小児期脳損傷後の家族中心ACT (FamilyCARE-ABI)

後天性脳損傷（ABI）を持つ子どもや若者は、長期的な感情的・行動的・参加の困難を経験することが多く、本人とその家族の生活の質に影響を与える可能性があります。 親や介護者も、高いストレスレベルやウェルビーイングの低下を経験することがよくあります。 これらのニーズにもかかわらず、家族中心の心理的介入は依然として限られています。 アクセプタンス＆コミットメント・セラピー（ACT）は、心理的柔軟性を高めるために設計された価値観に焦点を当てた認知行動療法アプローチであり、長期健康状態を持つ子どもたちやABIを持つ子どもの親に対して有望な結果を示していますが、ABIを持つ子どもとその親に対する共同治療アプローチとして直接評価されたことはありません。

本研究（Family CARE-ABI）では、11歳から18歳のABIを持つ若者とその親/保護者に同時にACTを提供することの実現可能性、受容性、予備的有効性を評価します。 最大6組の親子ペアを募集します。 本研究では、非同時多基準線単一事例実験デザインを使用し、親子ペアは3週間または4週間の基準線期間後に12週間のACT介入を開始するよう無作為化されます。 セッション（最大12回、各1時間）は、専門家の監督下にある臨床心理士研修生によってMicrosoft Teamsを通じて提供されます。 療法は、若者向けに開発されたACTのDNA-Vモデルを、各親子ペアのニーズに合わせたABI特有の心理教育とスキル実践と統合します。

アウトカム指標には、メンタルヘルスとウェルビーイング（Outcome Rating Scale）、心理的柔軟性（CompACTまたはAFQ-Y8）、不安とうつ症状（GAD-7、PHQ-9、またはRCADS-25）、地域参加（CASP/CASP-Y）、ABI後のニーズ（MANTIC）が含まれます。 測定は基準線時、介入後、12週間の追跡調査時に行われ、参加期間中の毎週のウェルビーイング評価も含まれます。 治療的同盟（SRS）は各介入セッション後に得られます。 すべての親子ペアは、介入の経験とその影響を探る個別の質的インタビューにも参加します。

安全性は、苦痛の評価、有害事象、およびあらゆる保護上の懸念を含めて綿密に監視されます。 参加は任意であり、親子ペアはいつでも通常のケアに影響を与えることなく撤回することができます。 データは安全に保管され、分析のために匿名化されます。

本研究は、家族中心のACTがABIを持つ若者とその親の心理的ウェルビーイング、柔軟性、参加を支援するかどうかに関する初期のエビデンスを生成し、将来の介入開発と大規模試験に情報を提供することを目的としています。