Survivors Uniting for Remote Guided Exercise (SURGE)

Pour les survivants du cancer, une activité physique d'intensité modérée à vigoureuse (MVPA) est associée à des réductions allant jusqu'à 50 % de la mortalité spécifique au cancer et toutes causes confondues. 1,2 Des études antérieures démontrent également de manière constante que la MVPA améliore la fonction physique et la qualité de vie des survivants du cancer.3,4 Cependant, des estimations récentes suggèrent que seulement 14,2 % des survivants du cancer pratiquent la quantité de MVPA considérée comme nécessaire pour obtenir ces bénéfices pour la santé,5 indiquant un besoin d'interventions efficaces et à grande échelle pour augmenter la MVPA.

Les interventions supervisées qui utilisent des techniques de changement de comportement comme la fixation d'objectifs, le soutien social, l'auto-surveillance, la planification d'actions et les instructions sur la manière de réaliser le comportement, sont les plus efficaces pour augmenter l'activité physique chez les survivants du cancer.6,7 Cependant, la mise en œuvre de ces interventions en face-à-face peut être intensive en ressources et présente une barrière pour les survivants du cancer en termes d'accès (par exemple, absence de programmes disponibles à proximité, et récemment, en raison des exigences de distanciation sociale de la pandémie de COVID-19).

Les interventions d'activité physique à distance ou basées sur la distance, comme celles utilisant le web ou les SMS, pour les survivants du cancer montrent des résultats prometteurs,8,9 mais elles présentent une magnitude d'effet plus faible sur la MVPA et les résultats physiques et psychosociaux que celles délivrées en face-à-face.6,7,10,11 Les facteurs clés de cette réduction de l'effet peuvent être une adhésion/compliance plus faible due à l'absence de supervision, et moins d'opportunités disponibles pour l'interaction et le soutien social.12-14 Les survivants du cancer reconnaissent l'importance du soutien par les pairs pour l'activité physique,15 rapportent que l'un des facilitateurs essentiels pour s'engager dans l'activité physique est le bénéfice social,16 et décrivent la camaraderie et l'opportunité d'être entourés par d'autres ayant une expérience partagée comme motivantes pour être physiquement actifs.17-19

La majorité des interventions d'activité physique à distance ou basées sur la distance pour les survivants du cancer ont été délivrées de manière asynchrone (c'est-à-dire qu'elles se produisent via des canaux en ligne sans interaction en temps réel),9 ce qui élimine la supervision directe par un professionnel de l'exercice qualifié, et présente un défi pour les connexions sociales tangibles. À l'inverse, les interventions d'activité physique supervisées virtuellement (c'est-à-dire utilisant la vidéoconférence) sont délivrées de manière synchrone, offrant l'opportunité d'une supervision en temps réel et d'une interaction sociale, tout en conservant les avantages d'évolutivité et de portée des modalités de délivrance à distance. Cependant, à ce jour, il n'y a pas eu d'essais contrôlés randomisés à grande échelle testant l'efficacité d'une intervention de groupe par vidéoconférence pour augmenter la MVPA chez les survivants du cancer. La vidéoconférence peut étendre la portée des interventions supervisées en groupe tout en améliorant potentiellement les effets des modalités asynchrones de délivrance à distance sur la MVPA, et les résultats physiques et psychosociaux. Ainsi, avec les effets bénéfiques substantiels de l'activité physique pour les survivants du cancer et le potentiel d'évolutivité de la délivrance par vidéoconférence, les résultats de cette étude peuvent avoir un impact élevé non seulement sur le domaine de l'activité physique/l'exercice pour la survie au cancer, mais peuvent également éclairer des interventions et programmes similaires pour d'autres populations atteintes de maladies chroniques.