運動はパーキンソン病の脳の健康と認知機能を改善する (MOVE-BRAIN-PD)

認知機能障害は、パーキンソン病（PD）の認められた特徴であり、しばしば古典的な運動症状とその発症以来共存しています。 PDの認知症状は、影響を受ける領域によって他の神経変性疾患と区別することができます：典型的には、記憶機能よりも執行機能がより大きく影響を受けます。 PD-MCIは、患者の生活の質に影響を与え、PDDへの転換の主要な予測因子として、臨床的に非常に重要です。 現在、PDにおけるMCIに対処し、認知症への進行を防ぐための日常的に推奨される介入はありません。 最近の証拠は、機能的および構造的な脳の変化を通じて、有酸素運動がPDの運動症状に有益であり、その病気修飾的な役割の可能性を支持しています。 PD集団における認知機能への有酸素運動の影響については、あまり知られていません。 過去10年間で、研究は有酸素運動が認知機能障害のある被験者や高齢者における認知機能低下の軌道を変える有望な戦略であることを証明しています。 特に、執行機能は運動介入によってより大きく改善されました。 最近の前臨床研究では、毒性のあるα-シヌクレイン（a-syn）種の脆弱な脳領域への拡散の減少と、線条体シナプス可塑性の回復も実証されました。 それにもかかわらず、PD-MCI被験者の認知機能に対する監視されていない運動プログラムの実現可能性と有効性はまだ探求されていません。 このプロジェクトでは、広範な在宅運動が、BDNF関連経路の活性化を介した神経炎症とa-synの拡散の減少を通じて、MCI-PDの認知機能を改善するかもしれないという仮説を検証します。 運動、非運動、および認知評価は、血液サンプル中のa-syn種、炎症関連分子、および神経フィラメント軽鎖の測定と関連して、12か月間の中程度/激しい有酸素在宅運動の処方前後、および運動不足の対照集団において、多施設コホートで実施されます。 プロトコルへの遵守も評価されます。 これは、現在認知機能障害に対する病気修飾治療が利用できないため、PDにおける最も満たされていないニーズの1つに対処し、PD患者のケアにおける身体活動処方の影響に光を当てるでしょう。