Obraz to: Skupiając się na radości i rozwijając zdrowe nawyki umysłu

Proponowana interwencja czerpie głównie z dwóch paradygmatów: interwencji psychologii pozytywnej (PPI) i modyfikacji błędów poznawczych (CBI), łącząc elementy każdego z nich w program wspomagany technologią, zaprojektowany w celu zwiększenia ogólnego dobrostanu oraz zmniejszenia społecznej izolacji i objawów depresji wśród studentów. Chociaż oba paradygmaty interwencji znajdują się na stosunkowo wczesnych etapach badań, zgromadziły imponującą ilość wsparcia empirycznego wskazującego na ich skuteczność w zakresie poprawy zdrowia psychicznego. Mimo że wyrosły z bardzo różnych tradycji i tkanin teoretycznych, oba podejścia mają również na celu podniesienie osób, które marnieją, zamiast rozkwitać, oraz dostarczenie narzędzi behawioralnych, poznawczych i uwagowych, aby zwiększyć doświadczanie pozytywnych emocji.

Chociaż występują w różnych formach, od celowej praktyki pozytywnego myślenia po pisanie listów wdzięczności i zwiększanie interakcji społecznych, wszystkie interwencje psychologii pozytywnej (PPI) wykorzystują praktyki, narzędzia i ćwiczenia do rozwijania lub zwiększania poczucia subiektywnego dobrostanu uczestnika. Z definicji są oparte na mocnych stronach, więc niekoniecznie mają na celu adresowanie deficytów lub leczenie patologii; raczej są zaprojektowane, aby optymalizować, budować i podnosić. Ostatnio PPI były wykorzystywane u uczestników cierpiących na depresję. Chociaż to zastosowanie może na pierwszy rzut oka wydawać się sprzeczne z definicją, bliższe spojrzenie zapewnia jasność. Depresja charakteryzuje się nie tylko wysokim poziomem negatywnego afektu, ale także niskim poziomem pozytywnego afektu. Dotychczasowe badania wskazują, że zwiększenie pozytywnych emocji u osób z depresją jest korzystne pod względem "zwiększonego szerokiego radzenia sobie", odporności na negatywne emocje, a nawet zapobiegania nawrotom. W związku z tym takie interwencje naturalnie pasują do depresji. Niedawna metaanaliza sugeruje, że PPI są lepsze od grup kontrolnych lub porównawczych w poprawianiu dobrostanu i adresowaniu objawów depresji; jednak PPI mogą być stosunkowo bardziej skuteczne dla uczestników z depresją i uczestników, którzy sami wybierają interwencje.

Modele poznawcze depresji od dawna zakładają, że osoby cierpiące na zaburzenia afektywne (mianowicie, dużą depresję) wykazują deficyty w przetwarzaniu informacji, które obejmują zwiększoną uwagę na negatywnie nacechowane bodźce. Na przykład, gdy przedstawiono zarówno smutne, jak i neutralne twarze, osoby zdiagnozowane z MDD selektywnie zwracały uwagę na smutną twarz, podczas gdy osoby z grupy kontrolnej dzieliły uwagę między smutną i neutralną twarz. Bardziej aktualne prace wskazują, że osoby dysforyczne nie mają ochronnego nastawienia w stronę pozytywnych bodźców i mają trudności z odłączeniem się od "nastrojowo zgodnych (tj. smutnych, negatywnych)" bodźców. Istnieją również pewne dowody, że osoby z depresją mogą być bardziej skłonne do interpretowania niejednoznacznych bodźców jako zagrażających. Ostatnio badacze testowali interwencje modyfikacji błędów poznawczych (CBI), które są wyraźnie zaprojektowane, aby modyfikować dysfunkcyjne wzorce przetwarzania informacji, w tym zarówno błędy uwagi, jak i interpretacji. W swojej metaanalizie 45 badań CBM, jedna grupa badawcza stwierdziła ogólnie średni rozmiar efektu dla CBM na błędy poznawcze oraz mały, ale znaczący, efekt na objawy lękowe i depresyjne, zanim dane zostały skorygowane o stronniczość publikacji. Chociaż efekty przestały być znaczące po korekcie o stronniczość publikacji, autorzy raportują większy i bardziej solidny (choć nadal nieistotny) efekt dla CBM, gdy mierzony w kontekście stresora, co potwierdza paradygmat poznawczy podatności na stres. Zauważyli również, że błędy interpretacyjne były stosunkowo bardziej dotknięte manipulacją interwencji niż błędy uwagi, a objawy lękowe stosunkowo bardziej niż objawy depresyjne.

Opierając się na tych dwóch różnych obszarach badań, obecny projekt ma na celu przetestowanie zestawu ćwiczeń z użyciem smartfonów z udziałem studentów i absolwentów, zaprojektowanych, aby przekierować uwagę na chwile/wydarzenia/osoby, które wywołują pozytywne emocje, zachęcić do smakowania takich chwil, zwiększyć społeczne połączenie, a w konsekwencji zmniejszyć objawy depresyjne. Cele zostaną osiągnięte przez rekrutację studentów/absolwentów, którzy wyrażą zgodę na udział w randomizowanym badaniu interwencji i zostaną losowo przydzieleni do 1 z 4 warunków.

1. Uczestnicy przydzieleni losowo do aktywnego warunku "Picture This!" smakowania będą proszeni o używanie swoich smartfonów do robienia co najmniej dwóch fotografii dziennie przez 3 tygodnie czegoś, co przynosi im radość lub spokój, oraz o codzienne przesyłanie swoich zdjęć na dysk dostępny dla personelu badawczego (instrukcje dla każdego warunku można znaleźć w Załączniku A). Każdego wieczoru będą kierowani do wykonania ćwiczenia online, w którym przeglądają zdjęcia zrobione tego dnia. Są również proszeni o wypełnienie kilku pytań za pomocą ankiety internetowej.
2. Uczestnicy przydzieleni losowo do "Picture This! Plus Social Sharing" będą robić wszystko, jak opisano dla grupy "Picture This!". Dodatkowo, każdego tygodnia będą kierowani do udostępnienia zdjęć zrobionych w poprzednim tygodniu przyjacielowi lub członkowi rodziny (patrz skrypt w Załączniku B).
3. Uczestnicy przydzieleni losowo do aktywnego warunku kontrolnego ("Document This!") również będą proszeni o robienie 2 fotografii dziennie za pomocą smartfona i codzienne przesyłanie zdjęć na dysk dostępny dla personelu badawczego. Jednak zamiast skupiać się i uchwycać zdjęcie bodźców wywołujących pozytywne emocje, będą kierowani do robienia zdjęć rzeczy w ich życiu lub otoczeniu, które reprezentują "dzień z życia". Podobnie jak uczestnicy w grupach "Picture This!" i "Picture This! Plus Social Sharing", będą również proszeni o wykonanie ćwiczenia online każdego wieczoru, w którym przeglądają swoje dokumentalne zdjęcia, oraz o wypełnienie serii pytań za pomocą ankiety internetowej.
4. Wreszcie, uczestnicy przydzieleni losowo do pasywnej grupy kontrolnej NIE będą kierowani do robienia żadnych zdjęć podczas 3-tygodniowego okresu interwencji.

Wszyscy uczestnicy badań we wszystkich 4 grupach będą proszeni o wypełnienie cotygodniowej ankiety online, pytającej o to, czy udostępnili zdjęcia zrobione jako część badania lub jako część swojego regularnego życia (patrz Załącznik F).

Pod koniec interwencji, wszystkim uczestnikom zostanie dostarczona lista lokalnych zasobów zdrowia psychicznego oraz instrukcje dla wszystkich 3 warunków robienia zdjęć (jeśli zechcą wdrożyć którekolwiek z innych ćwiczeń we własnym czasie).