Picture This: 喜びを焦点に合わせ、健全な心の習慣を育む

提案された介入は、主にポジティブ心理学介入（PPI）と認知バイアス修正（CBI）という2つのパラダイムから着想を得ており、それぞれの要素を組み合わせた技術強化プログラムとして設計されています。このプログラムは、大学生の全体的なウェルビーイングを高め、社会的孤立と抑うつ症状を減少させることを目的としています。 両方の介入パラダイムは比較的研究の初期段階にありますが、心理的健康の向上に関する成功を示す印象的な量の実証的サポートを得ています。 これらは非常に異なる伝統と理論的背景から発展してきましたが、どちらのアプローチも、繁栄しているのではなく停滞している個人を向上させ、行動的、認知的、注意的なツールを提供してポジティブな感情の経験を増やすことを目指しています。

ポジティブ思考の意図的な実践から感謝の手紙を書くこと、社会的相互作用を増やすことまで様々な形態がありますが、すべてのポジティブ心理学介入（PPI）は、参加者の主観的ウェルビーイング感覚を育成または増加させるための実践、ツール、演習を利用します。 定義上、これらは強みに基づいており、欠陥に対処したり病理を癒したりすることを必ずしも意図していません。むしろ、最適化し、構築し、高めるように設計されています。 最近、PPIは抑うつに苦しむ参加者にも利用されています。 この応用は一見定義と矛盾しているように見えるかもしれませんが、よく見ると明確になります。 抑うつは、高いレベルのネガティブな感情だけでなく、低いレベルのポジティブな感情も特徴としています。 これまでの研究は、抑うつ状態の個人におけるポジティブな感情の増加が、「広範な対処能力の向上」、ネガティブな感情からの回復力、さらには再発の防止において有益であることを示しています。 したがって、そのような介入は抑うつに自然に適合します。 最近のメタ分析では、PPIは対照群または比較群よりもウェルビーイングの向上と抑うつ症状への対処において優れていることが示唆されています。ただし、PPIは抑うつ状態の参加者や介入に自ら参加を選択した参加者に対して比較的成功しやすい可能性があります。

抑うつの認知モデルは長い間、感情障害（すなわち、大うつ病性障害）に苦しむ個人が、ネガティブな価値を持つ手がかりへの注意の増加を含む情報処理の欠陥を示すと仮定してきました。 例えば、悲しい顔と中性の顔の両方を提示されたとき、MDDと診断された被験者は悲しい顔を選択的に注視しましたが、対照被験者は悲しい顔と中性の顔の間で注意を分割しました。 より最近の研究は、気分変調性の個人がポジティブな刺激に対する保護的バイアスを欠いており、「気分に一致する（すなわち、悲しい、ネガティブな）」刺激からの離脱が困難であることを示しています。 また、抑うつ状態の個人が曖昧な刺激を脅威として解釈しやすい可能性があるという証拠もあります。 最近、研究者たちは認知バイアス修正介入（CBI）をテストしてきました。これは、注意バイアスと解釈バイアスの両方を含む機能不全的な情報処理パターンを明示的に修正するように設計されています。 45のCBM研究のメタ分析において、ある研究グループは全体として、出版バイアスが補正される前のデータにおいて、認知バイアスに対するCBMの中程度の効果サイズと、不安および抑うつ症状に対する小さくても有意な効果を発見しました。 出版バイアス補正後には効果が有意ではなくなりましたが、著者らは、ストレッサーの文脈で測定された場合、CBMに対してより大きくより頑健な（まだ有意ではないが）効果を報告しており、素因-ストレス認知パラダイムに信憑性を与えています。 また、介入操作によって解釈バイアスが注意バイアスよりも比較的多く影響を受け、不安症状が抑うつ症状よりも比較的多く影響を受けたことも指摘されました。

これら2つの異なる研究分野に基づいて、現在のプロジェクトは、大学生と大学院生を対象に、スマートフォンを使用して、ポジティブな感情を引き起こす瞬間/出来事/人々への注意を再訓練し、そのような瞬間を味わうことを奨励し、社会的つながりを増やし、ひいては抑うつ症状を減少させるように設計された一連の演習をテストすることを目指しています。 この目的は、介入の無作為化試験に参加することに同意を提供する大学生/大学院生を募集し、彼らを4つの条件のうちの1つに無作為に割り当てることによって達成されます。

1. アクティブな「Picture This!」味わい条件に無作為に割り当てられた参加者は、スマートフォンを使用して、3週間毎日少なくとも2枚、彼らに喜びや平和をもたらすものの写真を撮り、その写真を毎日研究スタッフがアクセスするドライブにアップロードするよう求められます（各条件の指示は付録Aにあります）。 毎晩、彼らはその日に撮った写真をレビューするオンライン演習を完了するよう指示されます。 また、インターネット調査を通じていくつかの質問に答えるよう求められます。
2. 「Picture This! Plus Social Sharing」に無作為に割り当てられた参加者は、「Picture This!」グループで説明されたすべてのことを行います。 さらに、毎週、前の週に撮った写真を友人や家族と共有するよう指示されます（付録Bに提供されているスクリプトを参照）。
3. アクティブ対照条件（「Document This!」）に無作為に割り当てられた参加者も、スマートフォンを使用して毎日2枚の写真を撮り、その写真を毎日研究スタッフがアクセスするドライブにアップロードするよう求められます。 ただし、ポジティブな感情を呼び起こす刺激に焦点を当てて写真を撮るのではなく、「日常生活の一日」を代表する彼らの生活や周囲のものの写真を撮るよう指示されます。 「Picture This!」および「Picture This! Plus Social Sharing」グループの参加者と同様に、彼らも毎晩ドキュメンタリー写真をレビューするオンライン演習を完了し、インターネット調査を通じて一連の質問に答えるよう求められます。
4. 最後に、受動的対照群に無作為に割り当てられた参加者は、3週間の介入期間中に写真を撮るよう指示されません。

4つのグループすべてのすべての研究参加者は、研究の一部として、または通常の生活の一部として撮った写真を共有したかどうかを尋ねる毎週のオンライン調査に回答するよう求められます（付録Fを参照）。

介入の終了時には、すべての被験者に地域のメンタルヘルスリソースのリストが提供され、また、3つの写真撮影条件すべての指示が提供されます（彼らが自分の時間で他の演習のいずれかを実施したい場合に備えて）。