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Imagerie intravasculaire guidée contre angiographie guidée pour l’ICP chez les patients avec ISR de DES

9 décembre 2025 mis à jour par: Ye-fei, Nanjing First Hospital, Nanjing Medical University

Imagerie intravasculaire guidée versus angioplastie guidée pour l'intervention coronarienne percutanée dans la resténose intra-stent à élution de médicament

Cette étude visait à comparer les résultats cliniques et angiographiques des patients présentant une resténose intrastent de stent à élution médicamenteuse (DES-ISR) ayant subi une nouvelle intervention coronarienne percutanée (ICP) avec guidage par imagerie intravasculaire ou guidage angiographique.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

Grâce à la revascularisation précoce, l'intervention coronarienne percutanée (ICP) et la pharmacothérapie subséquente ont amélioré le pronostic clinique chez les patients atteints de coronaropathie. Cependant, la présence d'événements d'échec de stent continue de poser un risque à long terme d'événements cardiaques indésirables. Malgré l'utilisation de stents à élution médicamenteuse (DES), l'incidence de la resténose intra-stent (RIS) continue de survenir à un taux d'incidence de 1 à 2 % par an. De plus, le pronostic de la RIS était moins favorable que celui des lésions de novo, compte tenu de ses mécanismes complexes (sous-expansion du stent, hyperplasie néo-intimale ou néo-athérosclérose). Par rapport à la coronarographie, l'imagerie intravasculaire (OCT/IVUS) fournit des informations anatomiques détaillées concernant les dimensions du vaisseau de référence et les caractéristiques de la lésion, y compris la sévérité de la sténose du diamètre, la longueur de la lésion et la morphologie. L'identification du mécanisme de l'échec du stent est primordiale car les facteurs causaux influenceront la sélection de la stratégie de traitement, impactant finalement le pronostic de la revascularisation. Cependant, les preuves cliniques concernant le bénéfice exact du guidage par imagerie intravasculaire pour les lésions RIS sont limitées.

Par conséquent, cette étude visait à comparer l'efficacité et la sécurité de l'ICP guidée par imagerie intravasculaire chez les patients atteints de RIS.

Type d'étude

Observationnel

Inscription (Estimé)

1500

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Coordonnées de l'étude

Sauvegarde des contacts de l'étude

Lieux d'étude

    • Jiangsu
      • Nanjing, Jiangsu, Chine, 210006
        • Recrutement
        • Nanjing First Hospital

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

  • Adulte
  • Adulte plus âgé

Accepte les volontaires sains

Non

Méthode d'échantillonnage

Échantillon non probabiliste

Population étudiée

La première resténose intra-stent à élution médicamenteuse (DES-ISR) chez les patients ayant subi une nouvelle intervention coronarienne percutanée (re-PCI) sous guidage angiographique ou guidage combiné par échographie endovasculaire (IVUS).

La description

Critères d'inclusion :

(1) Patients avec des lésions de resténose intra-stent (DES-ISR) ; (2) Espérance de vie d'au moins 1 an ; (3) Lésions DES-ISR survenant pour la première fois dans des artères coronaires natives et adaptées à une nouvelle intervention coronarienne percutanée (re-PCI) sur la base des résultats angiographiques.

Critères d'exclusion :

(1) Resténose intra-stent sur stent métallique nu (BMS-ISR). (2) Lésions non DES-ISR. (3) Données cliniques et angiographiques incomplètes. (4) Mauvaise qualité des images IVUS ou angiographiques. (5) DES-ISR récurrent. (6) Guidage par tomographie par cohérence optique (OCT).

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

Cohortes et interventions

Groupe / Cohorte
Intervention / Traitement
Guidance par imagerie intravasculaire
Les patients ont subi une intervention coronarienne percutanée guidée par imagerie intravasculaire pour des lésions diagnostiquées comme une resténose intra-stent
Intervention coronarienne percutanée pour la RSI
Guidage par angiographie
Les individus ont subi une ICP guidée par angiographie pour des lésions diagnostiquées comme une resténose intra-stent
Intervention coronarienne percutanée pour la RSI

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
MACE
Délai: 3 ans
Événements cardiovasculaires majeurs indésirables après une ICP
3 ans

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Expansion du stent
Délai: Intraprocédural
défini comme la surface luminale minimale (MLA) finale dans le segment de traitement divisée par la surface moyenne du vaisseau de référence
Intraprocédural
MSA
Délai: Intraprocédural
surface minimale de la stent
Intraprocédural

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Fei Ye, Nanjing First Hospital, Nanjing Medical University, 210006 Nanjing, Jiangsu, China

Publications et liens utiles

La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Estimé)

1 janvier 2026

Achèvement primaire (Estimé)

1 novembre 2026

Achèvement de l'étude (Estimé)

1 août 2027

Dates d'inscription aux études

Première soumission

9 décembre 2025

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

9 décembre 2025

Première publication (Réel)

22 décembre 2025

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

22 décembre 2025

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

9 décembre 2025

Dernière vérification

1 décembre 2025

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

NON

Description du régime IPD

En raison de limitations de confidentialité et d'éthique, les données générées et analysées dans l'étude actuelle ne sont pas disponibles publiquement mais pourraient être obtenues auprès du chercheur principal après l'approbation du comité d'éthique.

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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