学物質があること。
  • 過去6か月間にヒアルロン酸(HA)/コラーゲン/脂肪注入または他の生体材料による増強方法が注入された表在領域があること。
  • 現在またはがんの既往歴、または現在のがん、または前癌性のほくろがあること。
  • 心臓疾患、感覚障害、てんかん、制御不能な高血圧、肝臓または腎臓疾患などの重度の併存疾患。
  • 妊娠、妊娠の意図、および授乳中。
  • 後天性免疫不全症候群(AIDS)やヒト免疫不全ウイルス(HIV)などの免疫抑制疾患、自己免疫疾患、または免疫抑制薬の使用による免疫システムの障害。
  • 治療領域での再発性単純ヘルペスなど、熱によって刺激される疾患の既往歴がある患者は、予防的レジメンに従ってのみ治療可能。
  • 糖尿病や甲状腺機能障害、ホルモン性男性化などの制御不良の内分泌疾患。
  • 治療領域に、潰瘍、湿疹、発疹などの活動性病変があること。
  • 膣疾患、ケロイド、異常な創傷治癒の既往歴。
  • 開業医の判断により、過去10日間の出血性凝固異常の既往歴または抗凝固薬の使用。
  • 非イタリア語話者
  • 重度の運動障害または認知障害
  • 脊髄損傷または多発性硬化症、パーキンソン病を含む進行性/重度の神経学的状態
  • 過去6か月以内の骨盤臓器脱または尿失禁手術の修復
  • 以前の抗尿失禁手術の継続的な合併症
  • 過去12か月以内に膀胱内ボツリヌス注射を受けた
  • 尿失禁のための神経刺激装置の埋め込みの既往歴
  • 以前のスリングまたは膣メッシュ留置の既往歴
  • 間質性膀胱炎、膀胱がん、または慢性骨盤痛の以前の診断
  • 現在、他の競合する介入的または過活動膀胱治療研究に参加している
  • 研究期間中に妊娠を計画している
  • 骨盤放射線治療、骨盤放射線治療の既往歴
  • 活動性の尿路感染症または膣感染症
  • 重要な骨盤臓器脱などの装置の導入と使用を妨げる解剖学的状態
  • 現在の水腎症または水尿管症
  • 膀胱流出路閉塞
  • 活動性の骨盤臓器悪性腫瘍
  • 尿道閉塞
  • 尿閉または長期のカテーテル使用
  • 出産後12か月未満、または現在妊娠中、または今後12か月以内に妊娠を計画している
  • 未治療の症状のある尿路感染症
  • 未評価の血尿
  • 医学的不安定性
  • 研究で使用されるベンゾカイン/リドカイン/テトラカインクリーム(BLTクリーム)などの麻酔薬に対するアレルギー
  • 6か月後の追跡調査が利用できない
  • この研究の結果に影響を与える可能性のある他の研究試験への参加

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:非ランダム化
  • 介入モデル:並列代入
  • マスキング:なし(オープンラベル)

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:OABに対する薬理学的または医療機器治療を一度も受けたことのない患者
薬理学的または医療機器によるOAB治療を一度も受けたことのない患者(第一選択群)における、7mm針を用いた経腟的マイクロラジオ波治療。

研究プロトコルによると、適格な被験者はスクリーニングから3週間以内に1回目の治療を受けます。 1か月後、満足のいく結果が得られない場合は、2回目の治療が行われ、さらに1か月後に患者を評価します。 それでもエンドポイントに達しない場合は、3回目の治療が行われます。 なお、2回目および3回目の治療は、前回の治療後に満足のいく結果が得られない場合にのみ実施されることに留意してください。 治療部位:治療部位は膣管を含みます。

治療手順:

  • 被験者は、高周波(RF)を使用するデバイスによるHYPNOS治療を受けます。 膣管の治療は、膣口から約3.5cmの深さから膣の末端まで行います。 放射状の治療領域は、9時から3時方向です。
  • 患者は治療前に膀胱を空にしてください
  • 患者を砕石位に体位を整えます
  • エネルギーを被験者が十分に耐えられるレベルに設定します。 推奨設定:バーストモード7mm、1パス。
実験的:抗ムスカリン薬による適切な治療(12週間以上)が無効であった患者
効果不十分、不耐性、または禁忌により抗ムスカリン薬による適切な治療(≧12週間)に失敗した患者(難治性群)における、7mm針を用いた経腟的マイクロ高周波治療

研究プロトコルによると、適格な被験者はスクリーニングから3週間以内に1回目の治療を受けます。 1か月後、満足のいく結果が得られない場合は、2回目の治療が行われ、さらに1か月後に患者を評価します。 それでもエンドポイントに達しない場合は、3回目の治療が行われます。 なお、2回目および3回目の治療は、前回の治療後に満足のいく結果が得られない場合にのみ実施されることに留意してください。 治療部位:治療部位は膣管を含みます。

治療手順:

  • 被験者は、高周波(RF)を使用するデバイスによるHYPNOS治療を受けます。 膣管の治療は、膣口から約3.5cmの深さから膣の末端まで行います。 放射状の治療領域は、9時から3時方向です。
  • 患者は治療前に膀胱を空にしてください
  • 患者を砕石位に体位を整えます
  • エネルギーを被験者が十分に耐えられるレベルに設定します。 推奨設定:バーストモード7mm、1パス。

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
時間枠
ベースラインスコアからの過活動膀胱症状悩み度アンケートスコア短縮版の40%改善
時間枠:登録から最終治療後12週間まで
登録から最終治療後12週間まで

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

出版物と役立つリンク

研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (推定)

2025年12月16日

一次修了 (推定)

2026年11月13日

研究の完了 (推定)

2026年12月24日

試験登録日

最初に提出

2025年11月19日

QC基準を満たした最初の提出物

2025年12月10日

最初の投稿 (実際)

2025年12月12日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2025年12月12日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2025年12月10日

最終確認日

2025年12月1日

詳しくは

本研究に関する用語

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

いいえ

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

米国で製造され、米国から輸出された製品。

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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