急性壊死性膵炎の前向き多施設コホートにおける感染性膵壊死の正確な診断のための血漿メタゲノミクスと宿主応答の統合 (PROMOTE)

本研究は、急性壊死性膵炎（ANP）患者の壊死組織が感染したかどうかをより迅速かつ正確に判断する方法を見つけるために実施されます。 微生物学的確認がない場合、臨床医はしばしば膵臓感染が疑われる患者に対して経験的抗菌薬療法を開始する必要があります。これは現在のガイドラインで支持されている実践ですが、抗菌薬耐性の増加につながる可能性があります。 本研究では、感染性膵壊死（IPN）の診断精度を向上させることができるメタゲノム次世代シーケンシング（mNGS）と、感染性および非感染性炎症症候群を区別できる宿主転写応答分析を組み合わせます。 前向き多施設コホート研究として、2025年11月から2026年12月までに4つの三次病院で、14歳以上のANP患者200名を連続的に登録します。 検証されれば、この単一血液アプローチにより、早期の病原体指向治療が可能となり、不必要な抗菌薬の使用を減らし、ANPにおける手術タイミングを迅速化できる可能性があります。