Sopravvissuti che si Uniscono per Esercizi Guidati a Distanza (SURGE)

Per i sopravvissuti al cancro, l'attività fisica di intensità da moderata a vigorosa (MVPA) è associata a riduzioni fino al 50% della mortalità specifica per cancro e per tutte le cause. 1,2 Studi precedenti dimostrano anche costantemente che la MVPA migliora la funzione fisica e la qualità della vita dei sopravvissuti al cancro.3,4 Tuttavia, stime recenti suggeriscono che solo il 14,2% dei sopravvissuti al cancro svolge la quantità di MVPA considerata necessaria per ottenere questi benefici per la salute,5 indicando la necessità di interventi efficaci e di ampia portata per aumentare la MVPA.

Gli interventi supervisionati che utilizzano tecniche di cambiamento comportamentale come la definizione di obiettivi, il supporto sociale, l'automonitoraggio, la pianificazione delle azioni e le istruzioni su come eseguire il comportamento, hanno maggior successo nell'aumentare l'attività fisica tra i sopravvissuti al cancro.6,7 Tuttavia, erogare questi interventi di persona può essere ad alta intensità di risorse e rappresentare una barriera per i sopravvissuti al cancro in termini di accesso (ad esempio, nessun programma disponibile nelle vicinanze e, recentemente, a causa dei requisiti di distanziamento sociale della pandemia di COVID-19).

Gli interventi di attività fisica basati su web, messaggistica di testo e altre modalità remote o a distanza per i sopravvissuti al cancro mostrano promesse,8,9 tuttavia presentano una minore entità dell'effetto sulla MVPA e sugli esiti fisici e psicosociali rispetto a quelli erogati di persona.6,7,10,11 Fattori chiave per questa ridotta dimensione dell'effetto possono essere una minore aderenza/conformità dovuta alla mancanza di supervisione e meno opportunità disponibili per l'interazione e il supporto sociale.12-14 I sopravvissuti al cancro riconoscono l'importanza del supporto tra pari per l'attività fisica,15 riferiscono che uno dei facilitatori quintessenziali per impegnarsi nell'attività fisica è il beneficio sociale,16 e descrivono il cameratismo e l'opportunità di essere circondati da altri con un'esperienza condivisa come motivanti per essere fisicamente attivi.17-19

La maggior parte degli interventi di attività fisica remoti o a distanza per i sopravvissuti al cancro è stata erogata in modo asincrono (cioè avviene tramite canali online senza interazione in tempo reale),9 il che elimina la supervisione diretta da parte di un professionista dell'esercizio qualificato e presenta una sfida per le connessioni sociali tangibili. Al contrario, gli interventi di attività fisica supervisionati virtualmente (cioè utilizzando videoconferenze) sono erogati in modo sincrono, offrendo l'opportunità di supervisione in tempo reale e interazione sociale, mantenendo al contempo i vantaggi di scalabilità e portata delle modalità di erogazione remota. Tuttavia, ad oggi, non ci sono stati studi randomizzati controllati su larga scala che testassero l'efficacia di un intervento di videoconferenza di gruppo per aumentare la MVPA nei sopravvissuti al cancro. La videoconferenza può ampliare la portata degli interventi supervisionati di gruppo, potenzialmente migliorando gli effetti delle modalità asincrone a distanza sulla MVPA e sugli esiti fisici e psicosociali. Pertanto, con i sostanziali effetti benefici dell'attività fisica per i sopravvissuti al cancro e il potenziale di scalabilità dell'erogazione tramite videoconferenza, i risultati di questo studio possono avere un alto impatto non solo nel campo dell'attività fisica/esercizio per la sopravvivenza al cancro, ma possono anche informare interventi e programmi simili per altre popolazioni con malattie croniche.