CHRUナンシーにおける糞線虫症：血清学的検査の性能評価と疾患関連特性 (SEROANGUILLULO)

糞線虫症は、線形動物門に属する寄生虫である糞線虫によって引き起こされる疾患です。 この線虫は主に温暖で湿度の高い地域に生息し、その生存とヒトへの伝播を促進します。 この疾患はいくつかの臨床形態を示します：症状のある形態は特徴的で診断を容易にしますが、無症状の形態もあり、その場合寄生虫は免疫系のおかげでヒトの体内で休眠状態を保ちます。 後者の形態は、免疫抑制状態（がん、コルチコステロイド治療）や臓器提供時に特に危険です。 したがって、流行地域に居住したことのある患者の血清学的状態を知ることは、重症糞線虫症を予防するために不可欠です。

このリスクを軽減するため、臓器提供者の血清学的スクリーニングに関する新しい推奨事項（2023年）が発表されました。特に糞線虫症の血清学に関するものです。 この要件を満たすために、ナンシーCHRU研究所は、寄生虫（糞線虫）に対する免疫グロブリンを検出するためのELISA血清学的技術を導入しました。 2025年夏に入札が行われ、3つの異なるサプライヤー（Launch、Euroimmun、Bordier）から応募がありました。

過去15か月間に、600件の血清学的検査が実施され、そのうち60件が陽性、20件が境界域の結果でした。 これらの結果が真の糞線虫症の症例を表しているかどうか、および使用された技術の診断性能、特にその特異性と感度を評価することが課題です。

主要目的：

糞線虫症の診断における3つのELISA血清学的技術の性能を評価する。

二次目的：

糞線虫症患者の社会人口統計学的、臨床的、生物学的、および疫学的特徴を特定し評価する。

陽性の糞線虫症血清学結果に直面した際の医療専門家による推奨事項の遵守状況を評価する（推奨事項：ミクロフィラリア血清学を追加し、イベルメクチン治療を開始する）。

糞線虫症血清学が処方される状況を特定する（消化器寄生虫症の診断、臓器提供者／臓器受容者推奨事項の遵守、免疫抑制前の検査など）。