リモート指導運動のための生存者連合 (SURGE)

がんサバイバーにとって、中程度から高強度の身体活動（MVPA）は、がん特異的死亡率および全死因死亡率を最大50％減少させることと関連しています。 1,2 先行研究も一貫して、MVPAががんサバイバーの身体機能と生活の質を改善することを示しています。3,4 しかし、最近の推計によると、これらの健康効果を得るために必要とされる量のMVPAに従事しているがんサバイバーはわずか14.2％であり、5 MVPAを増加させるための効果的かつ広範な介入の必要性を示しています。

目標設定、社会的支援、自己モニタリング、行動計画、および行動の実行方法に関する指導などの行動変容技法を利用する監督付き介入は、がんサバイバー間で身体活動を増加させる上で最も成功しています。6,7 しかし、これらの介入を対面で提供することは、資源集約的であり、アクセスの面でがんサバイバーに対する障壁となる可能性があります（例：近くに利用可能なプログラムがないこと、および最近では、COVID-19パンデミックによる社会的距離確保の要件のため）。

がんサバイバーのためのウェブ、テキストメッセージ、およびその他の遠隔または遠隔ベースの身体活動介入は有望です、8,9 しかし、それらは対面で提供される介入と比較して、MVPAおよび身体的・心理社会的アウトカムに対する効果の大きさが小さいことが示されています。6,7,10,11 この効果量の低下の主要な要因としては、監督の欠如によるアドヒアランス／コンプライアンスの低さ、および社会的相互作用と支援の機会の少なさが考えられます。12-14 がんサバイバーは、身体活動に対する仲間の支援の重要性を認識しており、15 身体活動に従事するための典型的な促進要因の一つは社会的利益であると報告し、16 また、連帯感と共有経験を持つ他の人々に囲まれる機会が身体的に活動的であることの動機付けになると述べています。17-19

がんサバイバーのための遠隔または遠隔ベースの身体活動介入の大部分は、非同期型（すなわち、リアルタイムの相互作用なしにオンラインチャネルを通じて行われる）で提供されており、9 これにより、資格のある運動専門家による直接的な監督が排除され、具体的な社会的つながりの構築に課題を生じさせています。 逆に、仮想監督付き身体活動介入（すなわち、ビデオ会議を使用するもの）は同期型で提供され、リアルタイムの監督と社会的相互作用の機会を提供しつつ、遠隔提供モダリティの拡張性と到達範囲の利点を保持します。 しかし、これまでに、がんサバイバーにおいてMVPAを増加させるためのグループベースのビデオ会議介入の有効性を検証する大規模な無作為化比較試験は行われていません。 ビデオ会議は、監督付きグループベース介入の到達範囲を拡大するとともに、非同期遠隔提供モダリティのMVPA、身体的、および心理社会的アウトカムに対する効果を潜在的に強化することができます。 したがって、がんサバイバーに対する身体活動の実質的で有益な効果と、ビデオ会議提供の拡張可能性を考慮すると、本研究の知見は、がんサバイバーシップのための身体活動／運動の分野だけでなく、他の慢性疾患集団に対する同様の介入やプログラムにも情報を提供する可能性があり、高い影響力を持つことになります。