Overlevende forener sig for fjernstyret motion (SURGE)

For kræftoverlevere er moderat til højintensiv fysisk aktivitet (MVPA) forbundet med op til 50% reduktion i kræftspecific og total mortalitet. 1,2 Tidligere studier viser også konsekvent, at MVPA forbedrer kræftoverlevers' fysiske funktion og livskvalitet.3,4 Nyere estimater tyder dog på, at kun 14,2% af kræftoverlevere udfører den mængde MVPA, der anses for nødvendig for at opnå disse sundhedsfordele,5 hvilket indikerer et behov for effektive og vidtrækkende interventioner til at øge MVPA.

Superviserede interventioner, der anvender adfærdsændringsteknikker som målfastlæggelse, social støtte, selvmonitorering, handlingsplanlægning og instruktion i udførelsen af adfærden, er mest succesrige til at øge fysisk aktivitet blandt kræftoverlevere.6,7 Levering af disse interventioner ansigt-til-ansigt kan dog være ressourcekrævende og udgøre en barriere for kræftoverlevere i forhold til adgang (f.eks. ingen tilgængelige programmer i nærheden, og for nylig på grund af social afstandsregler under COVID-19-pandemien).

Webbaserede, sms-baserede og andre fjernbaserede interventioner for fysisk aktivitet til kræftoverlevere viser potentiale,8,9 men de har en mindre effekt på MVPA og fysiske og psykosociale resultater end dem, der leveres ansigt-til-ansigt.6,7,10,11 Nøglefaktorer for denne reducerede effektstørrelse kan være lavere overholdelse/efterlevelse på grund af mangel på supervision og færre muligheder for social interaktion og støtte.12-14 Kræftoverlevere anerkender vigtigheden af peer-støtte til fysisk aktivitet,15 rapporterer, at en af de afgørende facilitatore for at deltage i fysisk aktivitet er den sociale fordel,16 og beskriver kammeratskab og muligheden for at være omgivet af andre med en fælles oplevelse som motiverende for at være fysisk aktiv.17-19

Størstedelen af fjernbaserede interventioner for fysisk aktivitet til kræftoverlevere er blevet leveret asynkront (dvs. foregår gennem online kanaler uden realtidsinteraktion),9 hvilket eliminerer direkte supervision fra en kvalificeret træningsprofessionel og udgør en udfordring for konkrete sociale forbindelser. Omvendt leveres virtuel superviserede interventioner for fysisk aktivitet (dvs. ved brug af videokonferencer) synkront, hvilket giver mulighed for realtids supervision og social interaktion, samtidig med at fordelene ved fjernlevering i form af skalerbarhed og rækkevidde bevares. Der har dog indtil nu ikke været nogen storskalæ, randomiserede kontrollerede forsøg, der tester effektiviteten af en gruppebaseret videokonferenceintervention til at øge MVPA hos kræftoverlevere. Videokonferencer kan udvide rækkevidden af superviserede, gruppebaserede interventioner og potentielt forstærke effekterne af asynkrone fjernleveringsmetoder på MVPA, fysiske og psykosociale resultater. Med de betydelige, gavnlige effekter af fysisk aktivitet for kræftoverlevere og skalerbarhedspotentialet ved videokonferencelevering, kan resultaterne fra dette studie have stor indflydelse ikke kun inden for fysisk aktivitet/træning til kræftoverlevelse, men kan også informere lignende interventioner og programmer for andre kroniske sygdomsgrupper.