A mozgás javítja az agy egészségét és a kognitív képességeket Parkinson-kórban (MOVE-BRAIN-PD)

A kognitív károsodás a Parkinson-kór (PK) elismert jellemzője, és gyakran együtt jár a klasszikus motoros tünetekkel már a kezdetektől fogva. A PK kognitív tünetei megkülönböztethetők más neurodegeneratív betegségektől az érintett területek alapján: jellemzően elsősorban a végrehajtó funkciók érintettek, nagyobb mértékben, mint a memóriafunkciók. A PK-MCI rendkívüli klinikai jelentőséggel bír, mivel befolyásolja a betegek életminőségét és a PDD-vé alakulás fő előrejelzője. Napjainkig nincsenek rutinszerűen ajánlott beavatkozások a MCI kezelésére PK-ban és annak megelőzésére, hogy demenciává váljon. A legújabb bizonyítékok alátámasztják az aerob gyakorlatok előnyeit a PK motoros tüneteire vonatkozóan és annak lehetséges betegségmódosító szerepét, funkcionális és strukturális agyi változásokon keresztül. Kevesebbet tudunk az aerob gyakorlatok hatásáról a kognícióra a PK-populációban. Az elmúlt évtizedben a tanulmányok bebizonyították, hogy az aerob gyakorlat ígéretes stratégia a kognitív hanyatlás pályájának megváltoztatására kognitív károsodással rendelkező egyéneknél és időseknél. Különösen a végrehajtó funkciók javultak nagyobb mértékben a gyakorlati beavatkozás következtében. Egy friss preklinikai tanulmány szintén kimutatta a toxikus alfa-szinuklein (a-syn) fajok csökkent terjedését érzékeny agyterületekre, valamint a striatális szinaptikus plaszticitás helyreállítását. Ennek ellenére egy felügyelet nélküli monitorozott gyakorlatprogram kivitelezhetőségét és hatékonyságát a kognícióra PK-MCI-s egyének esetében még nem vizsgálták. Ebben a projektben tesztelni fogjuk azt a hipotézist, hogy a kiterjedt otthoni gyakorlat javíthatja a kogníciót MCI-PK-ban a neurogyulladás csökkentésével és az a-syn terjedés csökkentésével a BDNF-kapcsolt útvonalak aktiválásán keresztül. Motoros, nem motoros és kognitív értékeléseket, összekapcsolva az a-syn fajok, gyulladással kapcsolatos molekulák és neurofilamentum könnyű lánc méréseivel vér mintákban, egy multicentrikus kohorszban fogunk végezni, mielőtt és után írnánk fel mérsékelt/erős aerob otthoni gyakorlatot 12 hónapra, valamint egy ülő életmódú kontrollpopulációban. A protokollhoz való ragaszkodást is értékelni fogjuk. Ez betekintést nyújt a fizikai aktivitás előírásának hatásába a PK-ban szenvedő emberek ellátásában, megcímezve az egyik leginkább kielégítetlen szükségletet a PK-ban, mivel napjainkig nincsenek betegségmódosító kezelések a kognitív deficitre.