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DES-ISR患者における血管内イメージングガイド下PCIと血管造影ガイド下PCIの比較

2025年12月9日 更新者:Ye-fei、Nanjing First Hospital, Nanjing Medical University

薬剤溶出ステント内再狭窄に対する血管内画像ガイド下経皮的冠動脈形成術と血管造影ガイド下経皮的冠動脈形成術の比較

本研究は、血管内画像または血管造影ガイダンスを用いて再PCIを受けたDES-ISR患者の臨床的および血管造影的アウトカムを比較することを目的とした。

調査の概要

詳細な説明

早期血行再建術により、経皮的冠動脈形成術(PCI)およびその後の薬物療法は、冠動脈疾患患者の臨床予後を改善してきました。 しかしながら、ステント不全イベントの存在は、長期的な有害心臓イベントのリスクをもたらし続けています。 薬剤溶出性ステント(DES)の使用にもかかわらず、ステント内再狭窄(ISR)の発生率は年間1-2%で継続して発生しています。 また、ISRの予後は、その複雑なメカニズム(ステントの拡張不全、新生内膜過形成、または新生アテローム硬化症)を考慮すると、新規病変よりも悪いものでした。冠動脈造影と比較して、血管内イメージング(OCT/IVUS)は、基準血管寸法および病変特性に関する詳細な解剖学的情報を提供します。これには、直径狭窄の重症度、病変長、および形態が含まれます。 ステント不全のメカニズムを特定することは極めて重要です。なぜなら、原因となる要因は治療戦略の選択に影響を与え、最終的には血行再建術の予後に影響を与えるからです。 しかしながら、ISR病変に対する血管内イメージングガイドの正確な利益に関する臨床的証拠は限られています。

したがって、本研究は、ISR患者における血管内イメージングガイド下PCIの有効性と安全性を比較することを目的としました。

研究の種類

観察的

入学 (推定)

1500

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究連絡先

研究連絡先のバックアップ

研究場所

    • Jiangsu
      • Nanjing、Jiangsu、中国、210006
        • 募集
        • Nanjing First Hospital

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

  • 大人
  • 高齢者

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

サンプリング方法

非確率サンプル

調査対象母集団

血管造影ガイダンスまたはIVUSガイダンスを併用した再冠動脈インターベンション(re-PCI)を受けた初回薬剤溶出ステント内再狭窄(DES-ISR)患者

説明

組み入れ基準:

(1) DES-ISR病変を有する患者。(2) 少なくとも1年の余命がある。(3) 冠動脈造影所見に基づき、再PCIが適応となる自然冠動脈での初回DES-ISR病変。

除外基準:

(1) ベアメタルステント内再狭窄(BMS-ISR)。(2) 非DES-ISR病変。(3) 臨床・冠動脈造影データが不完全。(4) IVUSまたは冠動脈造影画像の品質不良。(5) 再発性DES-ISR。(6) 光干渉断層法(OCT)ガイド下。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

コホートと介入

グループ/コホート
介入・治療
血管内イメージングガイダンス
ISRと診断された病変に対して、患者は血管内画像ガイド下PCIを受けました
ISRに対する経皮的冠動脈形成術
血管造影ガイダンス
ISRと診断された病変に対して、血管造影ガイド下PCIが実施された患者
ISRに対する経皮的冠動脈形成術

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
主要心血管イベント
時間枠:3年
PCI後の主要な心血管イベント
3年

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
ステント拡張
時間枠:術中
治療セグメント内の最終最小内腔面積(MLA)を平均基準血管面積で割ったものと定義される
術中
MSA
時間枠:手技中
最小ステント面積
手技中

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

捜査官

  • 主任研究者:Fei Ye、Nanjing First Hospital, Nanjing Medical University, 210006 Nanjing, Jiangsu, China

出版物と役立つリンク

研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (推定)

2026年1月1日

一次修了 (推定)

2026年11月1日

研究の完了 (推定)

2027年8月1日

試験登録日

最初に提出

2025年12月9日

QC基準を満たした最初の提出物

2025年12月9日

最初の投稿 (実際)

2025年12月22日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2025年12月22日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2025年12月9日

最終確認日

2025年12月1日

詳しくは

本研究に関する用語

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

いいえ

IPD プランの説明

プライバシーおよび倫理上の制限により、本研究で生成および分析されたデータは公開されておりませんが、倫理委員会の承認を得た上で研究責任者から入手可能です

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

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