Családközpontú ACT a gyermekkori ABI után (FamilyCARE-ABI)

Az agyi károsodást szenvedett (ABI) gyermekek és fiatalok gyakran tapasztalnak hosszú távú érzelmi, viselkedési és részvételi nehézségeket, amelyek befolyásolhatják mind az ő, mind családjuk életminőségét. A szülők és gondozók is gyakran magas stresszszinttel és csökkentett jól-léttel küzdenek. Ezek ellenére a családközpontú pszichológiai intervenciók továbbra is korlátozottak. Az Elfogadás és Elkötelezettség Terápia (ACT) egy érték-központú kognitív-viselkedésterápiás megközelítés, amelyet a pszichológiai rugalmasság növelésére terveztek, és ígéretesnek bizonyult krónikus egészségügyi állapotokkal élő gyermekek, valamint ABI-s gyermekek szülei számára, de közös terápiás megközelítésként még nem értékelték közvetlenül ABI-s gyermekek és szüleik számára.

Ez a tanulmány (Family CARE-ABI) értékeli az ACT egyidejű alkalmazásának megvalósíthatóságát, elfogadhatóságát és előzetes hatékonyságát egy 11-18 éves ABI-s fiatal és szülője/gondviselője számára. Legfeljebb hat párost vesznek fel. A tanulmány nem egyidejű, többszörös alapvonalas, egyedi eset kísérleti kialakítást alkalmaz, amelyben a párosokat randomizálják, hogy egy 3 vagy 4 hetes alapvonali időszak után kezdjenek egy 12 hetes ACT intervenciót. Az üléseket (legfeljebb 12, egyenként egy órás) Microsoft Teams segítségével egy szakfelügyelet alatt álló klinikai pszichológus hallgató vezeti. A terápia integrálja az ACT fiatalok számára kifejlesztett DNA-V modelljét ABI-specifikus pszichoedukációval és készséggyakorlattal, amelyet minden páros igényeihez szabnak.

Az eredménymérő eszközök közé tartozik a mentális egészség és jól-lét (Outcome Rating Scale), a pszichológiai rugalmasság (CompACT vagy AFQ-Y8), a szorongás és depresszió tünetei (GAD-7, PHQ-9 vagy RCADS-25), a közösségi részvétel (CASP/CASP-Y) és az ABI utáni igények (MANTIC). Az adatokat alapvonalon, intervenció után és 12 hetes követéskor gyűjtik, heti jól-léti értékelésekkel a részvétel során. A terápiás szövetség (SRS) minden intervenciós ülés után rögzítésre kerül. Minden páros részt vesz külön kvalitatív interjúkon is, amelyek az intervencióval kapcsolatos tapasztalataikat és hatásait vizsgálják.

A biztonságot szorosan figyelik, beleértve a distressz, káros események és bármilyen védelmi aggodalom értékelését. A részvétel önkéntes, és a párosok bármikor visszaléphetnek anélkül, hogy ez hatással lenne a szokásos ellátásukra. Az adatok biztonságosan tárolódnak és anonimizálásra kerülnek az elemzéshez.

A tanulmány célja, hogy korai bizonyítékokat szolgáltasson arról, hogy a családközpontú ACT támogathatja-e a pszichológiai jól-létet, rugalmasságot és részvételt ABI-s fiatalok és szüleik számára, és hogy tájékoztassa a jövőbeli intervenciófejlesztést és nagyobb léptékű vizsgálatokat.